Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан для профилактики ?
1 ответЗдравствуйте!!! Беременность 21 неделя по узи 23 по месячным. Гематолог назначила клексан 0,4 « для профилактики» 1 раз в день. Кровь в пределах нормы. Только был понижен хгч на первом скринге( норма от 0,5-2 мом; у меня 454) по узи все хорошо с ребенком. И мутации генов...
Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 3-4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания
Правильна ли схема лечения?
33 ответаздравствуйте! в прошлом была замершая беременность на 9 неделе. После обследований выявили предварительно афс, но диагноз не подтвердился. Сейчас беременность 7 недель, куагулограмма не очень хорошая. д-димер 0.22 (в норме). ачтв 49 при норме макс 36, мно 1,35 при норме макс...
тромбоэластограмму.
Добрый вечер. У меня последний год повышены СОЭ и Тромбоциты, из хронических: тонзиллит, аденома гипофиза. Гематолог напугал и выписал 8 абзацев анализов, что-то ранее мною уже было сдано. Подскажите, пожалуйста, что в первую очередь нужно сдать, чтобы выяснить причину?...
Здравсвуйте. Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>. Повышенные СОЭ и тромбоциты действительно требуют внимания, но не всегда указывают на онкологию. Учитывая ваш хронический тонзиллит и аденому гипофиза, воспалительный процесс может быть основной причиной. В таком случае Врачи могут рекомендовать сдать Витамин В12 и фолиевую кислоту – их дефицит может вызывать повышение тромбоцитов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Иммунограмма. ИДС?
6 ответовЗдравствуйте. У ребенка с 6 месяцев диагностирован агранулоцитоз, доброкачественная нейтропения. ДНК ЦМВ. До сада болел редко. Сейчас нам 4,5 года, в 3 пошел в сад полгода ходил болел не чаще других, но частые болезни в саду привели к гнойному отиту, после чего, за 6 месяцев...
Здравствуйте! Немного снижен Ig М, но не критично. Остальные показатели нормальные. Рекомендую пересдать Ig М через 2-3 недели.
Лейкопения с нейтропенией
8 ответовДоброго вечера, ребёнок родился 10.03.2023, в роддоме по анализам было всё хорошо, в 1 месяц сдали общий анализ крови, и по нему обнаружили нейтрпению с лейкопенией, сдавали антитела к вирусам Герпеса, небольшое количество igg к Цмв, но как врач сказал, это скорее мои...
Всех благ ?
Увеличены лимфоузлы у ребенка
6 ответовЗдравствуйте. Мальчику 13 лет. 4 месяца назад увеличился шейный лимфоузел слева примерно до размеров вишни, потом через время уменьшился, но все равно не полностью. Три недели назад опять увеличился и сильно, примерно до размеров грецкого ореха. Температуры нет, покраснения...
Здравствуйте! В настоящее время убедительных данных за болезнь крови нет. Ваша задача все же пройти осмотр у очного специалиста, в том числе с проведением тщательной пальпации лимфоузлов( педиатр, гематолог). Показать врачу результаты УЗИ. Врач сопоставит состояние ребенка , лимфоузлов, данные УЗИ и выберет наиболее правильную тактику ведения: -предложит наблюдение, -направит на дообследование по необходимости, -пропишет лечение если оно требуется -пригласит смежных специалистов для дополнительного мнения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сосудистая сетка на щеках
13 ответовЗдравствуйте, у ребенка прогрессирует сосудистая сеточка на лице, при рождении практически ничего не было, сейчас 1 год 7 мес, становится все больше, появились звездочки по телу, прикладывала стекло поверхностные пропадают, остальные нет, педиатр проблемы не видит, были у...
Здравствуйте! Сыпь все же скорее аллергическая на щеках, шее, в связи с чем рекомендую исключить пока из рациона красные оранжевые фрукты и овощи, сладкое, печенье и соломку в том числе, сою, рыбу, морепродукты, орехи, яйца. Проанализируйте, не было ли связи высыпаний со сменой стирального порошка, моющего средства для купания, нового постельного белья? Местно на все тело и лицо наносите эмолент (атопик, липикар, эмолиум и т.д.), 2 раза в день бепантен, если эффекта не будет, то на щечки можно нанести комфодерм, где есть сосудистые проявления его наносить нельзя. А на спинке действительно сосудистые проявления, с которыми лучше обратиться к хирургу.
Беременность
7 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, было 2 беременности, 1 неполный выкидыш на 4 неделе, 2 анэмбриония на 7 неделе, сейчас беременность 17 недель, с 7 недель до 15 колола клексан, сейчас отменил мне его гематолог так как назначили кардиомагнил 150мг, по первому скринингу...
Здравствутйе. Клексан не оказывает влияния на плод, не проникает через плаценту. Он не влияет на задержку роста. Клексан профилактирует тромбозы у женщины и назначается при высоком риске тромбозов. Факторами риска тромбозов во время беременности являются: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. Есть ли что-то из перечисленного?
Увеличение миндалин и лимфоузлов
23 ответаДобрый день! История началась с того, что два месяца назад увеличились лимфоузлы за ушами. Антибиотики не помогли. За это время обошла кучу врачей, в итоге гематолог направил на ПЭТ КТ при подозрении на лимфому. По ПЭТ КТ светятся миндалины и шейные лимфоузлы. Сейчас...
Здравствуйте , прикрепите фото горла , пожалуйста . Носом дышите хорошо? Не бывает у вас изжоги ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗБ и мутации
6 ответовДобрый вечер! Первая беременность на стимуляции пурегоном под контролем репродуктолога в естественном цикле закончилась замершей на 8й неделе. Сдали с мужем все возможные анализы, даже генетику плода. Все в норме, но повышенный гомоцистеин - 17, и 4 мутации. Фото анализа...
Сдать ТТГ, АТ к ТПО, если вдруг не сдавали. Сделать ДНК фрагментацию сперматозоидов, если не делали. Искать причину с гинекологом. Но если смотреть на стандарты, то 1 потеря беременности в анамнезе не требует такого обследования.