Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция
28 ответовЗдравствуйте. Боли и жжение в пояснице, боли в правой ноге (ягодица - бедро - голень до стопы). 18 апреля прошла МРТ: дорзальная правосторонняя парафораминальная с тенденцией к секвестрации грыжа диска L5/S1, размером 9,8 мм, распространяющаяся по дуге широкого радиуса в оба...
Уважаемая Светлана, для максимально точного ответа на Ваш вопрос- я, как любой другой доктор должен изучить Ваши снимки, а так же жалобы, анамнез и назначить некоторые дополнительные исследования. Предоставленная Вами информация позволяет дать лишь поверхностный ответ, носящий скорее характер рекомендации, нежели определения четкой тактики лечения. Итак, у Вас имеет место межпозвонковая грыжа, сдавливающая корешок. Консервативно это можно лишь "подлечить", но не вылечить. Сдавленный корешок можно сравнить с пальцем, туго перетянутым ниткой..... Чем дольше нитка передавливает палец, тем меньше шансов на его спасение. Можно конечно консервативно улучшить кровоснабжение этого пальца, но особого толку в этом не будет, палец отомрет в итоге. Решение единственное - перерезать нитку, сдавливающую палец. В роли сдавленного пальца в Вашей ситуации выступает страдающий нервный корешок и пока не убрать оперативным путем это сдавление - корешок будет отмирать. По этому в целом я за оперативное лечение в Вашем случае. Я ни в коем случае не настаиваю и не говорю, что данная рекомендация единственно- верная, я просто выражаю свое профессиональное мнение по Вашему вопросу. Если Вы хотите более детального обсуждения Вашей ситуации - вы можете осуществить это в рамках личной консультации, перейдя ко мне на страницу и задав вопрос в личном сообщении. Будьте здоровы и благоприятного разрешения ситуации!
Результаты МРТ лордоз сохранен. Сигналы от межпозвонковых дисков исследуемой зоны по Т2 умеренно неоднородно снижены с акцентом на центральные отделы (II степени по Pfirrmann- начальные признази дегидратации) Дорзальная парамeдиальная правосторонняя протрузия диска L4/L5...
Здравствуйте! Изменения по МРТ не критичные, четко связать их с Вашими жалобами без осмотра нельзя. Учитывая, что боли сохраняются в покое, надо дополнительно сдать анализы: общий анализ крови+ СОЭ, ревмопробу. При болях в спине возможно применение следующих средств при отсутствии противопоказаний: таб. мелоксикам 7,5 мг 1 р/д 5-7 дней, если есть спазм и напряжение мышц- таб. тизанидин 2 мг на ночь- 10 дней, витамины группы В - мильгамма 2 мл в/м 1 р/сут 10 дней, хондропротекторы: хондролон 100 мг в/м через день 30 иньекций на курс, местно- мазь кетопрофен 2 р/д 10 дней, использование аппликатора Кузнецова, лфк для укрепления мышц спины после уменьшения болевого синдрома. По поводу отека ноги- показано УЗИ сосудов, если не делали.
Добрый день. Нужна ли операция в моем случае? На данный момент есть не сильное онемения края правой стопы. И что означает ( Структура позвонков на уровне исследования неоднородна за счет участков жировой конверсии костного мозга. Замыкательные пластинки тел позвонков на...
Здравствуйте, если есть выраженный болевой синдром от поясницы до стопы и онемение - то показано решение вопроса о необходимости оперативной коррекции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление грыжи 5-6 позвонков
3 ответаЗдравствуйте! 24.03.2020 была операция - удаление грыжи диска 5-6 с передним опорным спондилодезом пористым NiTi имплантом. Показания к операции были: МРТ - левосторонняя заднебоковая грыжа диска С5/С6, 0.5см., частично покрытая остеофитами, суживающая латеральный карман и...
