Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В течении года страдаю периодически диарея и бурлением в животе. Сдавала кальпроктеин норма, узи брюшной полости диффузные изменения поджелудочной, гельмиты отрицательно. Сделала фгдс и колоноскопию, подскажите по результатам, что-то безотлагательное есть? Это...
Здравствуйте. По протоколам признаков злокачественного процесса нет, поводов для срочности я не вижу. Образование сигмовидной кишки типа 2а удалено полностью , по гистологии описано хроническое воспаление со слабой активностью без атипии. Лимфоидная гиперплазия подвздошной кишки чаще является реактивной и при нормальном кальпротектине не говорит о серьезном воспалении. По ФГДС эрозии антрального отдела и хронический неактивный гастрит, Helicobacter pylori по гистологии не обнаружен. Это доброкачественные изменения, чаще связаны с кислотной агрессией или НПВС. Обычно применяют ИПП, например эзомепразол 40 мг утром за 30 минут до еды курсом 6-8 недель . С учетом диареи при нормальном кальпротектине вероятнее функциональное расстройство, например СРК. Перед приемом можно сдать общий анализ крови, СРБ, ТТГ, кал на эластазу и при необходимости подтвердить отсутствие H. pylori 13С дыхательным тестом.
Отравление, диета, ФГДС
5 ответовДобрый день. Отравилась в субботу чем-то из еды, скорее всего шаурмой. Два дня была температура 38, 5, сильная головная боль, крутило живот, жидкий жёлтый стул. Принимала Працетомол, Полисорб 2 р в д. Энтерол 2 капс утром, 2 вечером. Сегодня стул лучше, более сформированный,...
Здравствуйте! Рекомендую добавить к терапии Нифуроксазид 200мг по 2 табл 2 раза в день после еды 7 дней, с 8 дня - Баксет - форте по 1 капс 2 раза в сутки 2-3 недели. ФГДС можно делать сейчас.
ФГДС. Что предпринять.
34 ответаДобрый день уважаемые доктора! С недавнего времени беспокоит жжение и боль в области желудка (не критично), и изжога, если после еды принять горизонтальное положение. Началось все где то недели полторы или 2 назад. Еще замечаю что вечером если поем - ночью обязательно...
Добрый день, Елена! В подобной ситуации среди часто рекомендуемой терапии эффективно продолжить прием Нексиума, Ганатона и Альфазокса до 14 дней , далее - провести схему лечения хеликобактерной инфекции. Классической схемой лечения хеликобактерной инфекции первой линии (если ранее не лечили), Нексиум 20 мг 2 раза в день(до завтрака и ужина) 14 дней, далее - 1 табл утром натощак 21 день; Денол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до обеда и на ночь 14 дней; Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 14 дней; Клацид (500мг) или Метронидазол (500мг) 2 раза в день раза в день 14 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней. С 15 дня после окончания приема антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 та 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль хеликобактерной терапии не ранее, чем через 30 дней после окончания терапии - анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест. В случае , если у Вас имеются аллергические реакции на какие-либо лекарственные препараты в прошлом, или непереносимость лекарственных средств, необходимо поучить назначения по лекарственной терапии на очном приеме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фгдс и колоноскопия
5 ответовДобрый день! В ноябре начала мучится с кишечником,были боли резкие,особенно во время кормления грудью(родила в октябре) стул был каждый день оформленный,но у меня по жизни стул раз в три дня. Сдавала тогда на кальпротектин показатель 296,целивуия не подтвердилась,но были в...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В подобных случаях можно предположить наличие функционального расстройства (синдрома раздраженного кишечника) на фоне послеродового периода, а также физиологическую реакцию на кормление грудью. Выброс гормона окситоцина при лактации стимулирует сокращения не только матки, но и кишечника, что вызывает резкие спазмы и учащение стула. Важно отметить: по результатам колоноскопии кишечник абсолютно здоров, органическая патология надежно исключена. Повышение фекального кальпротектина в данной ситуации признается ложным (следствие СИБР или иных факторов) и при чистой колоноскопии не имеет клинического значения. Гистология желудка также показала отличный результат: визуальные подозрения на атрофию по ФГДС не подтвердились, описан лишь поверхностный неактивный гастрит, который не болит. Подобные симптомы и тревожные цифры анализов могут доставлять сильный дискомфорт, однако ситуация безопасна и поддается коррекции. Обычно рекомендуют дообследование: - Общий анализ крови, ферритин, ТТГ для исключения дефицитных состояний и патологии щитовидной железы. - 13С-уреазный дыхательный тест на H. pylori для планового контроля, так как быстрый уреазный тест при ФГДС бывает неточным. В плане терапии могут рекомендовать (препараты, совместимые с лактацией): - Дротаверин 40 мг, по 1-2 таблетки при выраженных болях для безопасного снятия спазмов. - Псиллиум (оболочка семян подорожника) по 1 пакетику 1 раз в день, растворив в воде для мягкой регуляции стула. Обычно рекомендуется сбалансированное питание без жестких ограничений. Крепкого здоровья!
