Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность при артрите
2 ответаЗдравствуйте. Мне 36 лет, ревматоидный артрит, серо (+) по РФ и АЦЦП, развернутая стадия, неэрозивный Р ст 1, активность 3, DAS 5.6, фк 2. Метотрексат 15 млг + аэртал 200 млг. Наступила беременность, несмотря на прием гормональных контрацептивов, какие лекарства мне нужно...
Здравствуйте! Метотрексат может вызывать развитие серьёзных аномалий у плода, тем более доза приличная. Тут надо крепко подумать, сохранять ли беременность при таком риске и такой высокой активности артрита. Часто метотрексат приводит к выкидышам на ранних сроках.
Перелом плечевой кости
2 ответа11 декабря в Стамбуле сломала руку.перелом плечевой крсти со смещением.наложили гипс лангету. На 4 день отек спал и гипс неподьемный, отходит от руки.могу только сидеть, сплю сидя. Чтобы встать дойти до туалета - нужно рукой придерживать гипс. Вопрос. 24 декабря лечу домой в...
Здравствуйте ! На рентгенограммах перелом диафиза плечевой кости со смещением отломков. Это показание к операции- остеосинтез плечевой кости. Если лонгета сейчас ослабла, то нужно её подбинтовать сверху бинтом или эластичным бинтом. Если лонгета сломалась, то её нужно заменить. Повторный рентген не нужен. По приезду домой, нужно обратиться в травматологическое отделение, для решения вопроса об операции-остеосинтез металлоконструкцией. Если не сделать операцию ,то это приведет к нарушению функции конечности. Рекомендации: -оперативное лечение в плановом порядке. До операции рекомендуют : -продолжить гипсовую иммобилизацию -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности -НПВС при болях Всего самого наилучшего!!
Уже 2 недели вечером поднимается температура. Ревматоидным артритом болею с 2020 года, с возраста 16 лет. Принимаю: сульфасалазин 2000мг, метотрексат 20мг раз в неделю по пятницам, также каждый день кроме пятницы таблетки фолиевой кислоты по 10 Мг. С чем может быть связан...
Добрый день. А суставы не беспокоят? Есть ли ещё симтомы? Есть ли ещё заболевания? Не было ли перед лихорадкой контакта с инфекцией (любой)? Как правильно если вас не беспокоит сам ревматоидный артрит, то чаще всего это инфекция. Так как вы получаете иммуносупрессивную терапию, нужно сделать минимум обследований: развернутый клинический ан крови, бизимию с АСТ АЛТ, общий ан мочи, рентген лёгких. Так же могут быть хр источники инфекции ( гинекология: сдать мазки обязательно, лор - если беспокоит что-то из этой сферы - идти к профильному врачу и смотреть). Если всё исключается, так делать сдаётся анализ на герпетические инфекции, которое тоже может привести к субфибрилитету.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
За два года перенес 3 ковида, грипп, герпес опоясывающий, ОРВИ. Последний ковид, герпес и ОРВИ в августе-сентябре 2022 года. Иммунолог назначил иньекциии иммуноглабулина. Результаты анализа крови: IgA-279, IgG-862, IgM-66.,9. Сомнения: обоснованность назначения, применение...
Добрый день! Иммуноглобулин - непростой препарат и должен назначаться строго по показаниям. То, что Вы сдали,-это только скрининговые анализы, по ним ни о чем конкретном судить нельзя. Для подтверждения/исключения иммунодефицита нужно сдать иммунограмму. При частых вирусный инфекциях есть смысл сдать интерфероновый статус с определением чувствительности к препаратам. Интерферон-это наша естественная защита от вирусов. Нужно посмотреть, может, его недостаточно. И, если недостаточно, уже назначать препараты, которые будут стимулировать выработку интерферона в соответствие с чувствительностью, которая придет в анализе. Просто так пробовать препараты не нужно.
Синовит, отечность суставов
1 ответД времени суток, беспокоят синовиты коленных, голеностопных суставов, есть отечность, небольшая болезненность. Периодически боль с одной стороны поясницы, отдающая в пах. Иногда есть болезненность выкручивающего характера в мышцах, СРБ -4, СОЭ-15, РФ отр, Бехтерева отр....
