Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа L5-S1
1 ответПриветствую. Около месяца назад заболела поясница, сделали МРТ, выяснилась Люмбализация, грыжа L5-S1. Грыжа экструзия до 4мм. Больно вставать, наклонятся, делать некоторые физические упражнения, если лежать на кровати, могу делать любые кульбиты и будет не больно....
Здравствуйте! Сначала пробуют консервативную терапию. Обычно в таких случаях рекомендуют НПВС+миорелакснт, например ксефокам+ мидокалм. Если болевой синдром беспокоит длительное время, то хороший эффект оказывают антиконвульсанты, например габапентин по схеме: 300 мг 1 раз в день 1-й день, затем 300 мг 2 раза во 2-й день, затем 300 мг 3 раза в день 2 -3 месяца. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня (препарат рецептурный, можно выписать у невролога или терапевта по месту жительства). При отсутствии эффекта можно добавить антидепрессант с противоболевым эффектом дулоксетин 30 мг утром 1 раз в день 1 неделю, затем 60 мг утром 3–6 месяцев (препарат рецептурный, можно выписать у невролога или терапевта по месту жительства). Если болевой синдром не купируется, появилось нарушение функции тазовых органов (мочеиспускание, дефекация), возникла слабость, нарушение чувствительности в нижних конечностях, необходима консультация нейрохирурга.
Здравствуйте! Я родила 23.08.24. Сейчас меня мучают боли в крестце, диагноз внутрикостный отек боковой массы крестца и сакроилеит слева. Я хочу сохранить ГВ для моего ребенка. Можно ли мне принимать следующие препараты (все вместе) Мильгамма, Мовалис, Версатис (лидокаин)...
Потому что это не лекарственный препарат, а БАД Смотрите, чтобы на него не было именно аллергической реакции И , конечно корректируйте питанием: кальций / коллаген
Здравствуйте! Недели 3?назад стала болеть правая нога, обратилась к неврологу, получала лечение: тиоктовая кислота, актовегин , нейробион. Улучшений нет, стало еще больше болеть. Причём никакие НПВС не помогают. Сл лечение Тексоред, Дона, хондроитин- опять ничего не помогает....
при сохранении симптомов поднимают дозировку до 1800 мг, при неэффективности добавляют противоболевой антидепрессант локализация блокады и оценка ее необходимости определяется на очном приеме у врача
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щелчки в суставах
5 ответовЗдравствуйте. Хотелось бы услышать мнение специалистов по поводу моей ситуации. После перенесенного ковида летом, начались проблемы с нвчс - хруст и щелчки, при открывании рта во время приёма пищи. Была на приёме у ревматолога - сдавала анализы на ревмопробы, делала мрт нвчс...
Хруст в суставах без боли признаком патологии не является, но может говорить об изменении свойств внутрисуставной жидкости в связи с какими-то обменными нарушениями, изменениями в рационе, повышенной физ нагрузке и другими причинами. В таких случаях профилактически назначают современные хондропротекторы. Они являются строительным материалом для хрящевой ткани, их производные входят в состав внутрисуставной жидкости. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Их лучше проколоть, потому что хондроитин неважно всасывается из кишечника. Биодоступность всего 20%. Дополнить терапию можно спортивным питанием для суставов или БАДами, которые бы содержали коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Например, можно рассмотреть линейку Геладринк или др. https://geladrink.ru/ В зависимости от выбранного продукта - принимать по инструкции. Гармонично развивает опорно-двигательный аппарат плавание. Работа суставов с умеренной нагрузкой способствует нормализации свойств внутрисуставной жидкости. П.С. В приложенных исследованиях и анализах ничего серьезного нет.
Болят колени после антибиотика
5 ответовДобрый день В начале июня принимал 7 дней Авелокс он дал побочный эффект в виде воспалений фасций по всему телу. Все побочки исчезли кроме коленей. Тогда принимал Глюкозамин хондроитин мсм + гиалуроновая кислота и экстракт босвеллии. За 3 дня после начала приема все прошло....
