Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! У меня монохориальная диамниотическая двойня. Срок по менструации почти 28 недель. Делаю в ПЦ каждые 2 недели доплер и узи с целью оценки прироста плодов. Один ребенок меньше по размерам был всегда, но разница постоянно варьировалась, то...
Здравствуйте! Исходя из приложенных данных УЗИ , имеет место дискордантность плодов, но при монохориальной двойной она есть всегда, 12% это не много, настораживает когда этот показатель выше 20-25 %. На данный момент второй плод меньше, однако количество вод и кровотоки у обоих плодов в пределах нормы, что говорит о том, что питательные вещества и кислород плоды получают в полном объеме и без затруднений. В описанной ситуации показано наблюдение и контроль УЗИ у того же специалиста через 2 недели. Из рекомендаций : питание богатое белком, обильное питьё 2.5-3.0 л/сут, прогулки не менее 1,5ч /сут на свежем воздухе, возможно дополнительный приём кальция и витамина Д, так как потребность выше средней. Данных ха какую-либо генетическую аномалию вследствие укорочение бедренной кости 2 плода - нет. Здесь только имеет место ассиметричная форма задержки роста плода, она более благоприятна, чем симметричная и намного реже сочетана с аномалиями развития.
Здравствуйте. Мне 20 лет. 5 декабря мне была проведена операция на ухе (восстановление барабанной перепонки / санация среднего уха — точный диагноз могу уточнить). Сейчас прошло 26 дней. Врач на контрольном осмотре сказал, что «лететь нельзя», но не объяснил, какой именно...
1. Полноценное заживление идет в течение полугода. То есть есть два послеоперационных периода, это ранний и поздний. Более значимый конечно ранний период до 1,5 месяцев.Самый ранний срок, когда может рассмотреться вопрос об авиаперелете это через 3 месяца при благоприятном послеоперационном периоде, отсутствию осложнений и после консультации лор-хирурга в эти сроки. Через 4 недели возможен только возврат к физическим нагрузкам. 3 тип тимпанопластики подразумевает установку Импланта и на слуховые косточки (кроме стремечка). То есть 3 тип это уже сама по себе более объёмная операция, чем просто восстановление барабанной перепонки 2. Учитывая тем более 3 тип тимпанопластики, риск действительно еще выше, чем после тимпанопластики 1 типа например, когда восстанавливают только барабанную перепонку. 3. При благоприятном заживлении срок ранее 3 месяцев не сдвигается, а учитывая тимпанопластику 3 типа он обычно даже увеличивается до 6 месяцев. Но тут индивидуально конечно.
УЗИ I-м триместре (в T.ч. маркеры хромосомной патологии плода); Срок беременности (СБ): 14 нед. + Однейпо КТР ПДРпОУЗИ:10.02.2025 Нахолки: ЧССплода обычная маточная беременность- Сердечная деятельность плода определяется Копчико-теменной размер (КТР) 155 уА./мин 82,0мм...
Здравствуйте, у Вас не высокий риск развития преэклампсии по скринингу. Может быть были какие-то показания из анамнеза для назначения кардиомагнила?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбофилия?
4 ответаДобрый день! Ситуация в следующем: первая беременность 2,5 года назад с 20 недель выявили нарушения гемостаза (точные заключения не вспомню сейчас), колола Клексан 0,6 до родов. Роды в 40+3 3800 52 см 9/9 по Апгар. В ноябре 2016 года биохимическая беременность. В октябре...
Здравствуйте. Нужно сдать коагулограмму и гомоцестеин. Без клексан , нужна очное ведение гематолога и гинеколога, но при перво угрозе, сразу переведут на низкомолекулярные гепарин.
Генетический анализ
1 ответДобрый день, после ТЭЛА сдала анализ на генетическую предрасположенность. Результаты анализа: ГЕМОСТАЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ Протеин C A09.05.125 (Приказ МЗ РФ № 804н) 79 % 70 - 140 Дата исследования: 24.04.2025; Протеин S A09.05.126 (Приказ МЗ РФ № 804н) 65.7 % 54.7 -...
Юлия, здравствуйте. По приведенным анализам наследственной тромбофилии не выявлено. Из перечисленных мутаций значение имеют мутации F2 и F5 — первые две строчки. По результатам этого анализа они не обнаружены — норма. Остальные варианты встречаются очень часто; риск тромбоза они не повышают, опасности не представляют. Действий никаких не требуют. Уровень протеина С и S тоже в норме. При тромбозе без явной причины в молодом возрасте для выявления его причины может быть полезен анализ на уровень антитромбина III, гомоцистеина и обследование на наличие антифосфолипидного синдрома: волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину и бета-2-гликопротеину (оба — раздельными титрами, IgG и IgM). Сдавать их целесообразно не ранее чем через 3 месяца после ТЭЛА.