Здравствуйте, если диагноз неуточненный недифференцированный спондилоартрит, то назначение плаквенила вообще сомнительно и некорректно. Нужно смотреть узи/мрт суставов припухших, характер изменений в них. Анализ крови на АЦЦП сдавали? Мрт крестцово-подвздошных суставов делали? Если в итоге диагноз серонегативный спондилоартрит/артрит, даже недифференцированный, то в лечении используют метотрексат в первую очередь (альтернатива- сульфасалазин, лефлуномид). Псориаза нет? У кровных родных псориаза нет?
Боль в кисти
15 ответовЗдравствуйте. Ранее задавала вопрос здесь о боли в плече и отеке кисти. Боль в плече отошла, а вот отек кисти и сложность в сгибании пальцев осталась. Сдала анализы свежие, их прикрепляю. Смущает повышенный РФ И СРБ:(( Сделала УЗДГ верхних конечностей - без нареканий УЗИ...
Здравствуйте , Вам необходимо обратиться к ревматологу учитывая показатели СРб и РФ + СОЭ. Повышенный уровень ревматоидного фактора (РФ) и С-реактивного белка (СРБ) может указывать на наличие воспалительного процесса в организме. Это может быть связано с различными состояниями, включая ревматоидный артрит или другие воспалительные заболевания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сухой алергический кашел
7 ответовДобрый вечер, ситуация такая, после работы со строителным клеем у мужа начилось алергический сухой кашел как приступ, первый и второй день дала супрастин не помогло , сегодня 3 ый день и стало хуже, так как не гр. РФ в поликлинике не принимали, подскажите пожалуйста как...
Возможно аллергический бронхоспазм, самостоятельно Вы можете не справиться. В идеале вызвать СМП или доехать до ближайшего отделения стационара, чтобы мужу оказали неотложную помощь при необходимости. Скорая может сделать дексаметазон внутримышечно, это устранит аллергический бронхоспазм но предварительно нужно оценить его состояние, может это вирусная инфекция так начинается. При наличии небулайзера ингаляции беродуал 20 капель на 2-4 мл физ раствора Пульмикорт 0,5 г 1 небула 2 раза в сутки через небулайзер. Зодак 10 мг 1 т 1 раз в сутки до 10 дней продолжать.
Добрый день! Сдавала анализ на СРБ и РФ по назначению ревматолога, заодно предложили сдать ОАК по акции, согласилась. Нужные анализы пришли без отклонений, а по ОАК целый "букет". При этом никаких симптомов пока не наблюдаю. Неделю назад сдавала ОАК, был в норме. Что это...
Здравствуйте! Повышение нейтрофилов, лейкоцитов чаще всего может возникнуть по причине присоединения бактериальной инфекции, так как нейтрофилы являются первой линией защиты организма при бактериальной инфекции. Основная их функция - поедание и уничтожение бактерий, поэтому их выделяется в большом количестве Тромбоциты в общем анализе крови находятся в пределах допустимых значений до 450. Лаборатория может указывать свои нормы , но в данном анализе - норма Снижение моноцитов и лимфоцитов может указывать также на перенесенную инфекцию Уточните, пожалуйста, сдавали анализ на голодный желудок? По какому поводу наблюдаетесь у ревматолога?
Добрый день. Сергей, 59 лет: сахарный диабет 2 типа, перенес инфаркт миокарда 23.04.2026, проведено стентирование ПКА, медикаментозная терапия согласно рекомендациям кардиолога. Интересует: 1. Стабильность состояния: критично/не критично на данный момент по результатам...
Здравствуйте. 1 Прикрепите пожалуйста данные выписки из больницы и последние обследования если проводились после выписки. Есть жалобы по самочувствию? Какие показатели давления и пульса за последнюю неделю . 2 основным критерием является не сам инфаркт сколько а Наличие и выраженность сердечной недостаточности, что определяется по жалобам, узи( эхокардиография) и данным анализа крови на NtproBnp. Мы врачи уточняем диагноз а решения уже за ВВК- информацией о данном законе не владею .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз миопия
14 ответовДобрый день! Врачом выставлен диагноз Н52.1 миопия средней стнпени, миопический астигматизм. Данные авторефрактометрии: OD сфера: -6,25, цилиндр: -1,50, Ось: 1; OS Сфера:-6,0, Цилинд: -1,50, Ось: 168 Верно ли выставлен диагноз миопия средней степени, а не высокой, учитывая...
Пожалуйста ?