Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка на ногах стала бугристая кожа
18 ответовОколо месяца назад, может больше кожа на ногах у ребенка стала бугристая. Не придали значения, подумали, что похоже на целлюлит. Не трогали особо. Но сейчас наощупь бугорки прям внутренние, даже в расслабленном состоянии чувствуется бугристость. Ребенок после трансплантации...
Здравствуйте, Наталья! Приложите пожалуйста фото. Вся кожа такая или только в определенных участках?
Низкие тромбоциты у ребёнка
3 ответаРебёнку 2 года. ОАК показал пониженные тромбоциты (39), лейкоциты 10,46 HGB(128) и RBC(5,5). Коагулограмма в норме, БАК: LDH 542, Fe 6,21 T. Bil 20 Жалоб нет, синяков нет, носовых кровотечений нет Пересдали анализ, аппаратом 49, под микроскопом 26 показал (в одной...
Здравствуйте, после чего вы сдавали анализ крови? После вирусной инфекции или в полном здравии? Вирусные инфекции могут снижать уровень тромбоцитов, также это может быть иммунная тромбоцитопения Пункция костного мозга необходима доя исключения опухолевых заболеваний крови и перед началом лечения
Расшифровка миэлограммы
1 ответЗдравствуйте. Помогите расшифровать миэлограмму костного мозга. Ребенок, 17 лет, эссенциальная АГ2 степени. Спонтанное появление синяков, боли в суставах, отечность суставов кистей и стоп. Болевой синдром не купируется лекарственными препаратами. При госпитализации поставили...
Здравствуйте! Ни по миелограмме ни по общему анализу крови данных за гематологическое заболевание, опухоль крови/лейкоз нет. Лейкопения может поддерживаться любой иммунной напряженностью, аутоиммунной патологией, приемом препаратов, у которых в побочных явлениях лейкопения. Дополнительно по снижению лейкоцитов можно сдать В12, В9, с-реактивный белок, ферритин, коэффициент НТЖ, антинуклеарный фактор, антитела к двуспиральной ДНК, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химиотерапия или операция
7 ответовДобрый вечер! У мамы Вкрупноклеточная лимфома левой небной миндалины,по пэт кт больше ничего плохого не нашли,биопсия костного мозга в норме. Мама спросила у врача,можно ли удалить миндалину,врач сказала,что не имеет смысла,она и так уменьшится на химиотерапии. Правильная ли...
Инга, здравствуйте!! При В-крупноклеточной лимфоме, оперативное лечение не показано!! Она очень хорошо поддаётся химио-лучевой терапии!! После проведения 3 курсов, выполняется контрольное исследование ПЭТ-КТ!! Общее количество курсов 6!! По обновлённым клиническим рекомендациям поддерживающая иммунотерапия ретуксимабом не рекомендуется, в связи с большим риском заболевания легких (ковидная пневмония), которые очень тяжело протекаю и трудно поддаются лечению!!!
Здравствуйте. Проконсультируйтесь пожалуйста. У девочки 6 лет несколько месяцев болит пятка на правой ноге. Сделали МРТ . Результаты такие. Изменение костного мозга костей, формирующий голеностопный сустав, костей предплюстнуты. Требует клинико лабораторного дообследование,...
Здравствуйте, все верно, возможно реактивные изменения и с болезнями крови никак не связано. Часто такие описания и при воспалительном процессе в этой области или системно.
Перелом крестца
8 ответовНа очередном контроле по поводу рака прямой кишки на МРТ выявлен выраженный отек костного мозга крестца с наличием на этом фоне в боковых массах гипоинтенсивных линий – линии перелома. Также определяется умеренный отек грушевидных мышц с обеих сторон. До операции был курс...
