Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭР у ребенка
24 ответаРебенок 2.10. Диагноз: - Гастро-эзофагальный рефлюкс по узи (заброс на 2-й и 4-й минуте) - беспричинный насморк, далее бесконечные отиты (аденоиды удалены в 2.4), после удаления аденоидов очень красное горло во время болезни. - аллергия на яичный белок (класс 4), сыпь на...
Добрый день, что из жалоб беспокоит малыша?
Згт и урсофальк
20 ответовДобрый день. Помогите , пожалуйста, разобраться . Принимаю згт( эстрожель 3 нажатия каждый день вечером после ванной и с 16-25 дц ипрожин 300 перорально. Вагинально очень дискомфортно,поэтому принимаю его через рот .) после последней или предпоследней таблетки ипрожина идет...
Совершенно верно
Здравствуйте. В последние два-три года наблюдаются нарушения усвоения и переваривания пищи. Это выражается в том, что через краткий период после еды или питья начинаются брожение в кишечнике, позывы к дефекации. Стул водянистый, желтого или желто-коричневого цвета. Я бы даже...
Здравствуйте Александр! При МРТ органов брюшной полости от 20.01.26г. имеются признаки стеатоза печени, сгущения желчи, диффузных изменений поджелудочной железы. Отек харатерен для обострения поджелудочной железы и обычно проявляется в виде увеличения размеров поджелудочной железы (головка, тело,хвост) или отека парапанкреатической клетчатки. Выявленные изменения больше характерны для метаболических нарушений ( избыточный вес, повышение уровня холестерина). Необходимо обратить внимание на наличие сгущенной желчи, за счет которой снижается выработка ферментов поджелудочной железы и нарушается пищеварение. Прием ферментов поджелудочной железы показан при погрешности в питании и приеме обильной пищи. Для купирования сгущенной желчки рекомендуют прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты (урсосан или урсофальк 250 мг из расчета 10-12 мг на кг веса на ночь в течении 2-х месяцев). С учетом ваших жалоб можно предположить наушение функции кишечника и синдрома избыточного бактериального роста (СИБР). Лечение предполагает прием лекарственных препаратов регулирующих моторику кишечника (тримедат 200 мг по 1 таб. х 3 раза в день за 30 минут до приема пищи -1 месяц и спазмолитиков при болях (дюспаталин или метеоспазмил или но шпа). Для исключения или подтверждения СИБР рекомендуется проведение дыхательного водородно-метанового теста. При положительном результате прием антибактериальных препаратов ( альфа нормикс 400 мг х 3 раза в день в течение 14 дней).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дочь родилась 26 июня на сроке 37 нед 5 дней маловесной 2400,47 см. Грудное вскармливание. Первые полторы недели живот не беспокоил, какала почти после каждого кормления водянисто(полностью впитывался в подгузник). Потом начал беспокоить живот: бурление во время...
Здравствуйте! По описанию и представленным данным наиболее вероятно, что речь идет о младенческой дисхезии в сочетании с физиологической незрелостью желудочно-кишечного тракта. В первые месяцы жизни ребенок еще не умеет координировать повышение внутрибрюшного давления и расслабление мышц тазового дна, поэтому может долго тужиться, краснеть, плакать перед тем, как получится покакать. Это состояние обычно проходит самостоятельно по мере созревания нервной системы. Лактазная недостаточность по вашему описанию менее вероятна. Обычно для нее характерны частый жидкий пенистый стул, выраженное вздутие живота, кислый раздражающий стул с покраснением кожи вокруг ануса и недостаточная прибавка массы тела. У вашей дочки прибавка очень хорошая. Использовать глицериновые свечи регулярно не рекомендуется, так как это может формировать зависимость от стимуляции дефекации. Если стул остается мягким, лучше дать ребенку возможность опорожнить кишечник самостоятельно. Если стула нет больше 3х дней и ребёнкаэто беспокоит, то разово можно использовать свечи. Если стул становится плотным, то лучше обсудить с педиатром необходимость назначения осмотического слабительного (чаще всего лактулозы) Продолжайте выкладывать на живот перед кормлением, делать легкий массаж живота, носить ребенка «живот к животу», держать столбиком после кормления. Симетикон (Саб Симплекс) может немного уменьшать газообразование, но, к сожалению, не у всех детей дает выраженный эффект.
Повышение Алт и аст
31 ответДобрый день дорогие доктора! Очень нужна Ваша помощь! Места себе не нахожу, очень переживаю!!!! 5.02 проходила диспансеризацию (полностью все анализы крови, мочи, узи сосудов, брюшной полости, ЭКГ, кровь на вич, РV, гепатиты) все хорошо было, только мне показалось , что Алт...
