Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Месяц назад неудачно встала со стула и почувствовала в колене боль сильную, как будто что-то внутри колена выскочило. После массажирования боль немного утихла и я смогла идти. Но периодически при неудобном положении ступы ноги, это стало происходить часто- боль в...
Ограничение движения в левом колене. Сильная невыносимая боль, при случайном быстром разгибании или сгибании ноги. Каждый раз по-разному , в разных местах колена- как будто перемещается что то и мешает полноценному движению в колене. На колено встать или опереться не...
Здравствуйте!
Имеем дело с дегенеративным изменением мениска , гонартрозом 2-3 ст, хондромными телами .Отсюда ущемление хондромных тел между суставными поверхностями (блокирование сустава) и болевой синдром.
В таких случаях рекомендуют:
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация коленного сустава в ортезе.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз отрыв корня медиального мениска подтвердится,то показана операция-артроскопическое удаление хондромных тел
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Добрый день. На протяжении трех месяцев мучает боль в левом колене, ушибов и травм не было. Прошла МРТ коленного сустава, прошу помочь разобраться в результатах
Здравствуйте. На основании данных МРТ и жалоб - тот факт, что ушибов не было говорит о том, что процесс носит хронический, возрастно-постнагрузочный характер. Гонартроза 1-2ст.это разрушение хряща более выражено, суставная щель сужается,могут появляться костные разрастания,сустав испытывает неравномерную нагрузку, хрящ не справляется с амортизацией.2)Очаг хондромаляции 2 ст. лев. мыщелка бедренной кости-это размягчение, поверхностное повреждение хряща , затрагивает глубокие слои хряща.3)Нерезко выраженные дегенеративные изменения медиального мениска 1-2 ст. означают,что в нем нет полного разрыва, но есть возрастные или хронические изменения, снижение его эластичности.4)Отек клетчатки Гоффа-это мягкая подушечка под коленной чашечкой,защищющая сустав.Отек указывает на ее воспалениечто часто вызывает острую боль приразгибании ноги и ходьбе. В таких случаях рекомендуется-Ограничить нагрузку на сустав при болях.Носить ортез ср.ст.фиксации.При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день.Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день.Мидокалм по 150по 1 т/2 р в день. для снятия мышечного спазма.Картифлекс по 1 саше в день во время еды.Артра по 1 т/2 р в день первые 3 недели,потом по 1 таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном N10 Магнитотерапия курс 10.Стимулирует кровообращение,снимает воспаление и ускоряет заживление.Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра,например.PRP -терапия - плазма обогащенная тромбоцитами. УВТ - считается одним из самых эффективных методов лечения тендинита. HILT-терапиия-Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ. ЛФК-крепление четырехглавой мышцы бедра критически важно для разгрузки сустава. Всего самого наилучшего !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,Олег!
По действующим стандартам Вам рекомендовано оперативное лечение-артроскопия коленного сустава.
Имеется критичный разрыв медиального мениска ,он скорее и поддерживает хроническое воспаление в суставе и приводит к прогрессированию артроза.
До решения вопроса с артроскопией показан курс консервативной противовоспалительной терапии:
-аркоксиа 90 мг 1т*1 р в день 10 дней под защитой омепразола
-мидокалм 150мг по 1т*2р в день10 -14 дней
-нпвс местно ( индовазин гель втирать 3 р в день)
-физиотерапия при отсутствии противопоказаний (ультразвук с гидрокортизон,магнитолазеротерапия)
-ограничение физ нагрузки,,ношение фиксатора коленного сустава мягкого типа.
Будьте здоровы!
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
На мрт - дегенеративные измения структур плечевого сустава+ повреждения суставной губы справа и слева 2 ст.отсюда хруст и боль.
Это показание к операции.
Лечение сейчас:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы справа и слева
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В течение 2 месяцев болит левое колено сбоку слева. После ходьбы боль усиливается, как будто что то мешается, хруст,иногда ноющая боль по всей ноге. Сделала МРТ. Какое необходимо лечение?
Имеются относительные показания к артроскопической операции - хондропластике и пластике удерживателя надколенника, но я бы пока попробовал полечить консервативно.
Болевой синдром обусловлен полным износом хряща суставной поверхности надколенника из-за его смещения (латеропозиции).
Рекомендовано
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
При наличии отека сустава лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана или сразу, если отека нет, ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа или другого, главное, чтобы он держал надколенник.
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-7901/?offer=254764&relation-size-id=56372
Показано тейпирование надколенника с целью выведения его из латеропозиции в нормальное положение.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте, сегодня проснулся с болью в колене, боль пульсирующая, имеется покраснение( намазал вольтареном) согнуть колено было больно, чуть позже расходился, подскажите что может быть?
Здравствуйте, Анна.
Были ли в последнее время какие-то травмы и переохлаждения в области колена?
Такие боли могут быть на фоне артроза коленного сустава (изменения в хрящевой и костной структуре сустава), а также артрита (воспаление хрящевой или связочной части сустава).
В таких случаях рекомендуется пройти рентгенографию коленного сустава, сдать общий анализ крови и кровь на ревмафактор, мочевую кислоту, С реактивный белок.
Для лечения на первых этапах применяются НПВС (Диклофенак, Мелоксикам, Нимесулид). В таблетках и местно.
При вращении рукой ощущается хруст в плече.Очень не приятно.Как лечить?это начало набдлюдаться буквально три недели назад,после того как подтянулся на перекладине ,раньше с этой проблемой не обращался.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На протяжении нескольких месяцев меня беспокоит, в особенности, боль в левом колене. Периодами проходит, но возобновляется, мешая мне, например, спать. Даже для сна я подбираю позу, вытягивая ногу, ибо если согну ее, вскоре почувствую вновь боль в колене. Так...
Здравствуйте
Необходима консультация травматолога.
Можете перенаправить вопрос данным специалистам через настройки . Для этого перейдите на страницу своего вопроса и нажмите на кнопку «Изменить раздел вопроса», которая находится в блоке «Управление вопросом».
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты, так как боль длительного характера