Сегодня прошел фгдс, до этого не чего не беспокоило. На сколько серьезный диагноз и как дальше продолжать лечится. Не было возможности попасть на прием для заключения врача. К чему может привести, если дальше не обследоваться
Здравствуйте. Прикрепите результат обследования.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, прошла процедуру фгдс, и очень беспокоит диагноз: в антральном отделе очаговая гиперемия, единичные эрозии 2мм по передней стенке с коричневым налётом. Вот именно что коричневый налёт- это меня беспокоит, насколько это опасно?
Здравствуйте! Возможно, коричневый налет является признаком налета гематина, что говорит об остроте эрозивного повреждения слизистой желудка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты ФГДС и боли в животе
34 ответаДобрый день! Помогите пожалуйста с ситуацией. Числа 10 февраля начало болеть выше пупка с правой стороны. 17 февраля сделал ФГДС, результат во вложении, обратился на платную консультацию. Прописали стол 5 де-нол, омез, урсосан, все принимал только диету не соблюдал. 02.03...
Если не принимаее никаких кроверазжижающих препаратов, можно оставить Нексиум...
Здравствуйте, Месяц назад появились небольшие боли в желудке. Обратился к врачу: сделали ФГДС, узи внутренних органов, биохимию крови и общий анализ крови. Везде все хорошо, только ФГДС диагностировала Эриматозную гастропатию и положительный Хеликобактер. Доктор выносит такой...
Микрофлора сама восстановится , но можно пропить пробиолог форте по 1 капчу утром и вечером месяц. Он содержит лактозу и бифидобактерии. Бетаин пепсин не навредит
Белый налет в кишечнике на фгдс
6 ответовДобрый вечер. Беспокоит периодически тяжесть в желудке, неоформленный стул, вздутие и частая отрыжка. Все анализы (крови и кала на паразиты) в норме. Анализ кала на антиген к хеликобактер был положительный, гастроэнтеролог назначил лечение кларитромицин+рабелок+флемоксин...
Здравствуйте. Обязательно должна быть взята биопсия, чтобы установить причину налёта и его характер. Рекомендуется в таких случаях переделать ФГДС с биопсией измененных участков. Из-за хеликобактера налета не бывает. Это похоже на начальную форму кандидоза. Также повторно следует обратиться к вашему гастроэнтерологу и обязательно обратить внимание на фото.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ничего не беспокоит
11 ответовЗдравствуйте, меня ничего не беспокоит, я делала плановый чек ап крови , так как перестроила питание ! Получила анализ крови и показатели ферритина были низкие, сделала тест дыхательный на хиларибактер он положительный, далее сдала гастропанель , сделала фгдс , была на приеме...
Здравствуйте, Зинаида. Согласно предоставленной выписке, назначена первая линии эрадикации хеликобактер пилори, согласно современным международным гайдлайнам, препарат ребагит не входит в курс лечения, но входят препараты висмута(денол/улькавис), так как они повышают эффективность лечения, в остальном стандартная схема лечения. Обычно, первая линия терапии Хеликобактерной инфекции выглядит так: - ИПП (Рабепразол)20 мг по 1 таб 2 раза в сутки за 30 минут до еды 14 дней - Препараты Висмута (Денол/Улькавис) 120 мг по 2 таб 2 раза в сутки за 60 минут до еды 14 дней (окрашивает стул в черный цвет) - Таб.Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в сутки сразу после еды 14 дней (может дать горечь во рту) -Таб.Амоксициллин 1000 мг по по 1 таб 2 раза в сутки сразу после еды 14 дней При диарее на фоне приема антибиотиков может быть рекомендован прием Энтерола по 1 капс 2 раза в сутки или возможен прием курса после окончания лечения антибиотиками. При возникновении горечи во рту на фоне приема Кларитромицина, возможно, симптоматически применять мятные конфеты для рассасывания, мятные антациды, например, Гевискон. Через 4-6 недель после окончания лечения выполняется: 13С уреазный дыхательный тест или ИФА кала на антиген H.pylori