Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жалоб нет. Но есть вопрос.
11 ответовДобрый день, уважаемые гинекологи! Мне 55 лет, постменопауза 5 лет. Рост 176 см, вес 70 кг. Выделений нет тем более кровянистых и не было. УЗИ · Правый яичник: киста 37х37х49 мм, однокамерная, аваскулярная, с ровными контурами. O-RADS 2. · Левый яичник: O-RADS 1. ·...
При таких данных гистероскопия и РДВ обычно не требуются, потому что в постменопаузе при отсутствии кровянистых выделений и тонком однородном эндометрии 1,6-2,0 мм признаков для выскабливания по УЗИ не описано. Гистероскопию или биопсию эндометрия в похожих случаях обычно рассматривают, если появляются кровянистые выделения, эндометрий становится утолщенным, неоднородным, появляется полип, жидкость в полости матки или другие подозрительные изменения. Указанная картина эндометрия выглядит спокойной: полость матки не расширена, образований нет, толщина меньше порогов, при которых чаще требуется дообследование. Киста правого яичника по описанию похожа на простую кисту: однокамерная, с ровными контурами, без кровотока, O-RADS 2, CA-125 и HE4 в норме, ROMA2 низкий. В таких случаях риск злокачественного процесса считается низким, поэтому при размере около 5 см часто допустимо наблюдение с контрольным УЗИ с ЦДК через 3 месяцев, желательно у одного и того же специалиста или в одной клинике, а при сохранении образования рекомендуют МРТ с контрастированием. Для профилактики разрыва или перекрута при кисте около 5 см обычно рекомендуют избегать интенсивных прыжков, резких скручиваний корпуса, силовых нагрузок с натуживанием и обращаться на срочный очный осмотр при внезапной резкой боли внизу живота, тошноте, рвоте, слабости или обмороке.
Киста с июня 2022 года
14 ответовЗдравствуйте, в июне 2022 года нашли кисту , сначала ставили как обычную желтого тела , потом она умешалась постепенно ,но так и не ушла , ставили как дермоидную , делала МРТ ( там написали геморрогическая киста) , была на узи у одного опытного врача-мужчины -он...
Здравствуйте! Прикрепите УЗИ и анализ на онкомаркеры
Менопауза, рак яичников или что-то еще?
18 ответовЗдравствуйте, Уважаемые врачи. Мне 39 лет. Возникла проблема с месячными, была задержка около трех недель, затем начались кровянистые выделения, которые продолжались также около трех недель и закончились нормальными месячными. Сделала гинекологическое УЗИ, диагноз:...
Была рада помочь🍀
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста яичника (год не проходит)
7 ответовПервое УЗИ делала в сентябре 2026 года - нашли кисту левого яичника под вопросом поставили эндометриому 2,7 на 2,1. Прошла УЗИ в феврале 2026 года - эндометриома 2,7 на 1,8. Начал сбиваться цикл немного, задержки 5-7 дней иногда. Сделала УЗИ в мае 2027 года, киста на месте...
Здравствуйте. По описанию УЗИ и по стабильному размеру кисты это больше похоже на доброкачественное образование, и срочности по онкорискам не видно: СА-125 и HE4 спокойные, O-RADS 2 — это низкий риск злокачественности. Точно по фото сказать, эндометриома это или функциональная/геморрагическая киста, нельзя, но если образование сохраняется с сентября по февраль/май почти без изменений, то обычная функциональная киста менее вероятна, потому что они чаще уходят за 1–3 цикла. Эндометриома небольшого размера вполне может так выглядеть и быть стабильной. НоваРинг может помочь стабилизировать цикл и уменьшить активность эндометриоза, но уже существующую эндометриому он чаще не убирает полностью, максимум может не давать ей расти и уменьшить симптомы. Удалять кисту 2,7 см при спокойных онкомаркерах, отсутствии роста, выраженной боли и планировании беременности через год обычно не спешат, потому что операция на яичнике может снизить овариальный резерв. Чаще тактика — наблюдение: экспертное УЗИ на 5–7 день цикла через 2–3 месяца, контроль динамики. Операцию обычно обсуждают, если киста растет, становится больше 4–5 см, появляется выраженная боль, сомнительные признаки по УЗИ или есть проблемы с наступлением беременности.
Почему не происходит беременность?
46 ответовЛГ 4.44 Эстрадиол 60.49 Пролактин 275.30 ФСГ 5,29 АМГ 1,1 т4 16,98 ТТГ 1,380 Анти-ТПО <5.00 Феррииин 36 (поднимаю) Спермограмма 13%, март-тест 0% Цикл 24 дня, в двух яичниках желтое тело. Иногда цикл 28 дней (раз в 3-4 месяца). Овуляция в одном яичнике 8-10...
