Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 месяца ЛНГ то 37,5 то 38,3 . Снижен гемоглобин до 97 не поддается лечению. СРБ - 87, СОЭ гуляет постоянно от 20 до 85. Обошли сотни врачей и только сегодня гематолог обнаружила шишку на ноге, которую я не знаю как мы не могли не заметить(( Ребенок говорит она у него около...
Здравствуйте. С результатами обследований ознакомился и с ситуацией в целом. Обнаруженное образование имеет доброкачественные признаки. Но все же его лучше дообследовать. Требуется дополнительно пройти МРТ бедра с последующей консультацией врача хирурга-детского, при необходимости решать вопрос о проведении биопсии.
Риск тромбоза при беременности
5 ответов35 недель беременности, в 19 недель была операция, удалили аппендицит проколами. Только сейчас направили к гематологу, сдала анализы, пришли результаты. Скажите пожалуйста, какие прогнозы по данным результатам, каким способом будут проходить роды и что вообще мне делать...
Здравствуйте, Софья Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, РФМК, укорочение ачтв и других показателей - это норма для беременности. Коррекции не требуется. Согласно последним клиническим рекомендациям, контроль коагулограммы во время беременности не требуется, так как ее результаты не влияют на тактику ведения беременности. Антикогулянты назначаются для профилактики тромбозов у беременнной, они не влияют на вынашивание беременности. Риск тромбозов определяется по шкале RCOG. Этот риск может рассчитать гинеколог. В ОАК немного снижен гемоглобин и эритроцитарные показатели, в связи с чем необходимо проверить ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом. При выявлении дефицита железа рассмотреть внутривенное введение железа. Норма тромбоцитов 150-450. Повышение может быть на фоне дефицита железа, перенесенного воспаления, инфекции.
Расшифруйте анализы
16 ответовДобрый день! Ребёнку 6 лет. 3 года назад ачтв был повышен, гематолог выписал сдачу анализов. Все прикрепляю. С рождения есть проблема с низким гемоглобином, пьем периодически железо. Подскажите, пожалуйста, это критично в анализах отклонения? И по себе прикреплю анализ, с...
Да, верно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как остаться на ГВ
8 ответовВсем здравствуйте!Малышу 3 месяца, 2 месяца колола клексан, он совместим с ГВ. Сейчас гематолог перевел на таблетки клопидогрель 75г и они вроде как несовместимы с гв и нужно переводить на смесь. Как сохранить ГВ?помогите советом. Может есть смысл дальше колоть или есть чем...
Здравствуйте, Кристина, вам необходимо продолжить введение Клексана по 0,4 1 раз в день минимум в течение 3 месяцев после тромбоза, а лучше продолжить лечение до 6 месяцев Контроль гомоцистеина в динамике, при его уровне ниже 8 мкмоль/л клексан можно будет отменить
Здравствуйте, у нас диагностировали пневмонию , наш педиатр назначила флемоксин 500 мг и Амоксиклав 250 мг+ 62,5 мг. В один прием.Ребенку 6 лет. Вес 17,400. Можно ли их совмещать эти два препарата, ведь действующее вещество одно?
Здравствуйте, совмещать то можно, то вопрос зачем? У вас тяжёлое течение и вам предлог али госпитализацию и вы отказались??? Тогда вызывайте скорую и ложитесь в больницу. Двумя антибиотикам на дому никто не лечит. Может она на выбор вам написала, какой будет в аптеке? Вызовите ещё раз и обсудите назначения, и если состояние тяжёлое то госпиталижация
Беременность сгущение крови.
4 ответаГемоглобин 107 Д-димер 764 АЧТВ -24.5 Фибриноген-6.9 Протромбированое время 13.5 Срок 19 недель, очень переживаю что снова придется колоть гепарины. На данный момент пью Кардиомагнил, Утрожестан 200, витамины и добавилось железо . гематолог примет только в конце месяца,...
