Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сыну 8 лет. Сделан круговой снимок челюсти,на основании которого была рекомендована установка аппарата Марка Росса. Имеет ли смысл подождать полгода - год и посмотреть динамику самостоятельного роста челюсти без установки пластины? Или необходимо устанавливать...
?? Ответ сформирован как результат междисциплинарного взаимодействия при непосредственном участии врача-ортодонта, заведующего отделением НМФ стоматологии и проблем ВНЧС. Добрый день, рентген-снимок ОПТГ не является достаточным основанием для применения быстрого небного расширителя. Российская ортодонтия, ориентируясь на приказы МЗ РФ, проводит обязательное антропометрическое исследование, кефалометрическое исследование, измерение КД-моделей челюстей, анализ ТРГ, анализ постуры. Всё в цифрах, всё в специальных формулах. Всё это вносится в специальную медицинскую форму 043-1/у, там же формируется диагноз по МКБ, и оформляется письменный план лечения, пациента знакомят с этим планом. Далее выдается финансовый план и ИДС (согласие на лечение). Пациент или родители знакомятся с документами и, подписывая их, принимают предложенное. То есть к установке любого аппарата в ортодонтии должно быть оформленное письменно объективное показание. Это прямое требование МЗ РФ. Есть приказ, могу на него указать. Устные рекомендации на лечение, игнорирование обязательных методов исследования указывают лишь на низкую компетенцию врачей.
Была сломана лучевая кость руки. Перелом был открытый . 22 сентября сделали операцию . Установили пластину титановую . Через какое время можно ложиться на операцию по удалению титановой пластины из руки.
Здравствуйте. Удаление металлоконструкций производят после 1-1,5 лет.. Удаление в ранние сроки бывает при нагноении ран или миграции ( смещении м/конструкции). В ранние сроки удаление м/конструкции выполняют, когда при разработке движений в суставах м/конструкция препятствует движениям. Но в любом случае удаление конструкций выполняют при полностью сформировавшейся костной мозоли. Удачи ВАМ.
Грибок ногтя на ноге
19 ответовЗдравствуйте! Помогите,пожалуйста, с лечением ногтя, анализ на микроскоп исслед на наличие патогенных грибов положительный ( выявлены споры грибка) началось все с утолщение ногтевой пластины, в последние пару недель потемнел быстро. Фото анализа и пальца ноги прилагаю,...
Пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем отличается петрификат от метастаза на кт легких? Правильно ли я понимаю, что если петрификат визуализируется без очага, то это добро? Может ли опытный ренгенолог перепутать метастаз от петрификата? Отличается ли фиброз на кт от метастаза? Утолщение междольковых...
Здравствуйте. Петрификат это плотное "каменное" отложение солей кальция. Метастаз чаще мягкотканной плотности. Если рядом с петрификатом не описывают изменений, то скорее всего он существует достаточно длительное время. Фиброз по плотности равен соединительной ткани, тоже отличен от метастаза. Опытный рентгенолог вряд-ли перепутает метастаз, ну или напишет наблюдение в динамике, консультацию онколога. Петрификат, утолщение междольковых перегородок, фиброз могут быть следствием перенесённых воспалительных процессов.
Утолщение створок митрального клапана
46 ответовБыли на плановой эхокардиографии, выявили небольшое утолщение створок митрального клапана с регургитацией до 1+. До этого делали Узи 1,5 года назад все было в норме. Так же после осмотра окулиста был поставлен диагноз фоновая ангиопатия сетчатки может ли это быть...
Пишите, если будут вопросы. Крепкого здоровья Вам и Вашему ребенку!
Ребёнку 13 лет. Стояли на очередь на пластину. Дождались. Сняли замеры. Завтра запись на установку пластины, но сегодня поднялась температура. Можно ли будет установить завтра после принятия жаропонижающего при необходимости? И поможет ли пластина, с учётом возраста 13 лет?
Аппарат следует устанавливать вне острой фазы ОРВИ. В возрасте 13 лет применение съемных аппаратов становится менее эффективным, особенно если у ребенка появились вторичные половые признаки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 40 лет, год назад во время занятия спортом получил перелом диафиза н3 плечевой кости винтовой с травматической невпрапатией лучевого нерва. Сделали репозицию, осколки собрали, поставили титановую пластину, в процессе операции нерв не выделялся (я не знаю что...
По данным последних исследований травматическую нейропатию лучевого нерва, как осложнение перелома плечевой кости, наблюдают в 3,1–18,8 % случаев. При локализации перелома в нижней трети диафиза 40% от всех (Ваш случай). При установке пластины повреждения лучевого нерва достигают 6,8%. Это для справки просто. При удалении пластины считается, что никаких осложнений со стороны лучевого нерва быть не может. Перед операцией проводят УЗИ нервов и рентгенографию. Если конструкция расположена близко к нерву, то доступ к ней будет осложнен. Риск получить осложнение превосходит пользу от удаления пластины. Разумным решением будет отказ от операции по удалению. Но есть ситуации (металлоз, резорбция костной ткани с миграцией винтов и др.), когда удаление пластины нужно проводить в любом случае. Все решается индивидуально по результатам обследований. Заранее принять какое-то определенное решение нельзя. Нужно смотреть УЗИ нервов и актуальную рентгенограмму. Потом принимать решение, исходя из рисков.
Выбор пластины
1 ответДобрый день. Ситуация следующая. Мой муж сломал руку. Врезался в дерево, упав с мотоцикла. 30 апреля все произошло, перелом Локтевой кости со смещением, осколочный. Сейчас лежит в больнице и стоит вопрос о том, какую пластину лучше выбрать. Два варианта, которую впоследствии...
Здравствуйте.Любая пластина примененная при остеосинтезе, после 1-1,5 лет подлежит удалению. При активном образе жизни удаление обязательно-- из за возможных повторных переломов на уровне пластинки. В этом случае такой перелом становится проблемой. Операция с связанная с удалением м/конструкции проходит за несколько дней в стационаре. Швы снимаются на 10-11 день и человек становится активным.
Утолщение млечного протока
8 ответовЗдравствуйте. Решила сделать узи молочных желез,т.к никогда его не делала(7день цикла). Ничего не беспокоит, 1 роды, грудью не кормила. Смутило утолщение протока,доктор предположила внутрипротоковую папиллому и порекомендовала повторить узи через 2 цикла. Выделений с груди...
Здравствуйте. Совершенно не ясно, что врач имела в виду. Если она о расширении протока, то это мелкое кистозное включение. Утолщения протока не бывает, в принципе. Спокойно отдыхайте. Топлес загорать не нужно никому. По возвращению выполните контрольное УЗИ в другом месте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Утолщение стенок лоханки
7 ответовЗдравствуйте. Ребенок, 1 год, ходили на узи ОБП чтобы выяснить причину плохого и избирательного аппетита, узист обнаружил утолщение стенок лоханки на одной почке. Моча не воспалительная, орз болела большое 4х месяцев назад, не сильно, лечили только симптоматически. У ребенка...
Добрый день. По результатам УЗИ диагноз не ставится. Обший анализ мочи без признаков воспалительного процесса. Для исключения патологии почек в таких случаях рекомендуют проведение биохимического анализа крови (общий белок, мочевина, креатинин, мочевая кислота, срб), а также выполнение посева мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.