Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста Бейкера,запайки лазером
19 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста в клинике предложили прооперировать кисту Бейкера ,6 см, лазером. Подскажите пожалуйста на сколько надёжна эта операция? и не опасности она для жизни( переживаю что паяют ее белком,как я понимаю образуется как небольшой тромб из белка ,и...
Здравствуйте, Сергей! Такой вопрос лучше задать врачам ортопедам, это в их компетенции. Здоровья Вам!
Киста бейкера ребёнку 8 лет
1 ответЗдравствуйте ,у сына обнаружили в 6 лет кисту Бейкера сейчас ему 8 ,месяц назад выкачивали жидкость ,она снова набирается .вопрос ,что делать дальше ?операцию ?прочила можно какое-то лекарство ввести в полость кисты после откачивания ?и почему наш доктор не взял анализ на...
Здравтвуйте, нужно дообследоваться, УЗИ или МРТ коленного сустава, нужно узнать размеры кисты, и давит ли она на сосуды в подколеннй ямке. Затем решать вопрос нужна операция или нет. ✅ https://doclvs.ru/medpop/kistabeikera.php
Коленный сустав
8 ответовДобрый день ,сделали МРТ коленого сустава диагноз не утишительный ,что делать ? МР-картина объемного образования в метафизе бедренной кости, наиболее вероятно соответствует энхондроме? Рекомендуется консультация онколога. Гонартроз III степени. МР-признаки разрыва переднего...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. При гонартрозе 3 ст восстановительные операции на коленном суставе не возможны. Показано тотальное эндопротезирование коленного сустава. Нужно обращаться к травматологу-ортопеду по м\ж, чтобы направил на консультацию в Федеральный центр эндопротезирования. Для Питера - это институт Вредена. Очередь и всё оформление бумажек занимают около года. Поэтому начинайте прямо с понедельника. Отказаться и передумать всегда успеете. -------------------- Чтобы как-то доходить на энодо протезирования рекомендовано: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапию в связи с энхондромой применять не следует. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. ----------------------------------- По поводу энхондромы могут быть разные решения. Нужно знать точные размеры и локализацию образования. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, нужно ли настаивать на операционном лечении? В мае заскрипели колени, появились боли при движении по лестницам. В июне сделала МРТ суставов, результаты: левое колено- В области сканирования костные анатомические структуры не...
Здравствуйте. На МРТ в обеих суставах хондромаляция надколенников и воспаление. Не ясна причина хондромаляции (не описана). Обычно хондромаляция надколенника наступает при дислокации суставной поверхности надколенника и суставной поверхности бедренной кости. Обычно, если такие проявление находим в 2-х суставах, то речь идёт дисплазии фасеток или латерализации надколенников, или латеральной импрессии надколенников... А общем, скорее всего, нужно делать артроскопию с обеих сторон, только пока не понятно, что делать. Я бы рекомендовал ехать в Питер институт Вредена на платную консультацию с дисками МРТ. Должны разобраться и предложить артроскопию. Дать заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Если причину хондромаляции не выявить и не устранить, то будут назначать обычную противовоспалительную терапию, делать блокады, снимать временно воспаление и колоть гиалуроновую кислоту. Лет на 15-20 такого лечения должно хватить, а потом придётся менять суставы из-за артроза, который будет быстро прогрессировать на фоне воспаления. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечности до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Здравствуйте. Мне 38 лет. Около 2 х месяцев назад начала беспокоить боль в правом коленом суставе, щелчки при сгибании. Недавно сделала рентген (признаки гонартроза 2 степени). Посетила травматолога, он назначил МРТ. И предположил, что есть проблемы с миниском и что артроз 1...
Здравствуйте. Киста Бейкера, на самом деле, не совсем киста. Она обычно связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью. Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту. Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет. Оперируют кисты больше 7 см из-за угрозы разрыва. На МРТ ничего страшного нет. На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт воспаление. Его нужно пролечить. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Пока нет ортеза - бинтовать сустав эластичным бинтом. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Думаю, этого будет вполне достаточно и уколы в сустав не потребуются. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Артроз коленного сустава
3 ответаЗдравствуйте. Мне 70 лет. Болит левый коленный сустав. Сделала МРТ, заключение : деформирующий остеоартроз левого коленного сустава 2 ст. Картина дегенеративного повреждения переднего рога медиального мениска(3ст.по Stories) , синовит, свободное остеохондральное тело в...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а и хондральное тело. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст и хондральное тело провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска и хондральное тело удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Если по сопутствующим заболеваниям Вам в артроскопии откажут, то рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ортроз колена
11 ответовМрт каритна повреждение внутриннего мениска,дегенеративного повреждения наружного мениска,гоналртроз, пателлоферморальный артроз,синовит,Киста Бейкера,Супрателлярный бурсит. Какой препорат ввести в сустав Русвикс форте или Флекотрон Соло? Вешу 100кг, можно ли делать...
