Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
01/06/2024 сломала ногу, перелом основания пятой плюсневой кости со смещением. сказали операцию не делать, что само срастется, но останется бугорок, что если делать операцию, то кость может совсем рассыпаться. Закрутилась и последний снимок сделала только 18.06.2024. Другой...
Посмотрел. Здесь обсуждать нечего.
Нужно оперировать и чем быстрей, тем лучше. Найдите других врачей.
Без операции не срастётся. Потом будет оперировать сложнее и, вообще, не понятно, зачем время терять?
Обратитесь в выше стоящее ЛПУ или как-то добейтесь операции.
Но оперироваться у тех врачей, которые Вам отказали, я бы не рекомендовал.
Перелом верхней трети малоберцовый кости со смещением 28.06. Прошло 4 недели на контрольном рентгене написали «линия перелома четкая ровная без признаков формирования костной мозоли. Разве она не должна была появиться, или прошло слишком мало времени? Врач на первом приеме...
Явных признаков, что начало срастаться нет.
Если хотите, чтобы срослось, я выше написал, как должен выглядеть гипс и какой примерно ортез нужен.
И тогда снова нужно месяц носить. Тогда есть шанс, что срастётся.
Риск смещения в этом ортезе, что сейчас, такой же, как и без него.
Как поступить сами решайте. Факты таковы:
- данный ортез никак перелом не фиксирует.
- перелом не сросся и признаков сращения нет, хотя по срокам в диагнозе пока будет звучать, как срастающийся.
- если такой перелом не срастётся, сместится, то это не окажет никакого влияния на функцию.
Исходя из этого, принимайте решение, что Вам делать. Если у меня был бы такой перелом, я бы ничего кроме эластичного бинта не накладывал и уже давно ходил без проблем.
Так же рекомендую очно сходить к другому травматологу и посоветоваться.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Доброго времени суток! 10 августа получил травму в виде оскольчатого перелома со смещением левой лучевой кости. Была сделана репозиция в тот же день через 10 дней 20 августа на рентген контроле было выявлено смещение и проведена повторно закрытая репозиция. Спустя три недели...
да,вено...скорее всего ,возможно будет использоваться пластина (DCP T-образная)
да,с кистевым хирургом просто необходмо проконсультироваться и уже после этого принимать оконательное решение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Имеется старый перелом, более 10 лет. Все эти годы мучаюсь с ней. Можно ли как-то это исправить? Сейчас появилась возможность уделить этому время и внимание. На данный момент поставлен диагноз "Синдром запястного канала" врач занимается этим вопросом, впереди...
Скорее всего причина признаков синдрома запястного канала в посттравматических изменениях костей предплечья.
Желательно выполнить операцию по устранению данных изменений костей предплечья(корригирующая остеотомия лучевой кости с пластикой радио-ульнарного сочленения)
потом смотреть.Скорее всего признаки синдрома запястного канала после данной операции купируются.
Здравствуйте ! Ребенок 1.3 года упал с дивана, после чего перестал опираться на левое запястье при ползании или попытке встать с опорой на что-то, и сильно плакал при попытке потрогать запястье. Был сделан рентген( снимок прилагаю). Диагноз: закрытый перелом дистального...
Здравствуйте, перелом «детский» по типу зеленой веточки, без смещения.
Показана гипсовая иммобилизвция сроком на 2-2,5 нед.
Можно применять повязку или ортез из любых материалов, главное чтобы фиксация была надежной и ребенку было комфортно.
Применять строго только гипсовую лонгетку, таких рекомендаций в протоколах нет.
Здравствуйте. Дочке 9 лет,сломала руку 12 августа. В больнице сделали снимок и поставили диагноз-закрытый перелом дистального митафиза левой лучевой кости со смещением отломков.
Сделали репозицию,вроде выровняли.
Через 3 недели наложили другой гипс,чтобы локоть был...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моей маме 70 лет. Сломала руку 09.01.26. Перелом винтовой средней трети плечевой кости. Наложили на скорой гипс. Через неделю тот гипс сняли наложили новый(т. к был не правильно наложен гипс). Пила препараты:остеогенон по 2 т 2 раза в день (3 коробки пропила),...
Здравствуйте.
Вообще, такие переломы принято оперировать, если нет противопоказаний.
После операции гипс не нужен, через 6 недель уже снимают ортез и начинают разработку.
В гипсе консервативно перспективы не ясны. Такие переломы в гипсе у пациентов среднего возраста раньше 8 недель не срастаются.