Здравствуйте. Обращаться к травматологу-ортопеду. Насколько я понял, факта травмы, как такового не было, поэтому не исключен патологический перелом. Нужно смотреть диск МРТ, возможно, потребуется КТ, чтобы оценить давность перелома. Возможно потребуется денситометрия, если возникнет подозрение на остеопороз. Сейчас желательно передвигаться на костылях, нагружая ноги не более 50%. Сидеть нельзя, только стоять на костылях или лежать. Больше лежать. Сидеть нельзя примерно месяц. Потом не сразу сидеть сутками, а постепенно увеличивать время сидя. Можно купить специальный круг для сидения. В целом, есть простая рекомендация - избегать боли. Боль не терпеть и не преодолевать. Первичное сращение уже за месяц происходит, но с учетом сопутствующей патологии и ослабленного организма может до 2-х мес затянуться. Если есть боли, показано симптоматическое обезболивание. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Если витамины противопоказаны, можно Остеогенон по 2т 3р в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цитофлюориметрическое исследование
12 ответовМатериал: костный мозг Назначение: выявление миеломных клеток заключение: в исследованной пробе костного мозга содержание плазматических клеток CD138+/CD38+ составляет 0.71% от ЯСК Среди них выявлены события с аберрантным иммунофенотипом CD45neg/CD138+/CD38+/CD56+/CD117+ в...
Здравствуйте. Моноклональная гаммапатия — это сборное наименование целого класса заболеваний, при котором происходит патологическая секреция аномальных, измененных по химическому строению, молекулярной массе или иммунологическим свойствам иммуноглобулинов (гамма-глобулинов) одним клоном плазматических клеток или B-лимфоцитов. Эти иммуноглобулины затем нарушают функции тех или иных органов и систем, например, почек, что и приводит к развитию симптомов заболевания. Моноклональные гаммапатии могут быть доброкачественными, когда клональная популяция клеток, секретирующих аномальные иммуноглобулины, не проявляет тенденций к неконтролируемому росту и размножению или к неконтролируемому увеличению продукции аномального белка. А могут быть и злокачественными, когда клональная популяция, производящая аномальный белок, склонна к постоянному неконтролируемому росту и размножению и как следствие к увеличению секреции этого белка. К злокачественным моноклональным гаммапатиям относятся, например, такие заболевания, как макроглобулинемия Вальденстрёма, болезнь легких цепей и др. У вас пока подозревают второе. Но точно сказать пока как я поняла не могут. Так как при диагностике данного заболевания не должно быть ошибки, поэтому вам пока точно ничего не говорят. Необходимы более полное исследование. Следовательно поэтому вас пока обследуют и потом уже по результатам анализов либо подтвердят диагноз либо опровергнут и соответственно назначат лечение. Желаю удачи и здоровья.
Боли в пояснице
1 ответКакое можно применить лечение, сделано МРТ, картина- дегенеративно дистрофические изменения пояснично- крестцового отдела, спондилёз, спондилоартроз, осложнённых протрузиями межпозвоночных дисков на уровне L3/L4, L4/L5, экструзией-L5/S1, с сужением межпозвонковых отверстий,...
Здравствуйте, только по заключению МРТ лечение не назначают, если есть боли в спине или в ноге тогда может назначаться подобное лечение Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней При неэффективности вышеуказанных препаратов и если боль или онемение идущее полосой в ногу возможен прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
индекс распр.тромбоцитов - 18,9 фл, тромбоциты 227, индекс распр.эритроцитов - 12,6 фл, эритроциты 5.15, базофилы 0,1 (1%), гематокрит (НСТ) 45,7%, гемоглобин 151 г/л, лейкоциты 6.2, лимфоциты 2.4 (38,1%), моноциты 0,4 (6,7%), нейтрофилы 3,2 (51,6%), СОЭ 4,0, тромбокрит...
Здравствуйте, Татьяна. Выявленные отклонения гемограмме не являются отклонением и проявлениями гематологической патологии. При нормальных значения количества клеток (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов) - индексы не имеют серьезной значимости и не нуждаются в коррекции. Это лишь может быть отражением активности работы костного мозга и процесса кроветворения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать при сильных болях.
10 ответовДобрый день! Моему мужу поставили диагноз: Асептический некроз головок бедренных костей 2 ст, более выражено слева. Фокус инфаркта костного мозга в области большого вертела слева. Виноват слева. Двусторонний коксартроз 1 ст. Беспокоят очень сильные боли в левом...
тогда воздержитесь от миорелаксантов