По описанию МРТ у вас повреждение мениска 3а степень, это показание к операции (артроскопии), есть воспалительный процесс. Но МРТ у вас от мая месяца, за это время могло чтото поменяться, в идеале нужно свежее МРТ. Курс терапии: Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Лазеротерапия 10 процедур Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно при отсутствии синовита.
Как лечить остеофиты?
16 ответовЗдравствуйте, мне 20 лет ,у меня задние центральные остеофиты в сегменте С5-6.Сужение позвоночного канала на уровне С5-6.Делала лечебные массажи,физиотерапию,уколы,таблетки,нечего не помогает.Что делать ?
Здравствуйте, Дарья! Прикрепите протокол МРТ пожалуйста
Заключение : Эхографические признаки ДОА,диффузные утолщения синовинальной оболочки,дегенеративно-дистрофических измененийменисков и гиалинового хряща,кисты Бейкера правого коленного сустава, киста левого коленного сустава.
Здравствуйте. При наличии болевого синдрома необходимо выполнять оперативное лечение. Боль возникает из за механического давления на мягкие ткани и на бедренный нерв подколенной области. Операцию выполняют травматологи или хирурги. Удачи ВАМ,
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста Бейкера
40 ответовДобрый день уважаемые врачи!Пишет сын Елены.У меня очень часто болит колено,на узи сказали киста бейкера.Ходил к хирургу ученой степени.Сказала не трогать в моем возрасте,а лечить кетопрофеном и нимесилом.Мой недуг прогресирует с каждым днём.Я занимаюсь не лечением,а только...
Андрей, здравствуйте ! Я ВАМ НЕ РЕКОМЕНДУЮ ОБРАЩАТЬСЯ В ЧАСТНЫЕ КЛИНИКИ. ЭТО ВАМ ВО ПЕРВЫХ ОБОЙДЁТСЯ ДОРОГО И ВОЗМОЖНО ОПЕРАЦИЯ ОКАЖЕТСЯ НЕ ТОГО УРОВНЯ КОТОРОГО ХОТЕЛОСЬ БЫ ! Вас Ваш хирург должен дать направление в ОКДЦ, к травматологу, он в свою очередь Вас наверное направит к главному травматологу Вашей области . А главный травматолог должен решать : либо положить Вас в травм, отделение Вашей областной больницы ( если подобные операции они делают ) либо выделить Вам КВОТУ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ ПОМОЩИ, ДЛЯ ТОГО, ЧТОБЫ ЭТУ ОПЕРАЦИЮ СДЕЛАЛИ В ДРУГОМ МЕСТЕ ( как правило это либо Центральный Институт Травматологии и Ортопедии (ЦИТО) либо институт Вредена ). Для получения квоты Вам Ваш хирург ( травматолог ) поликлиники должен подготовить и отдать следующие документы : - ПРОТОКОЛ ВРАЧЕБНОЙ КОМИССИИ ВАШЕЙ ПОЛИКЛИНИКИ , О ТОМ , ЧТО ВЫ НУЖДАЕТЕСЬ В ОКАЗАНИИ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ; - ФОРМУ № 057, О ТОМ , ЧТО ВЫ НУЖДАЕТЕСЬ В ОКАЗАНИИ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ С ПОДПИСЬЮ ГЛАВНОГО ВРАЧА И С КРУГЛОЙ ПЕЧАТЬЮ; - ВЫПИСКУ ИЗ ВАШЕЙ АМБУЛАТОРНОЙ КАРТЫ , ВКЛЮЧАЮЩУЮ В СЕБЯ ВСЮ ИСТОРИЮ ВАШЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ И РЕЗУЛЬТАТЫ ВСЕХ ОБСЛЕДОВАНИЙ И АНАЛИЗОВ. НА ОСНОВАНИИ ВСЕХ ЭТИХ ДОКУМЕНТОВ ВАШУ ФАМИЛИЮ ДОЛЖНЫ ВНОСИТЬ В СПИСОК ( ОЧЕРЕДЬ ) ОЖИДАЮЩИХ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ. У НИХ БУДЕТ ВАШ ТЕЛЕФОН. ВЫ БУДЕТЕ ОЖИДАТЬ ДОМА И КОГДА ОЧЕРЕДЬ ПОДОЙДЁТ ОНИ ВАМ ПОЗВОНЯТ. УДАЧИ ВАМ ! ВОЗНИКНУТ ВОПРОСЫ, - НАПИШИТЕ !