Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва желудка, биопсия
2 ответаДобрый вечер! У меня язва желудка. На передней стенке пилорического канала ,6мм. Плюс по заключению :недостаточность кардии, аксиальная хиатальная грыжа пищевода,следы эпителизированной эрозии дистального отдела пищевода. Неатрофическая гиперемическая гастроскопия, очаговая....
Здравствуйте! Картина гистологического исследования соответствует картине воспаления, на это указывает плазмоцитарная инфильтрация и гиперплазия. Так же доктор в биоптате обнаружил очаги клеточной трансформации в виде атрофии и метаплазии. В целом ничего опасного они не представляют, а являются исходом длительного воспаления. Все что требуется это динамический регулярный контроль, дабы никакой спецефической терапии атрофии и метаплазии не существует. Обычно в таких случаях рекомендуют контроль ФГДС 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. А так же исследования на инфекцию хеликобактер пилори ежегодно. Важно контролировать хеликобактер золотыми методами диагностики, к которым относятся : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. В для исключения ещё одной возможной причиной атрофии, обычно рекомендуют исключить так называемый аутоимунный гастрит. Для этого обычно сдаётся кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла, а так же витамин В12.
Метастазы, биопсия
14 ответовДобрый день. Маме (1958 г рождения)был поставлен диагноз pT3pN1bM0, 3 стадия. В феврале была осуществлена лапараскопически- ассистированная низкая передняя резекция прямой кишки. На 2 месяца выводили стому, потом убрали. Назначили 6 курсов химии: оксалиплатин 230мг...
Да, телемедицинская консультация доступна всем регионам. Если самостоятельно, тогда нужно к врачу-химиотерапевту. Я бы пока не стала начинать терапию, либо попробовала еще раз обсудить схему лечения с лечащим врачом. Только , если все затянется и схему не изменят, выполнить три курса с оценкой динамики
Нужна ли биопсия и операция
8 ответовТретий год наблюдаюсь у мамолога по поводу фиброаденомы груди две рядом расположеные размер 10×4. В этот раз было обнаружено ещё одно образование анэхогенное 8.7×5.1 оно то и вызвало сомнения врача. Врач рекомендует биопсию. Может ли это быть онкологией, нужна ли биопсия.
Здравствуйте. Анэхогенное образование без пристеночного эхогенного компонента с кровотоком не может являться фоновым процессом для онкопатологии. Это мелкая киста - локальное расширение млечного протока. Не представляет никакой угрозы. Такие кисты регрессируют самопроизвольно. Если в динамике фиброаденомы никак не менялись за период наблюдения, то оснований для тревог нет совершенно. УЗИ МЖ раз в 6 мес на 5-12 день цикла.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недавно нашей кошке в связи с хпн (термин стадия) была установлена эзофагостома и постепенно стали появляться симптомы. Кошка почти перестала вставать с лежанки, появилась тошнота и пару раз была рвота, поза была "напряженная". Сначала тошнота была редко, но дней...
Здравствуйте. Размер этой стомы рекомендовано измерять от кончика носа, либо от точки введения до 7-8 межрёберного промежутка. Во второй раз вам как раз и переставили на седьмой восьмой межрёберный промежуток.
Ребёнок 4 месяца ГВ, родилась 2800, в 1.5 месяца по симптомам раздражение на попе, жидкий стул каждое кормление , плохой набор веса, обратились к педиатру были сданы анализы кальпротектин 465 мг/ кг, углеводы 2%, скрытая кровь в кале ,назначен баксет беби и колиф, исключены...
В таком случае продолжить , и отменять всегда постепенно , если сначала уменьшить дозу , потом давать через раз , потом через 2 раза , и так далее
Не установленная скарлатина
7 ответовЗдравствуйте. Началось всё с соплей. Посадили дома. Через день поднялась температура, на следующий покраснело горло и обложило его гнойным налётом. Язык так же имеет налёт. Появилась сыпь, чешется. Принимаем Эриус и мажем успокаивающей мазью. Внутрь антибиотик Сумамед 5 мл в...
Да, экоклав подойдет. Принимать не менее 10 дней, не смотря на прием сумамеда
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неправильно установленная пломба
51 ответМожно ли по данному снимку сказать что на 17 зубе была неправильно установлена пломба? Пломба наливает на десну и имеется небольшой скол а десна воспалена. Что делать в таком случае? Стоит ли менять стоматолога? Если исправить пломбу возможно убрать карман? С момента...
Честно, не могу сказать, почему такую пломбу поставил, возможно, из-за штифта. А так Вы правы, в современной стоматологии ставят пломбы, восстанавливая анатомическую форму
Биопсия шейки матки
39 ответовДобрый день. После биопсии ШМ прошло 3 недели . Биопсия была электропетлей сделана. Первые 11 дней были бежевые слизистые выделения. На 11 день начало мазать кровью. Сегодня 3 недели, мажет до сих пор. Дважды была на осмотре у разных врачей. Обе сказали, что отходит струп и...
Здравствуйте. А как часто меняете прокладку? Нет температуры?
Установили диагноз Пигментных ворсинчато-узловой синовит, вторичный гонартроз 1 степени коленного сустава. Назначили биопсию и консультацию онколога, пришли к онкологу, там сказали что нужна биопсия и консультация травматолога-ревматолога, а онколог здесь не причем....
Онкологи и ревматологи тут ни при чем. Это ортопедия. Если на пункции нашли синовиальную жидкость ярко-красного цвета, то это ворсиначтый синовит, требующий операции у ортопеда. Если жидкость не красная, то не ворсиначатый. Тогда надо и к ортопеду и к ревматологу, определять что это и чья патология.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какая биопсия шейки матки нужна?
24 ответаУважаемые гинекологи, прошу помочь! Дано: CIN1цитологически (вдруг), два теста на впч (один квант21) оба отрицательные. Сделано две кольпоскопии, одна с фотофиксацией, прилагаю обе. Пожалуйста, такие вопросы: 1. Что точно зафиксировано на фотографиях кольпоскопии, что вы...
Не могу точно сказать, как именно всё происходило в вашем случае, так как не была при этом лично. Но как практикующий в прошлом хирург, могу поделиться общепринятой практикой. Обычно мазок на онкоцитологию берётся до начала любой инвазивной процедуры. Это самостоятельная диагностическая манипуляция, и в частных клиниках она, как правило, оплачивается отдельным чеком. В своей практике (в рамках государственной системы) я также проводила такие действия. Затем выполняется кюретаж цервикального канала с помещением полученного материала в отдельный контейнер для гистологического исследования. После этого проводится прицельная биопсия согласно кольпоскопическому заключению, с помещением биоптата в другую ёмкость. Брать мазок из канала после кюретажа методологически некорректно: канал уже травмирован, присутствует кровь, и мазок будет загрязнён, неинформативен и диагностически бесполезен.