Здравствуйте. У меня была одна замершая беременность в октябре прошлого года. После этого по назначению гинеколога и гематолога я сдала анализы: В гене F2 (G/A) гетерозиготная мутация F5 без особенностей Гомоцистеин - 8,5 АФС - не выявлен: Антитела к кардиолипину,...
Здравствуйте. Гетерозиготная мутация F2 является так называемой тромбофилией низкого риска. Она не влияет на вынашивание и риск замершей беременности, но во время беременности умеренно увеличивает риск тромбозов. Сама по себе назначения лечения не требует, но учитывается при подсчете риска тромбозов при беременности. При наличии и других факторов риска может быть показано назначение Клексана. Этот риск определяется уже во время беременности, на этапе планирования терапия не требуется. Контроль коагулограммы, тромбодинамики и Д-димера во время беременности не требуется — они могут изменяться при нормально протекающей беременности, и результаты их никак не тактику действий не влияют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биопсия последа после родов
11 ответовДобрый день. Пришел результат исследования последа после родов. Помогите, пожалуйста, расшифровать и понять, что там написано. Очень смущает фраза «Новорожденный в группе риска по гипоксическим осложнениям». Родилась девочка в 40 нед и 6 дн, 8/9 Апгар, в процессе родов...
Здравствуйте! Самую главную оценку дали уже при рождении - это оценка по шкале Апгар. Если она хорошая, значит, что компенсаторные механизмы ребенка работают правильно. Результаты гистологического исследования плаценты никак не коррелируют с прогнозами для здоровья ребенка. По гистологии были описаны косвенные признаки плацентарной недостаточности. Но если ребёнок родился без признаков гипоксии, со своей задачей она справилась.
ТРИГЛИЦЕРИДЫ
6 ответовЗдравствуйте! Впервые повышены триглицериды-2,33 (<1,7) и ЛПОНП-1,07 (0,26-1,04). При этом ЛПВП-1,23 (1,04-1,54), ЛПНП- 2,66 (<3,4), ХОбщ-4,87 (<5,2). Б/х -норма, в том числе глюкоза. ОАК-нормально УЗИ бр. полости-норма УЗИ бр.артерий от 2022 -норма. ЭКГ-норма АД-...
Здравствуйте. 1. Не нужны ни статины, ни фибраты. У вас низкий риск по шкале Score и триглицериды впервые поввшены. Строго соблюдать средиземноморскую диету вести прежний правильный образ жизни. Цели триглицериды - менее 1.7, ЛПНП менее 3, общего холестерина менее 5. Все остальные показатели липидограммы целевые. 2.нет тромбофилии не повышает риск сердечных заболеваний. 3. На фоне нарушения липидов крови, повышенных триглицеридов - изменяется обмен и образование липидов печени и развивается жировая дегенерация. У вас она незначительная. Крепкого вам здоровья.
Здравствуйте. кровь результат от первого скрининга свободный бета хгч 43,73 МЕ/л/ 1,012 Мом PAPP-A 5,264 МЕ/Л/ 0,944 МоМ Прекламсия до 34 недели 1:13280 Прекламсия до 37 недели 1:2503 Прекламсия до 42 недели 1:242 Задержка роста плода до 37 недели 1:720 25 лет ктр 64 мм ЧСС...
Здравствуйте у вас замечательный результат скрининга, риск развития преэклампсии у вас очень-очень минимален скажите пожалуйста какой у вас давление?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Референсные значения ** ДНК ВПЧ 16 типа (ген Е6), lg/10^5 клеток 5.88 ДНК ВПЧ 18 типа (ген Е6), lg/10^5 клеток не обнаружено не обнаружено ДНК ВПЧ высокого канцерогенного риска (14 типов, гены Е1/Е2/Е7), lg/10^5 клеток 5.78 ДНК ВПЧ 45 типа (ген Е6), lg/10^5 клеток не...
Здравствуйте! К сожалению, на данный момент нет препаратов с доказанной эффективностью при лечении ВПЧ. ВПЧ не лечится, но сам может «уходить» из организма в течение нескольких лет, иммунитет замечательно с ним справляется. Лечить нужно только дисплазию, вызванную ВПЧ и лечение только оперативное. Мазок на цитологию NILM хоть и исключает атипию, но учитывая обнаружение ВПЧ, обязательным является выполнение кольпоскопии. Если по результатам всех обследований (мазок и кольпоскопия) нет патологических изменений, то и лечить ничего не нужно, а наблюдение - ежегодное обследование. Если же по кольпоскопии какие-то участки доктору не нравятся, то берется биопсия с этих участков и затем по результатам исследования решается вопрос о необходимости оперативного вмешательства.