Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника дано заключение "Грыжа межпозвонкового диска L5/S1 размерами до 1,0 см, относительно заднего края тела S1 позвонка, распространяющаяся каудально на 0.6 см и суживающая межпозвонковые отверстия, компримирующая...
Здравствуйте. На МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть грыжа, которая имеет воздействие на спиномозговые корешки и спинной мозг, от этого и болевой синдром. По лечению рекомендую: Дексаметазон 8 мг 1 раз в день в\м в течение 4 дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 4 дней Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Сирдалуд 6 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды), комбилипен по 1 таб 3 раза в день в течение 10 дней. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке. Лежать на аппликаторе Кузнецова. ЛФК. После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия (магнит, электрофорез с глюкокортикоидами), бассейн. При неэффективности обезболивания рекомендую Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1-2 месяцев, затем постепенное снижение дозировки на 300 мг каждые 3-5 дней. Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном. При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга.
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста на сколько критична моя ситуация.Мне 29 лет,пол года назад стала беспокоить спина поясничный отдел,обратилась к неврологу по месту жительства,сделали снимок,мне сказали смещение дисков,ничего страшного нет.Прокололи уколы,стало легче.Теперь...
Здравствуйте Вторичный абсолютный стеноз на уровне l4-l5 прямое покащания для операцит
Грыжа L5-S1
5 ответовДобрый вечер. 38 лет. (активно занимаюсь спортом) Обнаружена грыжа L5-S1. Боли пока не беспокоят, но периодически проявляются неприятные тянущие ощущения в пояснице. Согласно заключению МРТ - В описательной части- Задняя центральная грыжа м.диска, с тенденцией к...
Грыжа достаточно солидная,консервативный метод лечения возможен.Спорт с нагрузкой на позвоночник противопоказан,можете заняться плаванием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа L4-L5 9mm
8 ответовЗдравствуйте, мужчина 59 лет, острая боль в пояснице, очень сложно передвигаться, болт ничем не купируется, сделал МРТ, которое показало сегмент L4, L5 сигнал от диска снижен, целостность фиброзного кольца сзади нарушена , задние структуры проллабируют до 9 ммс формированием...
Здравствуйте! Грыжа довольно большая. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время. Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует, это маркетинг. При выраженном болевом синдроме в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например - тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней - диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней -омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка Можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова. Если эффекта нет, то добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней. Если есть боль в ноге, то добавляют к лечению габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода добавить лфк или плавание для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж.
Рецедив грыжи L5-S1
3 ответаДобрый день! 1,5 года назад перенес операцию по удалению грыжи L5-S1. 4 дня назад сильно тряхнуло в машине. Стал чувствовать легкий дискомфорт в пояснице. Сегодня ночью свело икроножную мышцу. Не отпускает уже несколько часов. Подскажите, может ли быть рецедив?
Здравствуйте ! При грыже L5-S1 боль распространяется от пояснице по задней( задне-боковой) поверхности ноги до стопы. Боль в поясничной области маловероятно связана с рецидивом грыжи. Вероятнее всего просто обострение после физической нагрузки( тряски в машине). Сейчас важно комплексно подойти к лечению. Исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. Хорошим препаратом для снятия болевого синдрома в данном случае является габапентин. Если боль за 3 месяца лечения не получиться справиться с болевым синдромом консервативной терапией, то необходимо выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника и обратиться на очную консультацию к неврологу/нейрохиургу для определения дальнейшей тактики лечения.
Протрузия L4/L5
5 ответовПо МРТ: Дорзальная диффузная протрузия диска l4/l5, размером 0,3см, распространяющаяся с обеих сторон. Передне-задний размер позвоночного канала на данном уровне 1,7см. Просвет позвоночного канала не сужен. Сигнал от сигнатур не изменен. По ощущениям: ноющие боли,...
Нет, противопоказаний нет Так обозначаются функциональные нарушения работы нервной системы, в современной медицине такие термины уже не используются. Под этим диагнозом обычно имеют ввиду тревожное расстройство, на фоне которого происходят скачки давления
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
L5 S1 дорзальная левосторонняя парамедианная экструзия диска 1.6 см компремирующая левый литеральный Корман (левый S1 корешок), сужевующая просвет Конрада 0.6 см. Заключение мрт: картина дистрофических изменений поясничного крестцового отдела. Протрузия диска L4/L5. экструзия...
Здравствуйте. Какие у вас жалобы?
Дорзальная грыжа м/п диска L5/S1
10 ответовДобрый день, прошу помочь в консультации по поводу лечения дорзальной грыжи диска L5/S1 слева до 8,9 мм Результаты исследования: Поясничный лордоз умеренно сглажен. На изображениях во фронтальной плоскости отклонения оси позвоночника не выявлено. Признаков аномалий развития...
Здравствуйте! Нужно снимки мрт глазами оценить, для точного определения тактики лечения. Смотря что там за грыжа. Если боли уменьшились, это ещё не значит, что операция не показана, т.к. при некоторых грыжах всегда есть риск неврологических осложнений в виде слабости и онемения в стопе. Советую сходить на очную консультацию к нейрохирургу.
Здравствуйте сделали бабушки только вчера Мрт до этого ни куда не хотела ехать. Месяц уже лежит не встаёт. Заключение:Вторичное поражение позвонков L2,L3,S1.Мр признаки дегенеративно дистрофических изменений пояснично- крестцового отдела позвоночника(остеохондроз,...
Здравствуйте! Да , имеется подозрение на метастатческое поражение позвонков поясницы. Но описание крайне скудное, ничего точнее не написано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Можете рассказать более подробно о заключении мрт? Мр картина дегенеративно-дистрофических изменений поясично-крестцового отдела позвоночника. Протрузия межпозвонкового диска L5/S1 Мр картина асептического воспаления в теле L5 позвонка. Мр картина началтных...
Здравствуйте. Что бы сказать на сколько у вас все серьёзно, нужно смотреть сами снимки, заключение МРТ и вас. Меня смущает фраза «асептическое воспаление L5”. Что имели ввиду не понятно. Если это спондилодисцит, то необходимо сдать общий анализ крови для определения СОЭ, контроль температуры, показаться неврологу, показаться фтизиатру для исключения специфического процесса.