Консультация гинеколога /

Очень скудные месячные — вопрос №1711810

719 просмотров

Здравствуйте, в чем может быть причина скудных месячных? Меня это очень пугает и волнует. В феврале 2022 года было медикаментозное прерывание беременности и после этого вот уже почти 2 года они скудные и такое ощущение, что с каждым разом скуднее и скуднее. Меня это уже в панику вводит.
Если до МА были по 5 дней, первый обильно, второй третий тоже прилично, дальше на убывание шло.
То сейчас первый день достаточно одной ежедневки , второй еще меньше, третий и четвертый чисто, на пятый может каплю мазнуть и всё на этом. Ночью даже в первый день месячных чисто, а раньше в первую ночь целая обычная прокладка была.
На узи за это время была много раз у разных врачей, говорят всё норм. Крайнее узи было в июне 2023 года.
Гормоны какие назначил врач сдавала в апреле 2023 года.
В июле 2023 года была эксцизия шейки. Гистология- лейкоплакия, текущее воспаление. Мазок на флору, цитология - сентябре 2023 года- всё хорошо. ВПЧ в сентябре - отрицательные.
Фемофлор скрин - нашли только гарднереллу. Назначили клиндацин Б пролонг, пролечилась.
Месячные всегда четко идут день в день, редко + - 2 дня. Цикл последний год 26 дней, раньше был 28 дней. Начинаются без боли. Грудь перед месячными болезненная, как начинаются сразу проходит.
Еще так же иногда мажет коричневым перед месячными за 3 дня, пару раз мазня была за 6-5 дней. Эта мазня началась тоже после прерывания. После месячных никакой мазни нет, после полового акта не кровит.
Что это может значит? Что проверить? Столько врачей прошла, проблемы не видят.
Прикрепила крайнее узи с июня, анализы с апреля.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Онколог
Здравствуйте! По УЗИ - всё хорошо, доминантный фолликул есть, что означает наличие овуляции. По гормонам - также всё хорошо.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Вячеславовна, почему стало так скудно тогда, это же не нормально да, что в первый день не льет, одной ежедневки хватает?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Маммолог, Онколог
Если менструальные выделения стали скудными именно после аборта, такое может быть. Надо исключить хронический эндометрит, который часто является следствием аборта.
Акушер, Гинеколог
Добрый день! И УЗИ, и гормоны в норме. После аборта может меняться характер менструального цикла
Принятый ответ
Клиент
Илона Альбертовна, подскажите еще пожалуйста, из-за проблем с сахаром причитала, что бывают скудные.
У меня сахар в июне был 5,2, в ноябре сейчас 5 ровно. Мне надо глюкозотолерантный тест пройти?
Акушер, Гинеколог
Марина, Вам надо сдать гликозилированный гемоглобин
Клиент
Илона Альбертовна, сахар 5 ммоль высокий сейчас ,да?
Акушер, Гинеколог
Нет, это норма
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Скудная менструация это тонкий эндометрий.
Рекомендую вам выполнить УЗИ матки и придатков во 2ю фазу цикла, после овуляции. Оценить толщину эндометрия.
По УЗИ что прикрепили вы, эндометрий в норме, есть доминантный фолликул. Но важно толщина во 2ю фазу.
Вы планируете беременность?
Гормоны в норме
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, беременность не планирую. Этот тонкий эндометрий надо лечить?
Акушер, Гинеколог
Нет, лечения не требует.
Никакой угрозы для вас не представляет
Клиент
Екатерина Сергеевна, подскажите еще пожалуйста, из-за проблем с сахаром причитала, что бывают скудные.
У меня сахар в июне был 5,2, в ноябре сейчас 5 ровно. Мне надо глюкозотолерантный тест пройти?
Акушер, Гинеколог
Можно сдать гликированный гемоглобин, обратиться к эндокринологу.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо, сахар высокий да у меня?
Акушер, Гинеколог
Нет, те цифры что вы написали в норме.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Марина, здравствуйте. По описанию УЗИ у вас все в порядке с фолликулами. Само описание УЗИ так же в пределах нормы.
Гормональный профиль хороший.
Рекомендую в данном случае пройти дообследование:
- УЗИ малого таза в одном цикле на 5-7/22-25 дни
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
- гормоны щитовидно
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Прошу прощения. Интернет...
- гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4св, антиТПО
- УЗИ щитовидной железы
- АМГ на 2-5 день цикла (посмотреть резерв)
Скажите, пожалуйста, есть ли еще какие-то жалобы? Как с либидо?
Клиент
Анна Николаевна, жалоб больше нет, с либидо всё нормально.
Спасибо за рекомендации)
Получается при проблемах с щитовидкой могут быть скудные месячные?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Марина, да, конечно. В первую очередь исключаем патологию щитовидной железы.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
УЗИ у вас хорошее. Доминантный фолликул есть, то есть овуляция случается.
Представленные гормоны в норме.
Какой у вас рост/вес?
Я бы рекомендовала досдать:
1. ПЦР на ИППП(хламидии, гонорея, трихомониаз, микоплазма). В идеале в составе фемофлор скрин.
2. АМГ
3. Общий анализ крови с формулой и с-реактивным белком, ферритин, НЖСС, трансферрин, сывороточное железо
4. Витамин Д
5. Коагулограмма, биохимический анализ крови
6. ЕСли ничего не найдем, то исключать хронический эндометрит путем анализа определения CD-138 в полости матки
Принятый ответ
Клиент
Вера Николаевна, спасибо)
Рост 152, вес сейчас 59, за 1 год и 3 месяца набрала 10 кг, это как закончила ГВ. Так вес всегда был 49-50 кг.
1. Инфекции иппп, которые вы перечислили могут быть даже если 1 половой партнер всю жизнь?
Клинический анализ крови в ноябре сдавала- всё хорошо, ферритин в ноябре -72.
Биохимия и коагулограмма в конце июня - всё хорошо.
Остальное сдам в ближайшее время.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Повышение веса очень подозрительно на предмет инсулинорезистентности, которое может давать скудные менструации. Тогда лучше начать с глюкозотолерантного теста с определением инсулина.

Да, могут быть даже при одном половом партнёре.
Клиент
Вера Николаевна, я глюкозу сдавала в июне и ноябре, посмотрите пожалуйста прикрепила последний файл.
Или это не тот анализ?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Это тот анализ. Еще нажо посмотреть тогда инсулин
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Анализ в норме
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мазня за день и в день задержки при беременности
18 ноября 2023
Юлия, Тамбов
Вопрос закрыт
Мажет на 7 неделе беременности
28 июля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понятно объяснила, на все вопросы ответила подробно консультация полезна, буду лечиться, как...
— Любовь
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва