Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Жене 69 лет, высокое давление. Кардиолог 2 года назад поставил диагноз: гипертоническая болезнь 3 стадии, риск 4. ИБС-кардиомиопатия ишемическая. Ассиметричная гипертрофия ЛЖ МЖП=14-13мм. ОСЛХСН. Рекомендовано: Престариум 2мг, Индапамид, Норваск 5мг, Бесопролол...
Здравствуйте, побочный эффект престариума. Замените на вальсакор 80 мг 1/2 утром под контролем Ад. Если на этой дозировке будет давление высокое, то делаем целую 1т утром.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, возможно ли вообще такое? У меня беременность 30 недель. До беременности были проблемы с микрофлорой кишечникам не только. На протяжении почти трех лет с гастроэнтерологом восстанавливали. После забеременела, и беременность у меня не...
Здравствуйте. Найти хорошего педиатра для вашего ребёнка- это хорошая идея, так как после рождения малыша появляется многов вопросов, болезни, которые рано или поздно будут, и будет хорошо, если вы сможете обращаться к педиатру, которому доверяете, по всем вопросам. Но назначать какие-то препараты до рождения невозможно. Назначение препаратов будет зависеть от наличия симптомов, если они вообще будут, а микрофлора кишечника активно заселяется у малышей ежедневно.
Назначение свечей индометацин 5 мг
7 ответовТревожит назначение лечения в стационаре патологии беременности. Боюсь навредить ребенку. Хотелось бы узнать об адекватности назначения. Наблюдаюсь по беременности. 28 июля был 2 скрининг, по нему шейка матки была 32 мм. В пятницу, 31 июля, после похода в туалет замечаю...
Здравствуйте, Ольга. НПВС (и индометацин в частности) во в ором триместре могут безопасно использоваться, риск от НПВС появляется ближе к 3 триместру, особенно после 28 недели. В целом, индометацин ректально используется как препарат для лечения угрозы преждевременных родов (не укорочения шейки матки, а именно когда есть симптомы угрозы скорых родов), и используют его и другие препараты в этих целях коротким курсом для того, чтобы успеть осуществить профилактику РДС малышу посредством введения определенных препаратов, ускоряющих созревание легких. Если симптомов угрожающих преждевременных родов нет, просто на «укорочение шейки матки» этакие препараты обычно не рекомендуют. Но возможно, у доктора были иные причины для назначения, о которых мы не знаем. В любом случае, короткий курс и во втором триместре не вредит малышу, переживать на этот счет действительно не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос ТОЛЬКО для А-И!
2 ответаДорогие врачи! Вопрос исследовательский. Как показала совокупность анализов болевших ковидом, у бессимптомных пациентов было обнаружена приличная концентрация колониестимулирующих факторов(к сожалению, график не указывает, каких именно). У пациентов с тяжелым и средним...
В любом случае инфекция есть инфекция, и организм принимает меры по локализации её теми методами, которые ему доступны, ясно, что 90% наших сограждан не имеют идеального здоровья, поэтому не могут дать более менее сносный иммунный ответ на короновирус из - за дезадаптации организма на фоне дефицита микронутриентов, вот тебе и смерти от ковид.
Аденомиоз
21 ответДобрый день. Узи по гинекологии показало признаки аденомиоза. Врач гинеколог назначила Визанна/Зафрилла по 1 табл ежедневно на протяжении 6 месяцев. Из признаков: может долго мазать после менструации. Например месячные 6 дней и ещё дня 3-4 может мазать. Сейчас у меня двое...
Эндометриоз может мешать зачатию (не всегда). На вынашивание он никак не влияет
Повышена глюкоза.
9 ответовЗдравствуйте,бабушка 75 лет,был выставлен диагноз сахарный диабет,анализ глюкоза -6,6 ноябрь 2025 г. Январь 2026 года анализ на глюкозу-7,5. Принимает препарат Сиофор 1000 - 2 раза в день. В Анамнезе есть бронхиальная астма, Из препаратов использует Бередуал длительно и очень...
