Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кишечник спазмы
21 ответЗдравствуйте! У меня такая проблема, в начале ноября заболел правый бок. Я пошла на узи и сдала анализы, по анализам превышение алт, аст, гггт, по узи особо не критично. Я задавала вопрос врачам, мне сказали пропить Одестон, Дюспаталин, Тримедат.... Но мне в итоге ничего не...
Здравствуйте. По обследованиям печень и поджелудочная без признаков острого воспаления, а повышенные алт и гамма-гт обычно связаны с жировыми изменениями и восстанавливаются медленно. Узи не показывает камней и расширения протоков, кальпротектин нормальный, поэтому воспалительные болезни кишечника маловероятны. Локальная болезненность в одной точке справа, усиление при нажатии и облегчение после стула чаще всего указывает на спазм и повышенную чувствительность кишечника. В подобных ситуациях чаще применяют средства, расслабляющие кишечную стенку, например мебеверин по 200 мг два раза в день курсом около трех недель, чтобы уменьшить спазм. Урсодезоксихолевую кислоту, например урсосан по 250 мг вечером 6-8 недель, часто используют для поддержки желчеоттока, так как показатели печени восстанавливаются постепенно. Ферментные препараты, вроде фестала, работают только при тяжести после еды и нарушении стула, поэтому их эффективность при спазме ограничена. По описанию жалоб наиболее вероятно, что боль исходит не от печени, а от кишечника.
Живот и желудок
33 ответаЗдравствуйте, мучаюсь с животом, проходила обследование фгс в апреле, эритематозный рефлюкс-гастрит, по колоноскопии в апреле спастический колит, кровь сдавала 18.09-норма, кальпротектин в сентябре, менее 30, копрограмма в сентябре- норма. Пила спазмолитики, закофальк месяц,...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста имеющиеся обследования! Синдром манной крупы косвенный признак сибр, а сибр не лечится пробиотиками! Для подтверждения или исключения сибр желательно выполнить дыхательный водородный тест. Прием спкзмолитиков у вас должен быть длительный, не менее 6 месяцев (дюспаталин), закофальк также на длительный срок, можно чередовать с фибраксином! При отсутствии эффекта: обсудить с лечащим врачом прием антидепрессантов для снижения гиперчувствительности кишечника! Дополнительно выполнить УЗИ органов брюшной полости+ биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза) для исключения патологии панкреато-билиарной системы! Здоровья вам!
Здравствуйте, я девушка 20 лет. На протяжении почти полутора лет меня мучают постоянные боли в животе, от которых ничего не помогает. Также мучает резкая императивная диарея или мягкий стул с ощущением неполного опорожнения кишечника от 2 до 5-6 раз в день. ФГДС в мае 2023...
Здравствуйте. Ципралекс с тиапридом делу не помогут. Лучше оставить амитриптилин и добавить эглонил. Клофранил к амитриптилину добавлять конечно же не нужно. В случае недостаточного эффекта стоит заменить амитриптилин на дулоксетин, но, как правило, добавления эглонила зачастую бывает достаточно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кишечник ?
16 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Попробую объяснить несумбурно. Еще в июле 2025 года, появилась какая то навязчивая боль, даже не боль , а тянуло поясницу конкретно, я подумала что это почки и сделала узи брюшной полости+почек, по узи от июля 2025 года все вообще отлично было ....
Здравствуйте. Газы, боли в пояснице с иррадиацией в копчик могут быть на фоне кишечника. Для исключения патологии со стороны кишечника рекомендуют выполнить: -общий анализ крови и СРБ -фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике -дыхательный водородный тест на СИБР -кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом Далее решение вопроса о необходимости колоноскопии. Симптоматически назначают только спазмолитики(при неэффективности тримедата рассматривают дюспаталин, бускопан). Так же боли в пояничной области с иррадиаации в копчик могут быть на фоне неврологии, при подобных симптомах рекомендуют осмотр невролога. Так же есть изменения по узи гинекологии, что требует дополнительной консультации гинеколога.
Здравствуйте,подскажите пожалуйста через полторы недели уезжаю из города в деревню. На исследования есть полторы недели ,за эти полторы недели нужно сделать КТ брюшной полости с контрастом , тест на СИБР и фгдс. Не могу разобраться в какой последовательности лучше это все...
Здравствуйте, жалобы какие на данный момент ?
