Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз Агранулоцитоз
7 ответовКонсультации Врачи search Консультация гематолога / Диагноз Агранулоцитоз — вопрос №2870357 Эльза, Москва 15 просмотров 28 января 2025 Здравствуйте! Сделала анализы крови ребенку 27 декабря, мне и педиатру не понравились анализы, и нас направили после новогодних каникул к...
Здравствуйте! Все анализы посмотрела. По общему клиническому анализу патологии системы крови и кроветворения нет. Основные параметры в допустимых диапазонах. Лейкоциты 4-10.5 тыс, тромбоциты 150-450 тыс, гемоглобин 110-150 г/л. То есть все ростки кроветворения работают физиологично. Повода переживать за гематологию нет. Снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов очень характерны для деток раннего возраста, то не патология крови, а физиологическое состояние. При аутоиммунной напряжённости, прорезывании зубов, аллергиях, вирусных инфекциях, вакцинация соотношение может ещё больше меняться в пользу лимфоцитов. Пока лечение наблюдение у отоларинголога.
Гомоцистеин 5,6
28 ответовЗдравствуйте, 17 неделя беременности, при постановке на учёт в 10 нед гомоцистеин 5,6, врач ничего не сказал по этому поводу, была недавно у гематолога по др вопросу, врач сказал, что до 6 норма, но надо следить, чтоб не повышался, об этом сообщила сегодня своему врачу и она...
Обращайтесь и удачной вам беременности
Железодефицитная анемия
5 ответовПервые анализы от 03.02.2026 и 14.02.2026. Начало приема мальтофера - 23.02.2026. По 15 капель утром (флакон 50 мг/мл), до еды и после еды - жду 1 час. Пересдали анализ - результаты хуже. Анализы от 07.04.2026. Сходили к гематологу, прописал другой препарат, но сказал,...
Можно тогда : -ТОТЕМА - 28 мг- 6 мл ампулы ( препарат имеет 10мл и 50 мг железа ) -Ферлатум 14,1мл практически весь флакон ( он содержит 15мл и 40 мг железа ) Во время или после еды ( с пюре например ), не сочетая с молочными продуктами ( в том числе с ГВ) и делать перерывы на 1 час Таким образом в течение 1 мес Далее отмена на 5-7 дней и контроль: клинический анализ крови Ферритин Коэффициент насыщения трансферрина железом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан для профилактики ?
1 ответЗдравствуйте!!! Беременность 21 неделя по узи 23 по месячным. Гематолог назначила клексан 0,4 « для профилактики» 1 раз в день. Кровь в пределах нормы. Только был понижен хгч на первом скринге( норма от 0,5-2 мом; у меня 454) по узи все хорошо с ребенком. И мутации генов...
Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 3-4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания
Вопрос гематологу
7 ответовЗдравствуйте. Беспокоят спонтанные гематомы на конечностях и туловище,различных размеров от 10 до 70 мм., ярко выраженнная сосудистая сетка и звёздочки на ногах, сильное покраснение кистей,боли в мышцах и суставах,сильные головокружения. В анализе крови Тромбоциты...
Добрый день. Необходимо выполнить коагулограмму, агрегацию тромбоцитов. Какие препараты постоянно принимаете?
ДД! На 16 неделе беременности выявили F5 лейдена (фибриноген 4,3 г/л, д димер 2,17 мгл, протромбин по Квику 132) назначили Клексан 0,4, проколола его три недели сдала коагулограмму ( фибриноген 4,7 гл, д димер 2676 нг/мл, тромбиновое время 14,5) далее гематолог поменяла...