Здравствуйте! Учитывая, что бабушка использует его длительно и очень часто, он содержит фенотерол, который стимулирует распад гликогена в печени, что напрямую повышает уровень сахара в крови. При частом использовании ингалятора сахароснижающий эффект Сиофора просто перекрывается. Кветиапин эффективный препарат, но одним из его главных побочных эффектов является метаболический синдром и повышение резистентности к инсулину. Он может способствовать росту глюкозы. Операция по замене сустава -это огромный стресс для организма. Гормоны стресса повышают сахар. Кроме того, после такой операции снижается физическая активность, что мешает мышцам сжигать лишнюю глюкозу. В таких случаях на очном приеме часто добавляют второй препарат ,например, из группы глиптинов или SGLT-2,которые не вызывают гипогликемию и безопасны для сердца. Стоит уточнить возможность коррекции дозы Кветиапина или контроля гликированного гемоглобина на фоне его приема. Также скорректировать лечение бронхиальной астмы у пульмонолога. Сдать гликированный гемоглобин и проконсультироваться с эндокринологом 🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вирус Эпштейна-Барр
9 ответовЗдравствуйте! У дочери, 2 года, по мазку обнаружили вирус Эпштейна-Барр, до этого 4 дня была температура 37-38, при вызове врача, врач обнаружил ангину, был выписан антибиотик-сумамед, после его приема на следующий день температура спала. Анализ получили только сегодня....
Здравствуйте! Для постановки диагноза ВЭБ инфекции необходим анализ крови ИФА на антитела к ВЭБ IgG IgM. Выделение из ротоглотки вируса может быть и при носительстве. Поэтому могла быть абсолютно спокойно обычная бактериальная ангина + выделение ВЭБ. Поэтому для диагностики необходимо сдавать ИФА+ смотреть общий анализ крови. Если начали Сумамед, то лучше пропить его хотя бы 5 дней (а не 3 как по инструкции) + энтерол 2 р/д между приемами пищи, 10 Дней.
Удаление аппендицита
1 ответДобрый вечер! Сыну 17 лет , после жалоб на боль в животе на скорой отправили в больницу, далее госпитализировали с подозрением на аппендицит. После всех обследований (3 раза узи) через сутки решили оперировать ,9.11 провели аппендэктомию. До операции начали антибиотикотерапию...
Добрый вечер! Назначение одновременно двух антибиотиков (Цефазолина и Амикацина) после операции аппендэктомии может быть оправдано задачей обеспечить широкий спектр действия против различных бактерий, особенно при риске серьёзной инфекции в брюшной полости (если был перитонит) Цефазолин - это цефалоспориновый антибиотик, эффективный против грамположительных бактерий и некоторых грамотрицательных. Амикацин - аминогликозид, активен в основном против грамотрицательных бактерий, включая резистентные штаммы. Их совместное использование направлено на усиление антибактериального эффекта, что важно при хирургических вмешательствах с высоким риском инфекции. Про несовместимость в инструкции обычно говорится о химической несовместимости растворов при смешивании в одном флаконе или линии инфузии, то есть их нельзя смешивать в одном шприце или капельнице. Обычно их вводят отдельно, что является безопасной практикой. Если есть сомнения, стоит попросить объяснить схему лечения у лечащего врача ребёнка и обсудить необходимость каждого препарата.
Дебют ревматоидного артрита
31 ответЗдравствуйте. 29.09.2024 был сильный ушиб б/берцовой кости. Выполнено УЗИ, так как образовалась гематома. Выявлены начальные стадии природных изменений, энтезопатия собственной связки правого надколенника, синовит. Рекомендации: хирург ( удалил гематома), ревматолог ( и тут...
В 2024 выпот больше слева,в марте 2025 пишут уже справа. То ли он был с двух сторон и слева «ушел»,то ли не было… утолщение синовиальной оболочки описывают,про кровоток в ней ни слова. Но,по жалобам -в покое болей нет,поэтому я не думаю,что это ревматоидный артрит. Пока не думаю. В таких ситуациях рекомендуют сделать «свежее» хорошее узи,а в идеале МРТ колена. И на узи посмотреть хорошо стопы и кисти на этот предмет. И курс нпвс. А после него оценить динамику,выпот. Если динамики не будет,тогда возможно уже думать в пользу РА. Пока я бы таких поспешных выводов не делала. Так как все таки травма была. А до травмы описана и проблема в связке (энтезопатия)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор препаратов от давления
13 ответовДобрый день. Помогите с подбором антигипертензивных препаратов. Рост 170, вес 75 кг, 52 года, Ж. В последнее время стало повышаться давление: с утра давление в норме (110/80/65), к 14:00 часам начинает расти. Имеется врожденный порок сердца (двухстворчатый клапан), ежегодно...
Здравствуйте. При данных цифрах пока принимать ничего не нужно. Понаблюдайте за АД, когда будет повышаться. Возможно у Вас была временная дестабилизация АД, и если повышения выше 135/85 не будет, в препаратах на постоянной основе необходимости нет