У пожилых пациентов 10, иногда 12, а иногда и не срастаются. После сращения возникают контрактуры суставов, которые потом очень тяжело разработать. В общем, консервативное лечение применяют только если есть противопоказания или если пациент отказывается от операции.
Оценить степень сращения сейчас по рентгенограмме в гипсе возможным не представляется.
Можно только оценить положение отломков. Оно удовлетворительное.
Рекомендуют ещё подождать пару недель и сразу после 8-го числа снять гипс, сделать КТ. На КТ в 3Д будет чётко видна степень сращения.
Если срастается, то можно будет перейти на ортез и продолжать лечение.
Если нет, то ждать уже нечего и нужно делать операцию.
Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после КТ.
Добрый день! 22 июля подвернула ногу. Сразу отвезли на рентген, который показал перелом основания пятой плюсневой кости с небольшим смещением. Надела жесткий ортез, хожу только на костылях, сплю ногу наверх. Выбрала консервативный метод лечения.
Через 4 недели после...
Здравствуйте. По снимкам имеется консолидирующийся перелом основания 5 плюсневой кости правой стопы.
Иммобилизация составляет до 5 недель. Далее курсы физиотерапии, ЛФК.
"Что скажете? Такая нагрузка поможет костной мозоли нарастать быстрее? Не сделает ли хуже?" - скажу, что такая нагрузка, да и полный покой не поможет нарастать костной мозоли быстрее. Есть сроки сращения. Природу не обмануть. Хуже не станет от ходьбы на плоскую подошву, без переката с пятки на носок. Консолидация идет, ничего никуда не сместиться уже.
Рекомендую пройти курсы физиотерапии. В Вашем случае электрофоорез с кальцием, эуфиллином №10. Препараты кальция и Вит Д продолжаете пить. Местно для комфортной реабилитации рекомендуем чередовать НПВС - гели с сосудистыми гелями. Например, Кетопрофн - гель (обезболит) чередовать с Троксевазин - Нео (в его составе троксерутин, гепарин, дексапантенол) - улучшит микроциркуляцию, снимет отек мягких тканей.
"Что еще делать, чтобы кость правильно срасталась?" - есть, конечно, препараты. Например, Остеогенон. Он помогает формированию плотной качественной костной мозоли. Его назначаем при длительно неконсолидирующихся переломах, в зрелом возрасте множественных скелетных травмах, при остеопорозе. В настоящее время рекомендую пройти курс физиотерапии. Картина на снимке "опаздывает" примерно на 2 недели в сравнении с тем ,что есть на самом деле. На снимке видна только плотная оссифицированная часть мозоли. Мягкая костная мозоль, не оссифицированная на снимке не видна.
Недели через 3 можно выполнить контрольный снимок и радоваться динамике в формировании костной мозоли.
Не переживайте. прогноз благоприятный. Функция конечности восстанавливается полностью. Средний срок реабилитации после иммобилизации около 2-х недель.
Поправляйтесь! Всего наилучшего Вам!
Здравствуйте, моей бабушке 75 лет. 3 февраля она подскользнулась и упала на левую руку. Как итог : оскольчатый перелом дистального эпиметафиза левой лучевой кости со смещением. 3 февраля её положили в травматологию, вправили руку. Лежала неделю, переделали снимок, сказали,...
Здравствуйте. Желательно увидеть фото рентгенограмм.
По описанию случая случилось вторичное вмещение отломков в гипсовой повязке после репозиции.
Смещение происходит, если перелом нестабильный и мышцы смещают отломки. Такое случается.
какие могут быть прогнозы?
При критичном смещении выполняют оперативное вправление отломков и МОС пластиной.
Второй раз пытаться вправлять, чтобы снова сместилось, обычно не рекомендуют.
Если понадобится операция, то какую обычно делают с таким переломом?
Обычно фиксируют отломки пластиной. В 75 лет уже удалять пластину не требуется.
Никаких осложнений с пластиной не ожидается.
Под каким наркозом? - общий наркоз.
Насколько она опасна для человека 75 лет? - возраст противопоказанием не является.
Обследуют, определяют операционный риск и оперируют или отказывают.
Никто высоким операционным риском оперировать не будет.
какие прогнозы, если не делать операцию?
Перелом срастётся со смещением, будет ограничение функции сустава, боли.
Если пациент отказывается от операции рекомендуют лечение в гипсовой повязке ориентировочно 6 недель.
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
- симптоматическое обезболивание.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Последующий рентгенконтроль через 4-6 нед после травмы.
После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня почти полный перелом проксимальной фаланги мизинца на левой ноге(без смещения), можно ли снять гипс и начать ходить на 21 день после перелома?