Виктория, здравствуйте. Показатели крови для беременности у Вас вполне нормальные. Да, воспалительный процесс может их дополнительно изменять, повышая уровень фибриногена и Д-димера, и нет, само по себе это так же не требует никакой коррекции. Показаниями для назначения любых кроверазжижающих препаратрв сами по себе такие изменения в анализах не являются. Риск тромбоза никак не отображают. Чтобы определиться с этим риском и наличием показаний к гепаринам, нужно знать, не было ли у Вас ранее тромбозов; не было ли привычного невынашивания беременности (2 и более выкидыша подряд с неизвестной причиной), и сколько вообще было ранее беременностей с каким исходом; не было ли тромбозов, инсультов, инфарктов у Ваших ближайших родственников в возрасте до 50 лет. Имеет значение и Ваш вес (избыточный вес тоже повышает риск тромбозов) и курение. Если что-то из этого имеет место быть, нужно подумать - возможно, нужны гепарины; и определить, с какого срока. Еще раз. Именно по поводу повышения Д-димера и фибриногена гепарины не назначаются. Тем более не назначается с этой целью ацетилсалициловая кислота. Поэтому меня упоминание кардиомагнила немного насторожило. Если его назначил акушер-гинеколог по своим показаниям (повышенный риск преэклампсии), то всё хорошо. Но если они были назначены именно по поводу повышения Д-димера и фибриногена - стоит задуматься об отмене. Из анализов приведенных единственное, что требует коррекции - это сниженный гемоглобин. Но вы упомянули, что железо принимаете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение витаминов
5 ответовДобрый день! В течение 2 лет беспокоит сильное выпадение волос, тахикардия в покое (эхо, ЭКГ в норме), частые стоматиты (ВЭБ +), в анамнезе эндометриоз и установка Мирены в 2021г., удаление фиброаденом в 2014,2016, 2024г. По ЖКТ хрон гастрит, колоноскопия- множественные...
Здравствуйте. Общий белок, ферритин, витамин д3 не нашла, ттг. Не сдавали? На данный момент может быть назначен МагнеВ6 форте 1 т 3 раза в день 21 день, затем В-50 комплекс 1т/кап в сутки 1-1,5 мес Фолиевая кислота 5 мг 3 раза в день 1-1,5 мес
Вырос фибриноген
9 ответовЗдравствуйте. Беременность 11,5 недель. Беременность 2я. Первая замершая на 5й неделе. Гематолог поставил диагноз тромбофилия полимофизм генов нарушение фибринобразуещего, 13 фактора, фолатов. Я колю Клексан 4 и пила, до отмены гематолога, Курантил по 0,25 мг 3 р. /д. Сдала...
Здравствуйте, Дарья, ваша коагулграмма и общий анализ в норме Приём курантила не нужен Вашей беременности ничего не угрожает
Температура
15 ответовУ мамы (76) лет множественная миелома 2 ст, проходит курсы химиотерапии. Переносит неплохо. Но вот уже 2 месяца держится температура 37.3-38.6. Гематолог посоветовала таваник, пропила 10 дней, безрезультатно. Появился герпес на губе, назначили ацикловир в таблетках (7 дней),...
Наталья, здравствуйте! Необходим поиск очага инфекции. Какую химитерапию она получает? Какие сейчас результаты общего анализа крови? Нужно сдать биохимический анализ крови с СРБ, сделать рентгенограмму или КТ органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости, почек, малого таза, осмотр ЛОРа. Сейчас проявлений герпеса нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наследственная тромбофилия
9 ответовПланирую беременность. 10 лет неудачных попыток, за это время две замершие,одна на 6 неделе,вторая на 8. Сдала анализ на наследственную тромбофилия,он показал f5, f13, itga2, pal-1. Гинеколог ничего не назначила и не отправила к гематолог у,сказала только как только наступит...
Здравствуйте Выявленные полиморфизмы не относятся к тромбофилии высокого риска. К ним относятся только мутации F2 и F5. Вы сдавали антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину, волчаночный антикоагулянт?