Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом в колене.
8 ответовДобрый день.У сына,15лет, был внутресуставной перелом верхней трети большеберцовой кости,с допустимым смещением (как говорили), 08.07.25.с разрывом пкс. Гипс сняли, ходит с тростью. Решается вопрос по реконструкции ПКС. Москва назначила КТ. Сделали.Проконсультируйте по...
Здравствуйте. По результатам обследования ложный сустав области межмыщелкового возвышения б/берцовой кости, места прикрепления ПКС. Считаю показана консультация травматолога федерального центра травматологии и ортопедии с результатами обследования об объеме оперативного лечения.
Не срастается перелом
2 ответаПерелом большеберцовой кости февраль 2021, установлена титановая пластина, перелом несрастался, при ходьбе МО временем кусок кости вывернулся с конструкции, впоследствии после удаления металла декабрь 2022 года нахождение в гипсе 4 месяца, после снятия на КТ и ренгене...
Здравствуйте. Перелом сросся. Со смещением, но сросся. Без клинической симптоматики, без боли, температуры, гнойных натечников или наличия свища диагноз остеомиелита обоснованным считать нельзя, если только его не поставили раньше, когда "вышел кусок кости". Если поставили раньше, то сейчас у Вас хронический остеомиелит в стадии ремиссии, после 6-ти мес преходит в стадию стойкой ремиссии и через год этот диагноз снимают (некоторые акторы говорят о 5-ти годах без обострений). А если ранее остеомиелита не было, а сейчас Вам его "ставят по рентгену" - это неправильно и необоснованно. Настороженность может быть, а диагноз ставить не корректно. Ну, и если Вы интернет будете регулярно насиловать, то и рак скоро у себя найдете. Пока нет симптомов - живите спокойно. Не проводите физиотерапию и тепловые процедуры на область перелома.
Перелом у ребенка
5 ответовЗдравствуйте. 26 апреля дочь сломала руку, в травмпункте сказали чрезмыщелковый перелом правой плечевой кости, наложили гипс Через неделю мы следом рентген (фото приложила, рентген от 05.05.25), в итоге нам сделали не правильно , и травматолог сказал, что смещений нет , но...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Имеем дело с чрезмыщелковым переломом плечевой кости без смещения . В таких случаях рекомендуют -Гипсовая иммобилизация до 4 нед с момента травмы ; -иммобилизация на косыночной повязке ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях). --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома -Рентгеноконтроль через 4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом скажите пожалуйста есть ли у нас по рентгену перелом или нет, -по представленным рентгенограммам однозначно сказать нельзя,т.к нет прямой проекции локтевого сустава и можно ли разгибать иногда руку, чтобы не было контрактуры? -не рекомендуется,во избежания вторичного смещения Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Маме 74 года, случайно обнаружен рак обеих молочных желез. Назначена операция и полное удаление обеих молочных желез. Мама переживает, ее ничего не беспокоит. Подскажите обязательно ли делать операцию? Исследования прилагаю.
В обеих молочных железах определен Люминальный А тип. Это благоприятный тип злокачественной опухоли молочной железы. И основным методом лечения на первом этапе - хирургическое лечение. Далее в зависимости от результата послеоперационной гистологии будет решаться вопрос о проведении лучевой терапии. Гормонотерапия будет назначена.
Под вопросом ТБС
6 ответовЗдравствуйте! Ребенку 4.5 месяца. Ортопед при осмотре обратил внимание на ассиметрию ягодичных складок, а также отведение бедер ограничено слева, в остальном все в норме, направили на рентген. Ранее было Узи, по узи все в норме, без патологии. Результат рентгенограммы: На...
Здравствуйте. Было бы ж6елательно увидеть фото рентгенограмм. Норма углов для мальчика в 4 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки 23 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться. Дисплазия лёгкой степени для девочки и средней - для мальчика. Нужно сейчас пролечить, чтобы не было проблем, когда будет уже ползать нужно. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Перелом надколенника у ребенка
6 ответовДобрый день. Ребенок сильно упал на колено, опухло и не мог согнуть ногу.Поезали в травматологию , сделали снимок -неуверенно сказали что перелом надколенника. Поставили лангету, но ребенка не беспокоят боли и может в лангете наступать на эту ногу. По снимкам нет уверенности...
Здравстувуйте. Четко перелома не видно. Носите лонгет и все успокоится. Операция не нужна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пятой плюсневой кости
3 ответаДобрый день! Неудачно подвернула ногу. При ходьбе следующие 2 часа болел внешний свод стопы. Поехала в травмпункт, где сделали рентген - закрытый перелом пятой плюсневой кости без смещения и отломков. Я на снимке ничего не вижу. Подскажите пожалуйста, действительно ли есть...
Здравствуйте. Это не снимок, а фото бумажки, которая для диагностики не пригодна. Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают). Потом загрузите их на яндекс диск или в облако мэйл ру, мы скачаем и посмотрим. Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. На текущий момент подтвердить или опровергнуть наличие перелома возможным не представляется. Но оснований не доверять травматологу у меня нет. При таких переломах обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Гипс или жёсткий ортез 4 недели. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. 3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Помогут расходиться бандаж Т-8611 и индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Перелом позвонков, 11,12 боли
2 ответамаме 72года, год назад падение со стола, перелом ноги, наложен гипс, а сейчас жалобы на боли в пояснице, проведен мрт.Диагноз. Перелом тел позвонков vTh11; vTh12 остеохондроз. Спондилез поясничного отдела позвоночника. Деформация тела позвонка VL2 протрузиядисков на уровнях...
Здравствуйте. Ксефокам по пол таблетки 3 р в день 10 дней, мидокалм по пол таблетки 2 р в день 10 дней, нейробион 1 т 3 раза в день 1 мес, терафлекс 1т 2 р в день 3 мес. Я так понимаю перелом ноги сросшийся уже и переломы позвонков не новые? Сделайте денситометрию для исключения остеопороза.
Не срастается перелом лодыжки
10 ответовДобрый день, 23.11.2020 неудачно упала и в результате закрытый перелом наружной лодыжки без выраженной деформации.наложен гипс.25.12.2020 на R-грамме без изменений.25.01.2021 без изменений. Прописали жесткий отрез.24.02.2021 так же несросшийся перелом. Делаю ванночки с содой,...
Согласен. Возможно имеется неполноценная костная мозоль в виде мостика, но нет второй проекции.Выполнить КТ конечно необходимо и тогда окончательно решить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом головки плечевой кости
4 ответаЗдравствуйте! Вчера была получена спортивная травма. В этот же день сделано мрт попарной плечевого сустава. В заключении значится перелом головки плечевой кости, также частичный разрыв сухожилия и связки. Можно ли подтвердить/опровергнуть перелом по фото снимка МРТ? Требуется...
1. Диагноз перелома нужно уточнить на КТ, как и рекомендовано в заключение МРТ. На МРТ такой перелом достоверно диагностировать нельзя. 2. Бандаж, который Вы носите, - это достаточная фиксация, даже если на КТ будет перелом без смещения. Только его нельзя снимать. Совсем. Ни для купания, ни для чего-то другого. 3. Если перелома нет, то фиксация 4 недели, потом разработка и физ процедуры. 4. Если перелом на КТ будет подтвержден, то я бы продлил фиксацию до 6-ти недель. П.С. Повреждение сустава я бы оценил, как средней степени тяжести. Обязательно нужно выдержать сроки фиксации, не нарушать их, не снимать бандаж.