Здравствуйте. Я не исключаю боли в опорно-двигательном аппарате из-за реактивного артрита на фоне воспаления хр воспаления в выделительной системе. Реактивные артриты на фоне урологического воспаления - довольно частая история. Не исключаю побочного действия лекарств или дегенеративных повреждений мягких тканей в суставах. В суставах в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ - пересдать. 2. Ревмопробы (АСЛО, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после обследования.
Прыщи на лбу и височной зоне
6 ответовЗдравствуйте, появились прыщи на лбу и в височной зоне, бросил курить примерно 5 месяцев назад , и после этого часто стало высыпать на коже, в последний месяц особо сильно, анализы крови прикрепляю , использую уход биодерма атодерм умывалка гель , тоник биодерма себиум лосьон...
Здравствуйте , Дмитрий ! По фото картина акне Уход можно оставить ваш , он адекватный Эффезел наносить вечером точечно на высыпания до 3 х месяцев Утром можно добивать на очищенное лицо крем Себиум Сенситив По анализам пониженный гомоцистеин значения какого то не имеет . Играет роль когда он повышен Билирубин повышен за счёт синдрома Жильбера ЛГ понижен и тестостерон на нижней границе нормы -эти показатели взаимосвязаны . Здесь рекомендую консультацию уролога андролога , т к это может сказываться в дальнейшем на эректильной и репродуктивной функции Питание с ограничением сладкого , мучного , молока Скрабы , пилинги никакие не делать Прием бадов и бифидумбактерина проводите
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз
1 ответДобрый день!Маме 65 лет,поставили диагноз:остеохондроз,артроз 2 степени коленного и 1 степени тазобедренного суставов.Назначили лечение:Ортофен 5 уколов,Дипроспан 1 р.в месяц,Афлутоп 20 уколов,Хондроитин капсулы.Все рекомендации выполняет,осталось проколоть последние 5 уколов...
Купите в аптеке препарат сабельника болотного РИА Панда. Отлично помогает убрать все неприятности с суставами, но нужно время.
Унковертебральный артроз шеи
10 ответовПомогите! Шея толком не болит, но я её чувствую внутри это даже тяжело объяснить,вся хрустит, лежа на подушке если не раслаблюсь стучит тук тук тук,внутри какие то волны гуляют от которых качает тоже тяжело объяснить, постоянно не досып, ходить тяжело, лежать нормально,но...
Здравствуйте! МРТ шейного отдела позвоночника выполняли?
Добрый день! В 2024 году была выявлена кавернома головного мозга в правой затылочной доле размером 0,3x0,25. При повторном обследовании ровно через год размеры каверномы без изменений, симптоматика отсутствует. В данный момент назначено лечение травматологом артроза...
Кавернома — это сосудистое образование, состоящее из патологически расширенных сосудистых лакун. Она не зависит от обмена хрящевой ткани, коллагена, хондроитина, гликозаминогликанов или других соединений, на которые воздействуют хондропротекторы. Хондропротекторы действуют локально на суставной хрящ, а не на сосуды головного мозга. Механизмы воздействия препаратов не пересекаются с механизмами роста каверномы. Эти препараты не влияют: на сосудистую стенку, на ангиогенез (рост сосудов), на коагуляцию, на процессы формирования каверном. Можно ли их принимать? Да, можно. Когда нужно быть осторожным? Препараты, которые теоретически могут быть нежелательны при каверномах — это антикоагулянты и антиагреганты (варфарин, ксарелто, аспирин и др.).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С мая месяца болит правое бедро. По рентгену 1-2 стадия артроза. До июля пил противовоспалительные, сначала помогали, сейчас уже ничего не помогает. Ставил афлутоп, хондроитин с глюкозамином. По рекомендациям травмотолога в конце июля мне поставили гиалуроновую...
Здравствуйте. Избежать эндопротезирования в перспективе не получится, если мы имеем дело с асептическим некрозом 3-4 ст. Но операцию можно оттянуть, замедлив процесс рассасывания головки бедренной кости. Тем более, что Вас не поставят в очередь на замену сустава, пока артроз не достигнет 3 степени. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка суставов. Использование костылей, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение синовита Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY 7. Введение в сустав под УЗИ контролем биоимпланта SVF терапия. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.