Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка, 08.2018г.р. Первую АКДС + полиомиелит поставили в 6 мес. Ребенок перенес тяжело, с температурой выше 39 град. Вторую АКДС + полиомиелит поставили в марте 2021г. в период оформления и медосмотра в детский сад. Ребенок сразу перестала вставать на левую ножку, педиатр...
Добрый день! У вас все грамотно назначено и выставлено. Идиопатического артрита как нозологии вообще не существует. Это просто предварительный термин, обозначающий, что артрит есть, причина неустановленна. Ювенильный артрит ещё не подразумевает конкретно ревматомдного. Это отличие детского возраста. Ювенильный артрит может по мере взросления трансформироваться по разному: может полностью ликвидироваться, может развиться в полноценный ревматоидный артрит или трансформироваться в спондилоартрит. Ювенильный артрит это правильный диагноз, его не нужно не уточнять, не перепроверять - просто в детском возрасте это невозможно. Лечение правильное - метотрексат. Это основное и доказанное средство для улучшения прогноза, увеличивающий вероятность отсутствия трансформации в полноценный взрослый вариант. Другое дело, вы его правильно не принимаете. Метотрексат не будет работать если пить его редко, постоянно прерывать, не наращивать дозу. Не эффекта, не пользы не будет. А вот, что касается лимфостаза - тут вам нужно разбираться. Массажировать лимфостаз даже не сделав дуплекс - идея странная. Делайте дуплекс, подтверждайте что там лимфостаз, а не тромбоз, тромбофлебит или лопнувшая киста Бейкера, консультируйтесь по результатам с ангиохирургом, а уже потом решайте вопрос по воздействиям на конечность.
Повышенный АЦЦП. РФ в норме, все остальные анализы в норме. Суставы болят. На рентген снимках уже эрозии мелких суставов. Подвижность суставов пока не нарушена. Назначили метотрексат. Не хочу принимать из-за побочных последствий. Можно ли понизить АЦЦП по другому?
Добрый день. Метотрексат назначен не с целью понизить АССР. А с целью снижения активности вашего заболевания и чтобы не было его прогрессирования. Эрозивная форма РА-более тяжёлая его форма. Препарат необходимо принимать по назначению доктора,с контролем алт,аст,креатинина,ОАК. АССР- Это антитела,этот показатель всегда будет таким и он только говорит о том,что у вас ревматоидный артрит,подтверждает диагноз. Его не нужно пересдавать,он не понизится на фоне лечения. Это не имеет смысла
Сахарный диабет 2 типа
2 ответаЗдравствуйте. Не снижается сахар, натощак 8. Пью Сигдуо Лонг 10мг(3 месяца) , Глюкофаж лонг 750(долго) термисартан 40мг., ставлю Метотрексат эбеве 20мг. Поднялся сахар после приёма преднизолона. После приёма гормона прошло 6 месяцев. Можно заменить Сигдуо Лонг на Субетту?
Здравствуйте. Заменять на субетту нежелательно, слабый препарат. Добавьте к лечению ситагликс 100 мг 1р в день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Восполнены все суставы
1 ответМеня зовут Валентина, мне 62 года, диагноз ревматоидный артрит. Раз в неделю делаю укол метотрексат 25мл, пью обезболиваемые препараты. На протяжение трёх лет. На данный момент сильное воспаление всех суставов, не чувствую рук. Можно обратиться за помощью к ревматологу ?
Здравствуйте. Конечно, нужно обратиться за помощью ревматолога.
Псориатическая артропатия
2 ответаЗдравствуйте. У меня псориаз с детства, уже более 40 лет. Отек коленный сустав. Терапевт выписал аркоксию, пью несколько дней , но отек не спадает. Вчера ревматолог поставил диагноз псориатическая артропатия. Сразу выписал метотрексат. Я боюсь его принимать. Посоветуйте ,...
Бойтесь нелеченного псориатического артрита. Он приведет вас к инвалидности и очень быстро. Заболевание требует приема метотрексата и в немалой дозе. Все побочные от метотрексата отлично отслеживаются, они обратимы. Если начнутся, вам просто отменят препарат. Но это будет плохим для вас вариантом, если отменят...
Прививка от ковида?
1 ответмне 62 года, прививка от ковид 19 возможна? хронический псориаз, принимаю метотрексат 20 мг раз в неделю месяц, когда можно будет прививаться? или сперва надо сдать анализ на антитела? тест в декабре 2020 был положительный, спустя 3 дня отрицательный
Здравствуйте. Противопоказано Вам прививаться, в связи с вашим заболеванием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, принимаю 17,5 мг в неделю Метотрексат эбеве. Препарата в таблетках больше в России нет, в наличии в шприцах. Как мне понять, какой шприц покупать? Есть 10 мг по 1,5 мл, есть 15 мг по 2 мл? Помогите разобраться?
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется принимать метотрексат 10мг- 1,5 мл, если же и в таких дозировках будет проблематично находить, то рекомендуется переходит на таблетки метотрексата. Будьте здоровы!🙏🏻
Артрит или костный туберкулёз?
10 ответовЗдравствуйте! 5 мес назад ребенку поставили диагноз ЮРА. Поврежден только левый колен.сустав. Назначили метотрексат, он не помогает. Врач советовал убедиться, что это не туберкулёз. Анф 1:320, АЦЦП 24,6. С такими анализами возможно ли перепутать артрит с костным туберкулёзом?
Туберкулёз может протекать без кашля и температуры. Лучше конечно посетить фтизиатра, и он более точно определит весь необходимый перечень обследований. Сделайте сначала рентген лёгких и диаскин-тест, затем уже по необходимости будете дообследоваться.
Здравствуйте! У меня повышен ревматоидный фактор (150-200), но другие анализы (С-реактивный белок, общий анализ крови) в норме, есть только небольшой дефицит железа (на 10 единиц отклонение от нормы). ВИЧ/Гепатит нет. Раньше был хронический тонзиллит, удалила миндалины. И с...
Добрый день! Ревматоидный артрит не ставится по наличию в крови ревматоидного фактора - это абсурд. Тем более, так не назначается терапия. У вас вообще есть суставные жалобы чтобы говорить об артрите? Сам по себе артрит то есть? Отёк суставов, гиперемия и гипертермия в них? Утренняя скованность свыше одного часа? Нарушение функции суставов? Если этого нет - нет артрита как факта. Второй момент, помимо клиники должны быть лабораторные показатели - повышенные цифры СОЭ, СРБ, титр АЦЦП. У вас они в норме, АЦЦП вы не сдавали я так понимаю (сдавайте, это основной иммунологический маркер ревматоидного артрита). Что на рентген снимках кистей и стоп? Что на контрольном УЗИ кисти? Без этого всего ставить диагноз РА и назначать терапию - абсолютно патологичный путь ведения пациента.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОРВИ после удаления полипа
12 ответов28.11 удалили полип в кишечнике (эндоскопически). Соответственно, ограничения в т.ч. и по питью - нельзя горячее, кислое и т.д. Живот не болит, все рекомендации соблюдаю. 01.12 появились признаки ОРВИ - тем-ра до 37,5, лёгкий дискомфорт в горле. Чем можно полечиться, чтоб не...
Елена, после удаления полипов такого размера противопоказаний для проведения стандартной терапии ОРВИ нет. Теплое питье можно. Ограничение только на горячий чай. Так же на высокие дозы НПВП. Противовирусные препараты применять можно, также как и антисептики в виде сосательных таблеток.