Добрый день. Восстановление функции нерва происходит примерно 2-3 месяца. В некоторых случаях, если если хронические заболевания типа сахарного диабета, то до 6 месяцев. У Вас прошло менее месяца. Поэтому онемение , покалывание, мурашки в руке -это нормально. Связано с тем, что в зоне постоперационных изменений еще сохраняется отек. Вам нужно носить воротник Шанца, не делать резких поворотов шеей( лучше поворачиваться всем корпусом) и принимать поддерживающую терапию. Витамины( мильгамма 1др×2 оаза в дегь) ,противоотечные препараты( детралекс 500 мг ×2 раза в день) нейростимуляторы( нейромидин 20 мг ×2 раза в день).
На серии MP томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях лордоз выпрямлен с формированием невыраженной кифотической деформации на уровне С3-С6. Высота межпозвонкового диска С5/С6 снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохранена, MP сигналы от дисков шейного отдела по...
Здравствуйте Никита !Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку на время лечения данное заключение ни является противопоказанием к службе При болевом синдроме по лечению :Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц Т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды Втирать Немулид мазь в шейный отдел 2 раза в день – 10 дней. На ночь пластырь салонпас наружно -на 10 часов итак пять дней апликатор Кузнецова -лежать на нём шейным отделом
С весны болит копчик при вставании,сам копчик,если сижу не ровно,а отклонившись. Лечение -противовоспалительные не приносили облегчения. 2 недели назад онемела передняя поверхность бедра левой ноги и ягодицы на 3 дня,потом чувствительность кожи была менее выраженной. Сейчас...
Здравствуйте, Татьяна! На головке бедра выемка это так и должно быть, это место называется ямка головки бедра, это место куда входит артерия. Что то округлое белое в полости малого таза - скорее всего кисты яичника. На третьем фото что вас смущает я не поняла
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жар в руках .
24 ответаЗдравствуйте переболела ковидом,был сильный стресс,панические атаки,после всего этого появилися жар в левой руке постоянно ,периодически в стопе левой и по ночам в правой руке,но быстро проходит появился мраморный рисунок на ногах и руках.Очень сильная слабость в мышцах ,что...
Здравствуйте. Хорошо, значит данные жалобы не связаны с сосудами. Мои рекомендации прежние - пройти ЭНМГ и пить Габапентин.
Добрый день, по результату МРТ обнаружены две грыжи поясничного отдела позвоночника. Дорсальная левосторонняя медиально парамедиальная грыжа диска L4L5 до 0,6см распространятся в межпозвонковые отверстия с их умеренным сужением и касанием корешков. Сагитальный размер...
Здравствуйте!Необходимо просмотреть сам диск нейрохирургом одна Грыжа прям крупная Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например т Рикотиб 90 -1 р в день 10 дней нейробион 1 таб 3 раза в день 1 месяц миорелаксанты калмирекс 1 таб 2 раза в день 3 недели
Мне поможет только операция?
14 ответовСтатика: Поясничный лордоз сохранен. Ось позвоночника дугообразно отклонена влево на уровне сегмента L3-L4. Соотношение норма (нет анте/ретролистеза). Структура: Высота и форма тел позвонков не изменена. Костной деструкции не выявлено. Отмечаются краевые костные...
Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците, они никак не влияют на боль. Инъектран, как и все хондропротекторы, не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. В таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например - тизанидин 4мг на ночь 7-10 дней - ксефокам 8мг 2р в день или диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней -омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка Можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова. При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней. Если боли в ноге выраженные,то также добавляют габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. Только при неэффективности всех методов рекомендуется консультация нейрохирурга. И такие размеры оперируют крайне редко
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа и армия
7 ответовБеспокоили боли в пояснице и часто возникала жгучая боль в задней части бëдер и ягодицах. Так же заметил слабость в ногах и их быстрая утомляемость, к тому же не могу долго стоять на ногах, потому что они теряют силу и ощущение будто они затекают. МРТ пояснично-крестцового...
Здравствуйте,на МРТ имеется остеохондроз и грыжа средних размеров со стенозом позвоночного канала. С такими жалобами и изменениями на МРТ можно получить категорию ограниченно пригодный- категория В, также ещё необходимо очный осмотр невролога с оценкой неврологического статуса и консультация нейрохирурга. При выраженной клинической картине отсрочка до 3 -6 месяцев.