Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
что делать?диагноз:грыжи дисков Th12/L1,l2/l3.l4/l5/ протрузия диска l3/l4/признаки распространенного деформирующего спондилезабспондилиартрозаюнарушение статики поясничного отдела позвоночника.как лечить?
Какого характера боли? Онемение в ногах есть?
МР - картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, дорзальных экструзий (грыж) L2/3 L5/S1 и протрузий L1/2, L3-5 дисков с формированием умеренного стеноза корешковых каналов, спондилоартроз на уровне L1-S1 сегментов , подскажите, пожалуйста,...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой до самых пальцев. Если не были у невролога стоит придти на прием для осмотра В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней При неэффективности вышеуказанных препаратов и если есть боль полосой в ногу прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) Если есть нарушение функции тазовых органов(мочеиспускания, дефекации), если есть выраженая слабость в ногах парезы, когда не можете встать на носки и на пятки) и если выраженный болевой синдром не проходит после полноценного лечения в течение нескольких месяцев это может быть показанием к оперативному лечению
Болит поясница
3 ответаБолит поясница, промежность к усиление боли при сидении на стеле, жжение стопе правой ноги. Сделал МРТ поясницы протрузии дисков L1-L4, L5- S1, выбухание диска L4-L5.. Ретролистез L5. Могут эти изменения вызавать боли в кочике, промежнести, и жжение в стопе? Если да то,...
Здравствуйте! Необходимо обратиться на консультацию к нейрохирургу для решения вопроса о дальнейшем лечении. На данный момент по лечению рекомендую: Ограничение тяжелых физических нагрузок . НПВС(либо в таблетках (кетопрофен 100 мг 2 раза в день 5-7 дней или диклофенак 1 т 2 раза в день 5-7 дней или ксефокам 1 т 2 раза в день 5-7 дней ) либо в уколах(кетопрофен 1 амп в/м 1 раз в день 5 дней через день или ксефокам 1 амп в/м 1 раз в день 5 дней через день) Чередовать можно с Мильгаммой(или комбилипеном) 1 амп в/м 5 дней через день или чередовать с анальгином( или дексалгином) 1 амп в/м 5 дней через день +Сирдалуд по 2 мг на ночь (или мидокалм 1 т 3 раза в день) +Омепразол 20 мг 2 раза в день до еды +Мазь местно ортофен или долгит Затем после снятия острых болей Электрофорез ,магнитотерапия и массаж,ЛФК
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мужа длительное время болит и тянет правая ягодица и нога до колена, подозревали воспаление седалищного нерва, прокололи несколько сеансов мильгаммы/комбилепен+мовалис+мидокалм+амилотекс, чуть уменьшилась боль, но все равно очень беспокоит: сидеть...
Здравствуйте, по описанию у супруга нейропатическая боль, которая связана с тем, что грыжа сдавливает нерв, который отходит на уровне грыжи от спинного мозга, габапентин, финлепсин не пробовали пить?
Антелистез L5 позвонка
38 ответовНа МРТ антелистез L5 позвонка, какая степень и можно без операции обойтись? Отправлю МРТ и описание...
Здравствуйте! Для определения показаний к операции необходимо понимать Ваши жалобы (постоянный болевой синдром/наличие слабости в конечностях/нарушение мочеиспускания) + есть или наличие нестабильности позвонка. Загрузите МРТ и опишите Ваши жалобы
Здравствуйте уважаемые специалисты! Нейрохирург или невролог . Подскажите , что делать и как быть?! Имеется грыжа , возраст которой 10 лет ). В то время прибег к помощи остеопата. 10 сеансов и вроде стало лучше. Но всегда чувствовал скованность и напряжение правой ноги. И ...
