Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лейкоциты в мазке, операция
4 ответаДобрый день! Анализы жены Подскажите , пожалуйста, по лейкоцитам, нужно ли пройти лечение? Есть ли поводы для беспокойства? Дискомфорта нет, с выделениями все в порядке, запаха нет, обильность как и обычно, по цвету выделения в порядке , сухости нет По ощущениям ничего не...
Здравствуйте! По флороценозу только условно патогенная Флора ,которая в норме присутствует во влагалище . По поводу лейкоцитов , только на них отдельно не ориентируются, если у Вас нет никаких жалоб ( зуд , дискомфорт, жжение , выделения с запахом) , то в подобных ситуациях обычно никакое лечение не показно
Требуется профессиональное мнение
11 ответовЗдравствуйте. Мне сейчас 40 лет. Первые роды (самостоятельные) после наступившей естественным путем беременности состоялись 1,5 года назад. Почти сразу из роддома попала на диагностику, обследование и далее лечение от поставленного диагноза Рак молочной железы. В течение 8...
Рада, если помогла! 🌺 Желаю Ваш скорейшего восстановления!
Из анамнеза дисплазия 1 степени на фоне ВПЧ эксцизия . На данный момент Впч нет после эксцизии . Эндометриоз (аденомиоз) уже много лет но тогда не было такого ациклические кровотечения. Ациклические кровотечения у меня начались в феврале все месяц почти кровила. Март все...
Здравствуйте! Прикрепите все анализы. Гиперплазия- сомнительна. Ваши выделения связаны с аденомиозом. Он долгое время может быть бессимптомный, а потом давать жалобы в виде обильных месячных, мазни длительной , боли, межменструальные кровянистых выделений. Лечение только гормональное. И дюфастон- не первая линия . Да и вообще по другой схеме. Есть несколько вариантов (в зависимости от ваших репродуктивных планов): 1) КОКи - Жанин, силуэт (в составе диеногест)- есть противопоказания в их приему (мигрени, варикоз, тромбоэмболии), могут ухудшать течение заболевания , поэтому нужен строгий контроль 2) препараты диеногеста - визанна, алвовизан , зафрилла - имеют хорошую док базу, но нет контрацептивного эффекта 3) спираль Мирена - тоже хорошо работает + контрацепция на 5 лет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мучают экстрасистолы
14 ответовДобрый вечер! Начну с начала, год назад начала худеть, занималась спортом, следила за питанием, снизила вес в 84 до 65, вес держится в диапазоне 65-67. В начале октября заболела, был сильный жидкий стул, температура, слабость, потеряла аппетит, почти ничего не ела, скинула...
По холтеру абсолютно нормальное количество экстрасистол. Но есть склонность к тахикардии, причины на это есть, обсуждали выше. Но ничего угрожающего для жизни нет! :)
HSIL рецидив
8 ответовДобрый день! В конце 22г у меня выявили дисплазию 2 степени+впч 16 типа, была проведена эксцизия шейки, после чего всегда оставался ВПЧ в анализах и LSIL-CIN1 проверяла раз в год, на днях сдала цитологию жидкостную и пришел вот такой результат (ниже) пошла с ним в ЖК хотела...
Я на самом деле не вижу никакого воспаления , количество лейкоцитов в норме ( норма до 30), флора хорошая, можно просанироваться перед кольпоскопией свечи флуомизин 6 дней вагинально использовать и после уже выполнить кольпоскопию .
CIN 2-3 Шейки матки
8 ответовЗдравствуйте, мне 28 лет, были одна беременность и одни роды. ВПЧ 18,31,33,51,56 (недавно пересдала в двух лабораториях, в одной пришел результат без 18 впч, остальные все есть) Пошла на кольпоскопию, во время кольпо взяли биопсию с ШМ. Пришел результат CIN 2-3 с...