Здравствуйте. Клексан и фраксипарин — аналогичные препараты. Работают одинаково эффективно. Можно применять любой; профилактическая доза определяется весом женщины, а не наличиями мутаций или показателями коагулограммы. На показатели коагулограммы препараты значимого влияния не оказывают. Контроль их эффективности по коагулограмме не проводится, менять дозировку в зависимости от уровня Д-димера и фибриногена не требуется. Рост Д-димера и фибриногена при беременности — совершенно нормальное явление, не говорящее ни о каких рисках, не отражающее опасность тромбоза и невышашивания, никаких действий вообще не требующее. Одно только само по себе выявление мутации Лейдена не является безусловным показанием к назначению клексана/фраксипарина. Они назначаются при высоком риске тромбоза, который определяется по клинической ситуации, подсчитывается по шкале RCOG. Уровень фибриногена и Д-димера в неё не включён и не учитывается при назначении препаратов. Учитываются, в частности, возраст, вес женщины, наличие ранее тромбозов у неё или близких кровных родственников в возрасте до 50 лет; вредные привычки (например, курение), выраженное варикозное расширение вен ног, серьёзные сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет 1 типа или злокачественные опухоли); многоплодная беременность или количество родов более 3; обезвоживание. Мутация Лейдена в гомозиготной форме добавляет к этим факторам риска 3 балла; мутация Лейдена в гетерозиготной форме — 1 балл. Необходимо знать, в каком виде именно присутствует мутация Лейдена, это важно для определения тактики профилактики. Так, например, гетерозиготная мутация Лейдена при отсутствии каких бы то ни было других факторов повышенного риска тромбоза — это 1 балл, низкий риск, не требующий вовсе назначения гепаринов. В подобной ситуации имеет смысл получить очно второе мнение гематолога для уточнения тактики медикаментозного лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием дюфастон
3 ответаЗдравствуйте, появилось мажущее кровянистое выделение (однократное) 5 июня. Назначили тринексан 1 день 3 таблетки и дюфастон: однократно 4 таблетки, далее по одной 3 раза в день. Также колю клексан 0,4 один раз в день. Врач-гематолог предположила передозировку клексана,...
Пока препарат нужно принимать до первого скрининга, потом будет постепенная отмена
ЖДА есть или нет?
6 ответовДобрый день! Сыну 1,1 год. В год сдали планово ОАК и меня смутили результаты некоторых показателей которые могут указывать на запасы железа (они либо ниже либо на границе нормы. Норма референтных значений при этом, насколько мне когда-то говорил мой гематолог, отличается от...
Нет,это неспецифические симптомы, могут и вариантом нормы быть
Добрый вечер. У меня последний год повышены СОЭ и Тромбоциты, из хронических: тонзиллит, аденома гипофиза. Гематолог напугал и выписал 8 абзацев анализов, что-то ранее мною уже было сдано. Подскажите, пожалуйста, что в первую очередь нужно сдать, чтобы выяснить причину?...
Здравсвуйте. Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>. Повышенные СОЭ и тромбоциты действительно требуют внимания, но не всегда указывают на онкологию. Учитывая ваш хронический тонзиллит и аденому гипофиза, воспалительный процесс может быть основной причиной. В таком случае Врачи могут рекомендовать сдать Витамин В12 и фолиевую кислоту – их дефицит может вызывать повышение тромбоцитов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сосудистая сетка на щеках
13 ответовЗдравствуйте, у ребенка прогрессирует сосудистая сеточка на лице, при рождении практически ничего не было, сейчас 1 год 7 мес, становится все больше, появились звездочки по телу, прикладывала стекло поверхностные пропадают, остальные нет, педиатр проблемы не видит, были у...
Здравствуйте! Сыпь все же скорее аллергическая на щеках, шее, в связи с чем рекомендую исключить пока из рациона красные оранжевые фрукты и овощи, сладкое, печенье и соломку в том числе, сою, рыбу, морепродукты, орехи, яйца. Проанализируйте, не было ли связи высыпаний со сменой стирального порошка, моющего средства для купания, нового постельного белья? Местно на все тело и лицо наносите эмолент (атопик, липикар, эмолиум и т.д.), 2 раза в день бепантен, если эффекта не будет, то на щечки можно нанести комфодерм, где есть сосудистые проявления его наносить нельзя. А на спинке действительно сосудистые проявления, с которыми лучше обратиться к хирургу.