Добрый день. Выложите сюда данные МРТ. Для этого содержимое диска нужно скинуть на любой файлообменник и включить ссылку в текст вопроса. Без этого говорить о тактике лечения бесполезно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дорзальная экструзия L5-S1
9 ответовПосле болей в пояснице, начал ощущать напряжение в левой ягодичной мышце. На следующий день ягодичная мышца прошла, но напряжение ушло в икроножнцю мышцу, невозможно встать на носок левой ноги. На пятку могу встать. Онемения нигде нет, боль только в икроножной мышце при...
Здравствуйте. Жалобы связаны с грыжей между 5м поясничным и 1 крестцовым позвонками. так как она давит на левый корешок s1 Абсолютные показания к оперативному лечению: -онемение аногенитальной зоны -слабость в ноге или нарастающий неврологический дефицит -нарушение функции тазовых органов по типу задержки\недержания мочи\стула Относительные: -длительный болевой синдром -неэффективность консервативной терапии более 6-8 недель Слабость мышц голени есть - невозможность стоять на носочке. Как минимум нужна консультация нейрохирурга для определения тактики ( продолжить консервативное или запланировать оперативное лечение) Обычно консервативное лечение пробуем 6-8 недель
Планирую беременность, но есть ноющие боли в пояснице.Сделала рентген.По рентгену поставили диагноз - сколиоз, остеохондроз, деформирующий спондилоартроз.Краевые костные заострения S1,L5,L4,L3,L2,L1.
Здравствуйте! Сколиоз и остеохондроз есть абсолютно у всех, по поводу спондилоартроза, чтоб не прогрессировал нужно регулярно делать лечебную гимнастику с укреплением мышц спины. Беременность кнчн не противопоказана, с 20ой недели надо будет носить бандаж для беременных.
Грыжа L5-S1
5 ответовОсложнения, аллергическая реакция: не наблюдались Исследование проведено в сравнении с предыдущим МРТ обследованием от 14.08.2020 г. в формате DICOM. На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в двух плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/: Послеоперационные изменения мягких...
По МРТ есть рецидив грыжи диска. Нужно обратиться на очную консультацию к нейрохирургу для обсуждения целесообразности повторной операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаг в теле L1
4 ответаВ ноябре 2025 года на плановой диспансеризации выявили опухоль (злокачественную, почку в декабре 2025 удалили). При этом (при подготовке к операции), также на КТ в позвоночнике теле L1 выявили очаг 20 мм гемангиома. Спустя 2 месяца после операции, в марте 2026 года при...
Здравствуйте На КТ очаг описывается как неоднородный, но без увеличения размеров в динамике, что уже снижает вероятность метастаза, так как при онкологическом процессе обычно отмечается рост или появление новых очагов. По МРТ больше данных за атипичную гемангиому это доброкачественное сосудистое образование, которое иногда выглядит нетипично и может имитировать другие процессы. Остеосцинтиграфия показала умеренное накопление РФП и расценила изменения как скорее дегенеративно-воспалительные, без явных признаков метастазов. В итоге сейчас нет убедительных данных за активный онкологический процесс в позвоночнике. Наиболее вероятно, что это атипичная гемангиома или доброкачественное изменение, но окончательно исключить метастаз можно только при наблюдении в динамике или при биопсии.ПЭТ-КТ сейчас не является обязательным исследованием, его целесообразно делать только при росте очага, усилении боли или появлении новых подозрительных изменений. Более правильный шаг сейчас очная консультация в онкоцентре у онколога и спинального нейрохирурга с пересмотром всех снимков(DICOM файлы) Тактика обычно следующая: либо наблюдение с контрольными МРТ, КТ в динамике, либо малоинвазивное вмешательство вертебропластика с возможной биопсией, что позволяет одновременно укрепить позвонок и уточнить диагноз. Вертебропластика может выполняться как при гемангиоме, так и при онкологических поражениях, но при сомнительных случаях биопсия во время процедуры особенно важна. Ситуация сейчас больше соответствует доброкачественному процессу, а не активной онкологии, и требует уточнения диагноза и наблюдения, а не срочного радикального лечения.