Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Диагноз ПсА, принимаю метотрексат 25 мг в неделю, сульфасалазин 2 таб по 2 раза в день. После гастроскопии поставили диагноз кандидозный эзофагит, назначили флуканазол 400 мг 1 день, далее 200 мг 12дней. Совместим ли флуканазол с моими лекарствами от...
Здравствуйте!
Действительно, прием Флуконазола вместе с метотрексатом могут усиливать гепатотоксичность, из-за накопления в крови метотрексата и замедления его выведения, что может провоцировать флуконазол при совместном приеме.
Есть несколько вариантов тактики :
Начало курса флуконазола через 3 дня после введения метотрексата.
затем через 5 дней от начала лечения флуконазолом контролируют показатели работы печени и почек:
АСТ, АЛТ, креатинин, общий анализ крови.
Если все в порядке, то продолжают курс флуконазола пропустив следующее введение метотрексата чтобы пройти весь курс флуконазола.
После прохождения курса метотрексат возобновляется через день.
Анализы в конце курса флуконазола так же повторяют перед возобновлением метотрексата.
Сульфасалазин на период лечения от кпндидозного эзофагита обычно не отменяется.
Либо второй вариант:
Рассмотрение с гастроэнтерологом смену тактики лечения с флуконазола на другой препарат , но так же на время курса желательно не вводить метотрексат.
Подобные пропуски метотрексата в однократном количестве допускаются на фоне лечения инфекций, к примеру, и не являются критичными в отношении суставов.
Так же на будущее важно профилактировать рецидив кандидозного эзофагита:
контроль сахара, гемоглобина и отсутствия железодефицита, лечение ГЭРБ - гастроэзофагеально-рефлексной болезни, если она есть
(По какому поводу делали ФГДС?),
рассмотреть вопрос с гастроэнтерологом профилактического приема флуконазола один раз в неделю в случае рецидивов.
Здравствуйте! Мы лежали в больнице с сентября как пошли в школу периодические поносы пили Креон,Энтерофурил,Энтерол,Бифидум бактерий форте, нормофлорин,Фуразолидон,макрирор поставили диагнозы эрозивный эзофагит,гастрит поверхностный,дуоденит .Но сказали от этих диагнозов не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 2 года,внезапно начался сухой кашель,сперва чуть,потом всё сильнее,после сухого кашля начинается рвота,за последний час рвота после сухого кашля была 5 раз..находимся далеко от города,медицинской помощи...температуры нет.С собой есть небулайзер, Пульмикорт
Мама перенесла геморрагический инсульт 4 месяца назад. Сейчас простыла и кашляет. Какие безопасные лекарства от кашля можно принимать после геморрагического инсульта? Можно ли без опаске пить мукалтин?
Добрый день! Сделала ФГС, результат: Хронический рефлюкс-эзофагит, застойная гастропания, положительный тест на хеликобактор-пилори. Симптомы: боль и тяжесть в верхней части желудка слева, изжога, отрыжка. Помогите, пож-та, назначить лечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Проходила в декабре обследование, по результатам которого, было назначен Разо, Ганатон и Урсосан 250мг на ночь.
В апреле симптомы стали возвращаться, сдавала повторно анализ на хеликобактер - отрицательно. Начала прием тех же препаратов , но еще врач добавил...
1)Разо 20 мг за 30 мин до утром- 1 месяц, далее разо(ульцернил) 10 мг за 30 мин до еды утром - 1 месяц
2)итоприд(ганатон) по 1 таб за 15 мин до еды 3 рд - 1 месяц.
3)Альфазокс по 1 пакетику после еды 3р\д и на ночь -3 недели(не есть и нить 2-3 часа после приема препарата).
4)Урсосан 250 мг на ночь-1 месяц.
5)Ребагит по 1 таб после еды 3 р\д-1 месяц(можно сейчас начать или после окончания приема альфазокса, лучше после альфазокса)
Если жалобы будут сохряняться или возникнут после окончания лечения,
то пройти рентгеноскопию пищевода и желудка с барием.
Суточную РН-импедансометрию.
3 недели назад заболел как обычной простудой: кашель и горло. Принимал Номидес (противовирусное), амброксол, полоскал горло хлоргексидином ну и леденцы от кашля/горло. Через 2 недели все прошло. В субботу решил сделать флюорографию, поставили бронхит, прописали Левофлоксацин...
Здравствуйте. Сироп на травах можно оставить до 7 дней.
Левофлоксацин если начали, оставьте до 5 дней.
Анализы крови общий с лейкоформулой, СРБ сдавали?
Здравствуйте. Порекомендуйте пожалуйста средство от кашля. Кашель с отхождением мокроты. Дочке 2 месяца, на гв.
Как начну кашлять, так дочь просыпается или пугается этого кашля. До этого горло болело, нос заложен был, сегодня легче, нос дышит, горло прошло, но появился кашель.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беспокоит тяжесть загрудиной и жжение. Также в области над желудком бывает урчание. Восстановливаюсь после булимии с вызовом рвоты уже 1,5 года. На Фгдс ничего не показало, на ренгене пищевода поставили диагноз Рефлюкс-эзофагит. Подскажите какими препаратами...
Здравствуйте.
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не ложится сразу же . Если есть возможность после еды походить 30-60 мин . Перед сном не кушать за 2-3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды и корсетов , тугих поясов , подъем тяжести не более 5 кг .
Из рациона убрать продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , томаты , газированные напитки .
Нексиум 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 3 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 3 недели
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 3 недели