Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимаю лекарства, нет результа
8 ответовЗдравствуйте, Выставили диагноз:Несмываемость кардии1ст по Хилу, Эритоматозная гастропатия, нас проявления атрофии слизистой в антральном отделе, хронич паренхиматозный панкреатит... Лечение:Нексимум 40мг 1т утром, гимекромон200мг×3р в день, урсосан 500мг 1раз на ночь,...
Здравствуйте, Татьяна несколько несогласна с назначенной терапией, объясню почему: несмыкаемость кардии - это не патологическое явление, это нормальная реакция нижнего пищеводного сфинктера на прохождение эндоскопа по пищеводу в желудок, непонятно, зачем это явление описывают в заключении. Эритематозная гастропатия - это покраснение слизистой желудка - не всегда гастрит. Атрофия описанная только визуально при эндоскопии - лишь предположение, но не окончательный диагноз, так как такой диагноз можно установить только при биопсии. Тяжесть и дискомфорт в желудке обусловлены нарушением моторики и перистальтики органов ЖКТ (желудка в частности), данное явление называется функциональной дисепсией с постпрандиальным дистресс-синдромом. Гимекромон, урсосан назначаются при заболеваниях желчного пузыря , желчекаменной болезни, при патологиях печени метронидазол - антибактериаьный препарат используется при инфекциях бактериального происхождения. Для лечения можно рекомендовать следующий вариант терапии: 1. Нексиум оставить, но разбить дозировку 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели 2. Добавить Диспевикт по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели 3. Добавить Тримедат 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели Оба препарата направлены на восстановление моторики и перистальтики желудка, пищевода и других полых органов ЖКТ, в результате чего неприятные симптомы купируются. В последующем, с учетом того, что есть предположение об атрофии рекомендуется повторно провести ФГДС ( как будет возможность), но обязательно с биопсией по OLGA и выполнить дыхательный урезный тест на хеликобактер
Боль в желудке
16 ответовПечет, жжение в области желудка, тошнота , чувство кома в желудке,чувство переполненности желудка, отрыжка частая воздухом. По фгдс: невыраженная локальная эрозивная гастропатия. По фгдс врач не могла понять, что за черные точки на слизистой желудка, предположила, вероятнее...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, также имеются косвенные признаки эрозивного воспаления слизистой желудка. Вероятно, что черные точки - это тромбиоованные микрососуды (заживающие эрозии). Частая причина-хеликобактерная инфекция. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 8 недель (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Какие есть замены Ранитидина
2 ответаУ меня Язва желудка + Гастропатия + Недостаточность кардии,прохожу курс лечения и включаю в него прием Ранитидина, После некоторых махинцаий с интернетом выяснил - что у Ранитидина есть недостаток в качестве переизбытка нитрозамина, который вызывает рак. Перешел бы на другие...
Здравствуйте! Ранитидин возможно заменить на препараты группы ингибиторы протонной помпы- Рабепразол или Пантопразол 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1 месяц - далее 1 табл утром натощак 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
осенью болел живот, сделала ФГДС - эритематозная гастропатия. Атрофия слизистой желудка. и анализ показал наличие хелликобактери пилори 4,4. Прошла курс лечения антибиотиками в январе стало 3,7. Сейчас пила нольпазу и стало 5,7. Еще сдала кровь на химический и биохимический...
Выполните УЗИ органов брюшной полости!
Результаты ФГДС
2 ответаБеспокоит вздутие, тяжесть, отрыжка, нерегулярный стул, на ФГДС выявлены недостаточность кардии, желудочно-пищеводный рефлюкс, диффузная эритема слизистой в области тела, в области антрума (эритематозная гастропатия), ДГР, диффузные изменения печени и ПЖ, деформация желчного...
и на ночь 14-20 дней для адсорбции попавшей в желудок желчи - метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели - питание приближенные к принципам FODMAP - для уменьшения явлений вздутия После дополнительных обследований терапия дополняется и корректируется
Кишечник и желудок
40 ответовЗдравствуйте. Летом заболел желудок, сделал фгдс, лимфоидная гастропатия антральной области, нр +++. Пропил антибиотики была разовая кровь в кале. Отправили на колоноскопию, лимфоидный илеит, мелкая язва 4мм. Геморрой. Присутствует слизь в стуле. Бывает стул неоформленный....
