Что вас беспокоит?
Очень скудные месячные
Здравствуйте, в чем может быть причина скудных месячных? Меня это очень пугает и волнует. В феврале 2022 года было медикаментозное прерывание беременности и после этого вот уже почти 2 года они скудные и такое ощущение, что с каждым разом скуднее и скуднее. Меня это уже в панику вводит. Если до МА были по 5 дней, первый обильно, второй третий тоже прилично, дальше на убывание шло. То сейчас первый день достаточно одной ежедневки , второй еще меньше, третий и четвертый чисто, на пятый может каплю мазнуть и всё на этом. Ночью даже в первый день месячных чисто, а раньше в первую ночь целая обычная прокладка была. На узи за это время была много раз у разных врачей, говорят всё норм. Крайнее узи было в июне 2023 года. Гормоны какие назначил врач сдавала в апреле 2023 года. В июле 2023 года была эксцизия шейки. Гистология- лейкоплакия, текущее воспаление. Мазок на флору, цитология - сентябре 2023 года- всё хорошо. ВПЧ в сентябре - отрицательные. Фемофлор скрин - нашли только гарднереллу. Назначили клиндацин Б пролонг, пролечилась. Месячные всегда четко идут день в день, редко + - 2 дня. Цикл последний год 26 дней, раньше был 28 дней. Начинаются без боли. Грудь перед месячными болезненная, как начинаются сразу проходит. Еще так же иногда мажет коричневым перед месячными за 3 дня, пару раз мазня была за 6-5 дней. Эта мазня началась тоже после прерывания. После месячных никакой мазни нет, после полового акта не кровит. Что это может значит? Что проверить? Столько врачей прошла, проблемы не видят. Прикрепила крайнее узи с июня, анализы с апреля.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По УЗИ - всё хорошо, доминантный фолликул есть, что означает наличие овуляции. По гормонам - также всё хорошо.
Анастасия Вячеславовна, почему стало так скудно тогда, это же не нормально да, что в первый день не льет, одной ежедневки хватает?
Если менструальные выделения стали скудными именно после аборта, такое может быть. Надо исключить хронический эндометрит, который часто является следствием аборта.
Принятый ответ
Добрый день! И УЗИ, и гормоны в норме. После аборта может меняться характер менструального цикла
Илона Альбертовна, подскажите еще пожалуйста, из-за проблем с сахаром причитала, что бывают скудные.
У меня сахар в июне был 5,2, в ноябре сейчас 5 ровно. Мне надо глюкозотолерантный тест пройти?
Марина, Вам надо сдать гликозилированный гемоглобин
Илона Альбертовна, сахар 5 ммоль высокий сейчас ,да?
Нет, это норма
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скудная менструация это тонкий эндометрий.
Рекомендую вам выполнить УЗИ матки и придатков во 2ю фазу цикла, после овуляции. Оценить толщину эндометрия.
По УЗИ что прикрепили вы, эндометрий в норме, есть доминантный фолликул. Но важно толщина во 2ю фазу.
Вы планируете беременность?
Гормоны в норме
Екатерина Сергеевна, беременность не планирую. Этот тонкий эндометрий надо лечить?
Нет, лечения не требует.
Никакой угрозы для вас не представляет
Екатерина Сергеевна, подскажите еще пожалуйста, из-за проблем с сахаром причитала, что бывают скудные.
У меня сахар в июне был 5,2, в ноябре сейчас 5 ровно. Мне надо глюкозотолерантный тест пройти?
Можно сдать гликированный гемоглобин, обратиться к эндокринологу.
Екатерина Сергеевна, спасибо, сахар высокий да у меня?
Нет, те цифры что вы написали в норме.
Принятый ответ
Марина, здравствуйте. По описанию УЗИ у вас все в порядке с фолликулами. Само описание УЗИ так же в пределах нормы.
Гормональный профиль хороший.
Рекомендую в данном случае пройти дообследование:
- УЗИ малого таза в одном цикле на 5-7/22-25 дни
- гормоны щитовидно
Прошу прощения. Интернет...
- гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4св, антиТПО
- УЗИ щитовидной железы
- АМГ на 2-5 день цикла (посмотреть резерв)
Скажите, пожалуйста, есть ли еще какие-то жалобы? Как с либидо?
Анна Николаевна, жалоб больше нет, с либидо всё нормально.
Спасибо за рекомендации)
Получается при проблемах с щитовидкой могут быть скудные месячные?
Марина, да, конечно. В первую очередь исключаем патологию щитовидной железы.
Принятый ответ
Добрый день!
УЗИ у вас хорошее. Доминантный фолликул есть, то есть овуляция случается.
Представленные гормоны в норме.
Какой у вас рост/вес?
Я бы рекомендовала досдать:
1. ПЦР на ИППП(хламидии, гонорея, трихомониаз, микоплазма). В идеале в составе фемофлор скрин.
2. АМГ
3. Общий анализ крови с формулой и с-реактивным белком, ферритин, НЖСС, трансферрин, сывороточное железо
4. Витамин Д
5. Коагулограмма, биохимический анализ крови
6. ЕСли ничего не найдем, то исключать хронический эндометрит путем анализа определения CD-138 в полости матки
Вера Николаевна, спасибо)
Рост 152, вес сейчас 59, за 1 год и 3 месяца набрала 10 кг, это как закончила ГВ. Так вес всегда был 49-50 кг.
1. Инфекции иппп, которые вы перечислили могут быть даже если 1 половой партнер всю жизнь?
Клинический анализ крови в ноябре сдавала- всё хорошо, ферритин в ноябре -72.
Биохимия и коагулограмма в конце июня - всё хорошо.
Остальное сдам в ближайшее время.
Повышение веса очень подозрительно на предмет инсулинорезистентности, которое может давать скудные менструации. Тогда лучше начать с глюкозотолерантного теста с определением инсулина.
Да, могут быть даже при одном половом партнёре.
Вера Николаевна, я глюкозу сдавала в июне и ноябре, посмотрите пожалуйста прикрепила последний файл.
Или это не тот анализ?
Это тот анализ. Еще нажо посмотреть тогда инсулин
Анализ в норме
Похожие вопросы по теме
- 26 Января 202117 ответов
- 23 Марта 202230 ответов
- 11 Июля 20255 ответов
- 9 Ноября 202523 ответа