Сибр или что-то другое?
7 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Моя проблема с лета 2022 года, когда был обнаружен токсин В клостридий и успешно (по анализам) пролечен ванкомицином. Далее постоянный дискомфорт в правом нижнем углу живота, вздутие, какое-то поддергивание в том месте, многочисленные курсы...
Кристина, хорошо, тогда клостридиальная инфекция исключена. Сейчас тогда повторяем кал на кальпротектин, кал на я/глист. Если по ним будет всё хорошо, значит СИБР всё-таки и имеется и нужно будет проходить курс лечения антибиотиками.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СРК с лечением антидепрессантами
4 ответаЗдравствуйте! Почти семь месяцев назад появился ежедневный дискомфорт и боли в нижней части живота и частые позывы в туалет по-маленькому. Затем пролечился от запора. Был у уролога и гастроэнтеролога. Было сдано большое количество анализов и исследований, всё в допустимых...
Здравствуйте, немного расскажу про СРК и функциональную боль. Да, данные заболевания устанавливаются в качестве диагноза исключения при отсутствии каких либо явных отклонений в обследованиях и анализах. Также критерием СРК является болевой синдром + нарушение стула по типу запор или диарея или и то и другое продолжительностью более 3 месяцев с появлением симптомов от 3 раз и более в течение недели. Функциональная боль имеет схожий механизм, только без нарушения стула - моторика и перистальтика кишки нарушаются, возникает спазмирование мышц - как следствие боль, при том, что органической патологии не выявлено в обследованиях. В лечении данных недугов принимают участие два специалиста: гастроэнтеролог и психотерапевт (психиатр), со стороны гастроэнтеролога назначается симптоматическая терапия (спазмолитики например для уменьшения боли) со стороны психиатра - антидепрессанты, разработка когнитивно-поведенческой терапии. Согласно протоколу клиническим рекомендациям и проведенным многочисленным исследованиям, именно антидепрессанты показаны в лечении СРК и функциональной боли.
Боли в кишечнике
13 ответовДобрый день, Уважаемые специалисты. Около недели мучают боли в кишечнике, иногда тошнота , сильное вздутие и метеоризм, стул был жидкий . В анамнезе синдром раздражённого кишечника, тревожное расстройство ( принимаю АД), астма с кашлевым вариантом течения. Последнее...
Здравствуйте! Альфанормикс в дозе 400 мг 3 раза в день и Энтерол по 1 к 2 раза в день 14 дней допить обязательно. Тримедат можно уже начать, терпеть боли не нужно. Курс приема Тримедат может быть длительным. Подскажите, а колоноскопию Вам делали? Боли ночью не беспокоят? Все же СРК лучше всего поддается лечению комплексно, совместно с психотерапевтом.
Стресс, СРК
5 ответовМне необходим подбор и назначение препаратов. Сегодня была у психотерапевта, он направил меня к психиатру в пнд как раз таки для подбора и назначения каких-то препаратов, идти туда не очень хочется по понятным причинам, к тому же у меня маленький ребенок, мне не с кем его...
Здравствуйте! Врач-психотерапевт так же в компетенции выписать медикаментозное лечение, почему перенаправил если честно вопрос. Сейчас учитывая описание, то тревога конечно имеется, и тут в идеале решать о антидепрессантах ( в частности группы СИОЗС - сертралин или эсциталопрам). На самом деле для начала можно попробовать противотревожные препараты типа грандаксин/стрезам/тералиджен + психотерапия, и если такая тактика не сработает, то уже подключать антидепрессанты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панические атаки, срк
9 ответовЗдравствуйте! Долго мучали панические атаки, появились они из-за проблем с кишечником. Боялась выходить на улицу, были ложные позывы в туалет, образовался замкнутый круг между психикой и кишечником. Болит живот начинаю тревожится из-за этого болит еще больше. Обратилась к...
Здравствуйте! Учитывая, что переболели гриппом, то текущее ухудшения нельзя не связать как раз с этим явлением, то есть возникло истощение нервный системы из-за влияния вирусного процесса; Препараты так понимаю подходят и отмечаете динамику и в данной ситуации стоит добавлять тералиджен снова на 10-14 дней, если никак не поможет, то скорее уже в данной ситуации менять антидепрессант на другой. Так как судя по всему селектра не совсем подошла.