Здравствуйте! Цитологический мазок — это метод скрининга. Он зависит от того, насколько качественно взят материал, из какой именно зоны шейки матки попали клетки, и были ли там клетки из очага дисплазии. Иногда очаг может находиться глубже, ближе к цервикальному каналу, или быть ограниченным, и тогда в мазок он просто не попадает. Биопсия — это уже морфологическое исследование ткани из конкретного участка, взятого под контролем кольпоскопии. Поэтому именно она даёт более точный диагноз. Именно результат биопсии определяет тактику лечения. При CIN 2–3 стандартом лечения является хирургическое. Чаще всего это делается методом конизации. То что после обнаружения ВПЧ, врач направила на кольпоскопию, цитологию это стандартная тактика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не заживает ШМ после тотальной биопсии
15 ответовДобрый день,уважаемые врачи, прошу ответить, почему ШМ не заживает после тотальной биопсии? По ОЦ ШМ впервые SIN 1 с признаками ВПЧ, прикреплю. Анализ на ВПЧ сдала, не подтвердилось(сдаю каждый год-всегда отритцательно, как и сейчас) Флора-норма. Колькоскопия...
Да, это будет отличной профилактикой заражения высоекоонкогенными типами впч, учитывая, что у вас они ранее не были обнаружены
Стафилококк, жжение
15 ответовЗдравствуйте. Всю жизнь беспокоят обильные выделение всегда повышенные лейкоциты . Последний 3 месяца выделение стали желтые с неприятным запахом , дискомфорт жжение на входе влаг., жжение и зуд на половых губах с 3 раза нашли стафилококк эпидермис ( анализ прикрепила ) все...
Здравствуйте! Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, пролапс органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов. Дополнительно рекомендую консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы. Когда дисбиоз рецидивирующий + трудно восполняется уровень лактобактерий - это значит, что наверняка проблема в ЖКТ. В основном, данные симптомы наблюдаются при СИБР или заболеваниях желчевыводящих путей. Если никаких иных сопутствующих состояний нет, и причина рецидивов так и остается неясной, лечение, обычно, рекомендуется следующее в подобных ситуациях: 1. Клиндацин Б пролонг 6 дней,далее 1 аппликатор 1 р в неделю на 6 месяцев 2. На постоянной основе ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора. Дополнительно 1 раз в 1-3 дня вводить во влагалище с помощью аппликатора Мультигин Актигель. Как показывает практика, приносит очень хороший и стойкий противорецидивный эффект.
Очень скудные месячные
26 ответовЗдравствуйте, в чем может быть причина скудных месячных? Меня это очень пугает и волнует. В феврале 2022 года было медикаментозное прерывание беременности и после этого вот уже почти 2 года они скудные и такое ощущение, что с каждым разом скуднее и скуднее. Меня это уже в...
Здравствуйте! По УЗИ - всё хорошо, доминантный фолликул есть, что означает наличие овуляции. По гормонам - также всё хорошо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оправдано ли назначение выскабливание ЦК и ЭХВЧ шейки матки при впервые обрнаруженом онкогенном типе ВПЧ и LSIL совместно с AHC-H? История В декабре прошлого года сдавались анализы на ИППП, ВПЧ 16 и 18 типов и жидкостная цитология. Анализы на ИППП выявили хламидии, на ВПЧ...
Здравствуйте. Могли бы Вы загрузить результаты прошлого ВПЧ (прошлого года), где все было отрицательно? И могли бы загрузить цитологию? В целом, если опустить медикаментозные назначения, ни одно из которых, скажем так, не сыграет какой-либо роли в этой истории, то именно хирургическая тактика оговорена обоснованно. И все дело именно в наличии ASC-H в описании. Дословно ASC–H расшифровывается как atypical squamous cells, cannot exclude a high-grade squamous intraepithelial lesion, то есть атипические клетки плоского эпителия не позволяющие исключить HSIL (то есть тяжелую дисплазию шейки матки — предраковое ее состояние). То есть при такой цитологии тактика избирается как при HSIL, то есть подозрении тяжелой дисплазии. Выскабливание контрольно рекомендовано и обозначено в федеральных клинических рекомендациях из-за того, что есть риск пропустить тяжелую дисплазию в канале, чего не выявит точечная биопсия. Да, на первый взгляд кажется, что раз ВПЧ был отрицателен год назад, за один год он, скорее всего, не успел бы «довести шейку» до тяжелой дисплазии. В теории. Но на практике у каждого врача есть случаи подтвержденного гистологически HSIL и вовсе без ВПЧ. Хотя считается на сегодняшний день, что дисплазии ассоциированы с ВПЧ в 99% случаев. Или же двух анализов ВПЧ, сданных буквально с интервалом в пару дней (ипохондрия тут сыграла нам на руку), где один анализ - отрицателен, а второй - положителен. Так что мы действительно по-правильному обязаны исключать в подобном случае тяжелое поражение именно таким методом.