Здравствуйте! В чем ваш вопрос?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
22 ответаЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста диагноз: недостаточность кардиального жома. Эзофагит А ст. (LA). Гастороэзофагиальный рефлюкс. Эритематозная гастропатия, атрофия слизистой. Дуоденогастральный рефлюкс. Эритематозная бульбопатия. Назначено лечение: Нексиум, де-нол,...
Тримедат применяется три раза в день .
Повышен кальпротектин
31 ответВсем добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, как найти причину повышенного кальпротектина (675.6) и низкого ферритина (13.5)? Нужно ли пить салофальк от воспаления и по сколько? Делал гастро/колоноскопию в марте этого года (тогда был кальпротектин 526.58, а ферритин <10), там...
Глеб, здравствуйте! Для поиска причин рекомендуют дообследования: 1. Гастроскопия с обязательной биопсией по OLGA (исключить атрофию/метаплазию слизистой) 2. Диагностика хеликобактер пилори (быстрый уреазный тест во время фгдс часто дает ложные результаты). Для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена 3. Исключить целиакию (непереносимость глютена): сдать кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе, Ig A, G, общий Ig A А какие-то жалобы со стороны ЖКТ есть?
Доброе время суток! Мужу. Делали ФГДС желудка и УЗИ брюшной полости. По результатам ФГДС поставили заключение эритематозная гастропатия, а по УЗИ поставили заключение диффузные изменения в поджелудочной железе по типу липоматоза. Жалобы постоянные вздутие, изжога иногда и...
Здравствуйте! Диффузные изменения поджелудочной железы на УЗИ часто являются вариантом нормы и не всегда указывают на патологию. Это связано с анатомическими особенностями расположения органа и ограничениями метода визуализации. Поджелудочная железа расположена глубоко в брюшной полости, что затрудняет её визуализацию. Она окружена петлями кишечника, которые могут искажать ультразвуковое изображение из-за рассеивания и поглощения сигнала. Вероятнее всего имеются признаки отложения капелек жира на фоне повышенного потребителения жиров и углеводов в рационе. Такое состояние считается полностью обратимым если соблюдать сбалансированное питание, приближенное к средиземноморской диете или по правилу "тарелки". Плоская тарелка диаметром не более 24 см делится на 3 части. 50% это овощи в любом виде, 25% это долгие углеводы: крупы, макароны, картофель ( если едим хлеб, значит не едим макароны, картофель и т.п) .25 % это белки и жиры(мясо , грибы, фасоль). Увеличить физическую активность. Медикаментозное лечение при таких изменениях не требуется По результатам ФГДС отмечаются признаки воспаления слизистой желудка, что может нарушать его моторику и провоцировать заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывать изжогу. Основная причина воспаления - инфекция хеликобактер пилори Вздутие- симптом , который указывает на нарушение работы со стороны кишечника. Вероятнее всего развился синдром избыточного бактериального роста. В такой ситуации рекомендуется запланировать дообследование: Кал на АГ Helicobacter pylori или дыхательный тест. За 4 нед отменить антибиотики, за 2 нед - ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды Фекальный кальпротектин Кал на скрытую кровь иха методом Дыхательный метаново- водородный тест на сибр Кал на я/г методом парасеп
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дуоденогастральный рефлюкс
5 ответовДобрый день, заключение по фгдс: недостаточность кардии, эритематозная гастропатия, дуоденогастральный рефлюкс. Требует ли это медикаментозного лечения или можно только ограничиться диетой. Из жалоб были боли при глотании в шее слева, боли эпигастрии, иногда тошнота...
Здравствуйте. Рекомендую для начала, если симптомы не частые, соблюдать режим питания. Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища. Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога. При не эффективности диеты добавить препараты. Курсом 6 недель нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром, при возникновении тяжести после еды ганатон 3 раза в день. Выполнить узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами.