Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
20 ответовЖенщина 72 года. Появилась боль в колене при ходьбе. Делает ежегодно флексотрон. Сейчас тоже сделала на больное колено. Ходить совсем не модет. 2 нед на нпвс. Мрт прилагаю. Есть гипертония.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Сейчас на первом месте субхондральный перелом мыщелка. Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок. На рентгенограммах такие переломы не видны. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях или ходунках, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - обезболивание и борьба с воспалением Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. После снятия тутора назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. После разработки сустава делают контрольное МРТ и сопоставляют с данными клинического осмотра. Если степень повреждения мениска 3б подтвердится, то будет показана плановая артроскопия с резекции разорванной части мениска. Сейчас на фоне перелома артроскопия не рассматривается. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу. Отнеситесь серьезно.
Какой укол в сустав лучше
1 ответЗдравствуйте. У меня 21.04.23г. была артроскопическая эктомия внутреннего мениска левого коленного сустава. Врач рекомендовал на выбор флексотрон соло и гиалуром С S для введения в сустав. Скажите какой лучше выбрать?
Добрый день! Это похожие препараты. Всё зависит от ваших возможностей для покупки препарата, и процента препарата (все препараты переносятся по разному у каждого пациента)
Использование глазных капель
10 ответовДД. При открытии флакона систейн ультра без консервантов в пузырек попал воздух, можно ли его использовать или надо выкидывать?
Здравствуйте. Ознакомилась с вашей ситуацией Можно использовать, пузырек воздуха во флаконе с увлажняющими каплями никакой опасности не несёт, вреда глазам не будет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
10 ответовЗдравствуйте. У меня на МРТ разрыв мениска внутреннего, надрыв мениска наружнего, киста. Разрыв внутреннего мениска случился еще 20 лет назад, но тогда никто МРТ не делал, так и жила. Узнала в 2024 году, когда надорвала наружный мениск. В 2024 году в колено мне ввели...
Скачал, посмотрел. Мениск точно нужно оперировать. Много линий разрывов, прослеживается частично, в общем, дальше тянуть некуда. ПКС не уверен, что нужно трогать. Тотального разрыва не вижу. Нужно на операции смотреть, состоятельна или нет. Так же до операции проверяют стабильность сустава. Если есть симптомы нестабильности, то нужно делать пластику, а если сустав стабилен, то пластика не обязательна. В общем, со связкой ещё нужно смотреть, а мениск точно подлежит артроскопии.
Гонартроз. Нолтрекс?
1 ответГонартроз 2-3 степени, ставлю гилаурлнку 6 лет: ферматрон,гиастат. В последний раз три месяца назад сделал флексотрон кросс - по ощущениям не помогло совсем. Сейчас задумался о нлотрексе. Что посоветуете? Спасибо
Добрый день. Нолтрекс это синтетический протез синовиальной жидкости, он очень долго рассасывается, поэтому его ставить только перед операцией по замене сустава, когда терять уже нечего и дождаться операции. Если замена не в ближайшем будущем то лучше гиалуроновая кислота можно Армавискон вместо фермотрона
Побочные эффекты флекситрон
2 ответаЗдравствуйте, на МРТ обнаружился двусторонний коксартроз первой степени. Периодически есть щелчки в суставе. В планах криоперенос (беременность) травматолог предложил проколоть по 2 укола флексотрон на каждый сустав. Стоит ли опасаться побочек?
Здравствуйте! Применение данного препарата допустимо при артрозе ,абсолютно безопасно ,т.к гиалуроновая кислота в норме содержится в организме человека.Побочных эффектов никаких не должно быть. Артроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания) В таких случаях обычно рекомендуют : -достаточное потребление воды -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей (укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
11 ответовДобрый день! У меня посттравматическое изменения правого коленного сустава, дегенерат явные изменения медиального мениска, артроз ПФС, артроз коленного сустава. Раз в год делаю флексотрон соло. Делала укол в октябре 2023г. Но в мая 2024. колено сильно заболело и в июне...
Не знаю, чем скованность объяснить. Обычно скованность от синовита. Но как раз Дипроспан должен был синовит убрать. Может быть, тендинит сухожилий полуперепончатой и полусухожильной мышц. Не могли растянуть где-то? Димексид - правильно. А миостимуляция - здесь не нужна. Здесь расслабить нужно, а не стимулировать. Если есть такой режим - используйте. Или отмените.
Правое колено
4 ответаЗдравствуйте! Сделал МРТ правого коленного сустава. Итог: Отёк костного мозга медиального мыщелка правой бедренной кости. Дегенеративно-дистрофичекие изменения / остеоартроз / правого коленного сустава 1 ст. Синовит. Болезнь Гоффа правого коленного сустава. Был у...
Здравствуйте. Болезнь Гоффа - это ущемление жирового тела между надколенником и бедренной костью. При болезни Гоффа назначают консервативное лечение, если не было эпизодов блока сустава. Если такие эпизоды были, то уже рекомендуют артроскопию. насколько Флексотрон соло 3 мл будет эффективен в моем случае ? Эффективность уколов Флексотрон Соло при болезни Гоффа не изучалась. Уколы гиалуроновой кислоты рекомендуют на завершающей стадии лечения, когда купирован синовит и нет отёка сустава. Синовит - это противопоказанию к внутрисуставному введению гиалуроновой кислоты. Или может быть есть более эффективные межсуставные уколы, и с более продолжительным эффектом? Одного укола соло бывает недостаточно для коленного сустава и часто назначают повторно. Для однократного введения больше подходит Флексотрон Кросс. Обсудите с лечащим врачом. Хочу вернуться в любительский футбол, есть ли шансы? Если не было эпизодов блока сустава, вернуться в любительский футбол без операции после консервативного лечения вполне реально. Дополнительно обсудите с врачом ношение ортеза и физиотерапию. Он назначит, исходя из доступных процедур. Возможно, стоит использовать мази\гели НПВС. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Двусторонний гонарироз
5 ответовДобрый день. У мамы уже несколько лет болит правое колено. Год назад была у ортопеда, проходила физиотерапию, принимала по назначению обезболивающие. Ортопед сказал, что дело идёт к замене сустава. Неделю назад очень сильно заболело второе колено. Сказали, что разрушение 3...
Здравствуйте. На снимке артроз 2 ст. Он не болит и не является основанием для замены сустава. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 42 года, мужчина, вел довольно активный образ жизни (футбол 2 раза в неделю, велосипед, бег), после недельного похода на велосипеде ощутил боль в одном из коленей. МРТ правого колена: частичный разрыв мениска, дегенеративные изменения, синовит, остеохондрит 2ст....
По данным МРТ имеется повреждение медиального мениска 3 класс по столлеру и латерального 2 класс по столлеру обоих коленных суставов, болезнь Гоффа с признаками ущемления жирового тела с 2х сторон, дегенеративные изменения передней крестообразной связки с 2х сторон. Данных за рассекающий остеохондрит не нахожу. имеются признаки субхондрального отека костной ткани, но это не явления рассекающего остеохондрита, а реакция на наличие поврежденных фрагментов менисков. В данной ситуации показано оперативное лечение - артроскопия, резекция поврежденных частей менисков и частичная резекция жирового тела Гоффа. В послеоперационном периоде уже проводить восстановительное лечение с применением УВТ-терапии, ПРП-терапии, внутрисуставным введением гиалуроновой кислоты, велотренажер, плавание, ЛФК.