Здравствуйте! Мне необходимо уточнить ряд вопросов для определения диагностической гипотезы: на момент последних исследований крови принимали КОК, омега-3? Выполняли ли УЗИ органов брюшной полости? Как давно принимали желчегонные? На данный момент диету соблюдаете (ограничиваете ли жиры и углеводы в рационе)?
Отчего у меня много разных болезней?
25 ответовЗдравствуйте. Мне 39. Не пью, не курю, женат, 2 ребенка, образ жизни сидячий. Последние лет 5 я стал больше болеть. Причем это разные и странные заболевания. Как правило их начало приходится на весну, осень или зиму, и продолжаться это может либо до лета, либо даже несколько...
Тревожно - депрессивное расстройство. Консультация психиатра. Сеансы психотерапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, в сентябре уже задавал вопрос на сайте https://sprosivracha.com/questions/1558148-vzdutie-zhivota-vozmozhno-zhelchnyy-puzyr В связи с новыми обстоятельствами, решил задать повторно. Вкратце-беспокоит постоянное вздутие живота, особенно в вечернее время. Проблеме...
Начинайте вместе с урсасаном, а вот если будет слабить, урсасан или уменьшите дозу или пока намаремя уберите, на время приема хофитола и обзя фуразолидон пропейте.
Дисхезия?
4 ответаРебёнку 6 месяцев. С 2-х месяцев не какает сам и на искусственном вскармливании. Были жуткие запоры, плотный оформленный кал, слизь в стуле и тд. Ели сначала нутрилак комфорт, 2 недели кисломолочный нутрилак, потом безлактозный нутрилак. Ситуация не улучшалась никак и...
Здравствуйте. Вы правы, это проявление младенческой дисхезии. Малыши еще не умеют эффективно тужиться, только учатся координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна. Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, они тужатся, кричат, краснеют. Но не всегда это заканчивается результативно. Состояние может наблюдаться вплоть до 9 месяцев. Вы все правильно делаете, практикуйте массаж живота, позу высаживания, облегчает отхождение газов и стула. Помогать поэтому не желательно, ребенок должен учиться сам. В крайнем случае, если малыш уж совсем себя беспокойно ведет, можно использовать газоотводные трубочки Windi, они удобные с закругленным наконечником и ограничителем.
Желудочно-кишечное кровотечение
7 ответовЗдравствуйте, ситуация заключается в следующем. Примерно полтора года назад мне поставили диагноз - поверхностный гастрит. Он меня не беспокоил, постоянного приема, каких-либо препаратов не требовалось, обострение было единственное только тогда. И с помощью рабепразола и...
Доброе утро! Да, гемоглобин падает на 20 и более г/л. Кал на скрытую кровь - большого смысла нет. Боли в животе - да, но не язвы и кровотечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу помощи в разборе сложной ситуации. У кошки диагностировали новообразование на лапе и дилатационную кардиомиопатию (ДКМП). Однако второй врач (удаленно) предполагает абсцесс. Мы не понимаем, как действовать дальше и какое лечение выбрать. Оставляем надежду...
Здравствуйте, по фото можно больше предположить абсцесс или травму, чем новообразование. По УЗИ диагностике неоднородная структура подкожной клетчатки и мышц, васкуляризация может быть характерна для абсцесса в фазе организации или гематомы. Воспаление тканей даёт похожую картину с гиперваскуляризацией. Для более точной оценки структуры мягких тканей можно рассмотреть проведение экспертного узи, в других случаях этот метод диагностики малоинформативен при отеках/ воспалениях конечностей. Информативным методом может быть рентген, цитология ТИБ/ТИАБ или гистология. Без гистологического исследования тканей диагноз опухоли при подозрении на воспаление никогда не ставиться окончательно, особенно если есть признаки гнойного вскрытия. Предварительный диагноз в данном случае - абсцесс или травма со вторичным инфецированием раны более вероятен. Новообразование — вторичный дифференциальный диагноз ( менее вероятен). Применение Преднизолона не желательно при наличии активного гнойного процесса, так как ГКС подавляет иммунитет и может усугубить инфекцию. По результатам биохимического анализа крови нет выраженных отклонений, характерных для острого патологического процесса. По ОАК есть признаки анемии(умеренная), вероятно анемия хронического воспаления. Целесообразно провести анализ на гемотропные микоплазмы и ХВИ ( ВИК/ВЛК) с учетом свободного выгула питомца. Так же для интерпретации типа анемии рекомендовано провести анализ крови на ретикулоциты. На данный момент, с учетом гнойного воспаления лапы питомцу показана антибиотикотерапия ( как и писал врач на удаленной консультации), можно начать эмпирически Амоксициллин+ клавулоновая кислота, только дозу рекомендовано применить ближе к дерматологической ( 15-20мг/кг 2 раза в день), так как задействованы глубокие слои кожи.