Наиболее вероятны сочетанные факторы - особенности спермы/эякуляции у партнёра и необходимость уточнить проходимость труб; по представленным данным выраженной «женской» причины не видно, но есть нюансы, которые стоит дообследовать. По УЗИ и гормонам овуляция происходит, цикл регулярный, функция щитовидной железы в норме. АМГ 1,1 для 26 лет ниже ожидаемого уровня, что может говорить о снижении овариального резерва, но это не исключает естественную беременность. Короткий цикл (24 дня) и ранняя овуляция требуют точного попадания в фертильное окно - в подобных случаях беременность чаще наступает при контактах за 1-2 дня до овуляции. Наличие жёлтого тела в обоих яичниках может указывать на двойную овуляцию, но это не является проблемой. По мужскому фактору: показатель 13% чаще всего относится к морфологии сперматозоидов, и в подобных значениях фертильность может быть снижена. MAR-тест 0% - это хорошо. Трудности с эякуляцией и использование «шприца» могут снижать вероятность зачатия, так как часть сперматозоидов теряет подвижность вне естественной среды. В похожих ситуациях обычно рекомендуют полноценную оценку у андролога (включая повторную спермограмму по строгим критериям и исключение воспаления), так как хронический простатит может влиять на качество эякулята. Если в течение 12 месяцев при регулярных попытках беременность не наступает, в подобных случаях обычно переходят к программам вспомогательных репродуктивных технологий.
Повышение онкомаркеров
33 ответаЗдравствуйте. Я хотела бы проконсультироваться, так как уже неделю схожу с ума из-за анализов. Пришла к гинекологу на плановый осмотр. Сдала различные анализы, биохимию крови, мочу, гормоны, онкомаркеры. Сделала УЗИ малого таза. На УЗИ вроде никаких потплогий и...
Здравствуйте, опасаться только превышение онкомаркера не нужно, потому что в практике маркеры, могут повышаться не всегда при злокачественных процессах, но для более точной диагностики органов малого таза специалисты прибегают к помощи МРТ. Контроль провести маркера, прогестерона, и нужно успокоиться. По поводу прогестерона гинеколог что вам сказал?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на ЗНО эндометрия
13 ответовДобрый день! Мне 38 лет, всю жизнь СПКЯ и , соответственно, нерегулярный цикл. 28 февраля попала в больницу с кровотечением. Провели выскабливание. Результаты гистологии показали железисто-фиброзный полип эндометрия с участками атипичной железистой гиперплазии и подозрением...
Здравствуйте В первую очередь в данной ситуации нужно поднять на руки гистопрепараты и выполнить их пересмотр в условиях онкологического учреждения
Киста яичника
19 ответовДобрый день! С 05.02 начались мои мучения. В этот день в связи с задержкой месячных 40 дней я пошла на узи, где обнаружили кисту левого яичника (узи от 05.02) сказали что простая киста фоликулярная. Назначили дюфастон. Пришли месячные. 26.02 на 8 день цикла опять узи. Врач...
Месяц терпит Желательно в течении месяца удалить
Эндометриоидная киста
1 ответДобрый день! Мне 24 года, ничего не болело, но почувствовала, что внизу живота справа, как-будто что-то изменилось. На УЗИ обнаружили эндометриоидную кисту размером 4,5 см. Сказали либо вырезать вместе с частью яичника, или можно попробовать лечение препаратом...
Здравствуйте. Позвольте внести ясность в диагноз и перспективы лечения. Эндометриоз- хроническое гормонзависимое заболевание, которое угасает только с наступлением менопаузы. Если говорить о морфологическом представлении болезни - это появление очаговых разрастаний ткани, сходной по строению с внутренним слоем матки - эндометрием, который ежемесячно отторгается с наступлением менструации. У Вас эндометриоидная киста яичника. Полное излечение возможно только с вступлением в менопаузу, в репродуктивном возрасте возможно только держать заболевание под контролем и реализовать репродуктивные планы. В зависимости от репродуктивных планов выбирается тактика лечения. Если в Ваши планы входит деторождение - то вначале хирургически удаляется киста (ее размер подлежит только удалению, наблюдать ее нет смысла) и сразу приступаете к планированию ребенка. в первые полгода после операции для этого самый благоприятный период с наилучшим прогнозом на успех, т.к. как Вам объяснили, с кистой удаляется часть яичника, соответственно уменьшается Ваш овариальный резерв. Беременность, роды и грудное вскармливание - тот период, который яичники "выключены" - лечение эндометриоза не требуется, считается, что его прогрессирование в этот период маловероятно. В случае, если в Ваши планы не входит деторождение - хирургическое удаление кисты, затем можно расматривать бусерелин - организм искусственно вводится в климакс, постепенно из него самостоятельно выходит. В последующем в зависимости от прогрессирования и течения заболевания рассматриваете прием Визанны и т.д. Что касается Ваших анализов на онкомаркеры - да, эти цифры повышены при эндометриозе. В любом случае заключительный диагноз выставляется только после гистологического ответа удаленной кисты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Выявили две крупные кисты в яичнике (5*5*7 и 3*4*4) , назначили лечение: Амелотекс, Лонгидаза, КоК. Анализы на са125, he4 в норме. Сегодня 11 день цикла. Назначение было сделано пару дней назад, но лечение не начала, так как на следующий день должна была попасть...
КОК начинать уже поздно, начинают до 5 дня цикла. Сейчас можно для обезболивания поставить свечку с Индометацином в прямую кишку. Лететь можно. Исключите пока тепловые процедуры - бани, сауны, горячие ванны