Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая подагра, затяжной отек (3 недели) и боль при ходьбе на фоне аллопуринола 100 мг.
3 ответаЗдравствуйте! Мне 46 лет, диагноз «подагра» поставлен 7 лет назад. Последние 4 года постоянно принимаю Аллопуринол в дозировке 100 мг/сутки. Текущая жалоба: Уже более трех недель держится припухлость правой стопы и боль при наступании. Острой «простреливающей» боли в...
Здравствуйте. Вероятно, дозировка аллопуринола действительно мала. Согласно современным клиническим рекомендациям, целевые значения мочевой кислоты при подагре 360 мкмоль/л, то есть по Вашим последним показателям целевые значения не достигнуты. Обычно при нормальных почечных показателях возможно повышение дозировки до 200 мг с последующим контролем МК (повышают до целевых значений и под контролем почечных показателей обязательно). Такой затяжной приступ может быть следствием недостаточного контроля подагры, а может быть и проявлением псориатического артрита. Было ли припухание целого пальца на руке или ноге? Припухание в области ахиллова сухожилия? Ночные боли в нижних отделах спины? Для уточнения причин выполняется и УЗИ стопы (исключается синовит, энтезит, тофусы, «двойной контур») или МРТ. Также сдаются показатели СОЭ, СРБ для оценки системного воспаления. На этапе дообследования могут быть рекомендованы препараты НПВС - нимесулид, например. Поскольку даже при подтверждении подагрической природы, при затяжных приступах обычно назначаются ГКС, назначают очно. Дозировки аллопуринола корректируются только после полного купирования приступа
В 2 года впервые пошли в садик, спустя 2 недели, подхватили ветрянку и вместе с сыном лечились около месяца. С того момента ребенок начал постоянно болеть. 1-3 посещения садик или игровые и около 2 месяцев лечения: в основном назначали антибиотики ( Панцеф) по результатам...
Здравствуйте, несколько раз обновляла , почему -то анализы пока не подгрузились, Хотелось бы уточнить, вес рост ребенка, как набирал за этот период? Железодефицит , дефицит витамина Д исключали за этот год ?
Бронхит астма
5 ответовЗдравствуйте. Ребенку поставили бронхиальную астму. Всё началось с аллергии, долго не проходил ренит, сдавали кучу анализов постоянно повышены эозинофилы. Аллергены норм. Недавно попав в больницу проверили на всё, нашли малый процент аллергии на шерсть , повышен...
Здравствуйте. Если нет жалоб, кашля, приступов удушья, можно пока отложить лечение. В сезон или при проявлениях аллергии пропивайте Монтелукаст 1-2 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Два месяца температура
5 ответовРебёнку 9 лет. В феврале переболел о. Синусит, о. Ренит. Анализы: anti-EBV lgG-EBNA- 13.9 Ед/мл, anti- EBV lgG-VCA - 76.4 Ед/мл , вирус Эпштейн бар, стрептококк 10в 6, стафилококков 10в 4, грибы рода кандида 10в 2. Два месяца ежедневно температура поднимается к обеду до 37,4...
Здравствуйте. Загрузите фото анализов. У ребенка хроническая герпесвирусная(вэб) инфекция. Скорее всего субфебриллитет с ней связан. Вы показывались инфекционисту?
Тонзиллит, воспаление миндалин
27 ответовЗдравствуйте! Примерно год назад стала ощущать постоянную заложенность носа и насморк, не обращала внимание на это. В феврале месяце обнаружила пробки в миндалинах, пропила тонзилгон все прошло. После позже уже в конце месяца стала ощущать постоянное стекание по стенке горла,...
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста фото горло к вопросу Асло это антитела к пиогенному стрептококку- возбудителю стрептококковой ангины которые как правило повышаются не ранее чем через две недели после перенесённой ангины а затем медленно снижаются иногда годами Поэтому данный показатель стоит сдать повторно в динамике в таких случаях через две недели и три месяца Были ли ангины: сильные боли в горле с налётом на миндалинах и высокой температурой за последние два года? Выясняли ли причину аллергии, которая также может быть причиной отёка в носу, стекания слизи по задней стенке глотки и образования пробок в миндалинах? Нет ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Ребенок болеет очень часто
2 ответаДобрый день , подскажите пожалуйста. Ребенок болеет каждый месяц стабильно , неделю ходит в садик , потом мы две либо три недели лечимся . Каждый раз сухой кашель , иногда до рвоты доходит и сопли прозрачные , а температуры не бывает никогда . Каждый раз у нас пульмикорт и...
Здравствуйте! Одной синюшности нам аллергологам не достаточно для постановки диагноза аллергический ринит, тем более слизистая может быть такой не только от аллергии, нам нужны конкретные симптомы при контакте с аллергенами (пыльца деревьев, аллергены животных, пища, клещи домашней пыли, плесень) . Лор смотрел эндоскопом аденоиды? Это очень маленький курс назонекса, обычно его применяют курсом до 1 месяца. Чтобы исключить аллергию можно сдать фадиотоп это скрининговый анализ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грудничок задерживает воздух
6 ответовЗдравствуйте.Помогите пожалуйста разобраться в проблеме. Малышу 1 месяц и 7 дней. Со вчерашнего вечера начал задерживать дыхание( делает примерно 6-7 вздохов,далее задерживает дыхание на 5-7 секунд,потом как будто то не может вдохнуть воздух, пугается и плачет)вся ночь прошла...
Здравствуйте. Для деток первые месяцы жизни небольшие короткие задержки именно во сне или при засыпании - это патологией не считается. Главное что мы делаем исключаем патологии дыхательной системы ( врач слушает легкие), горлышко смотрит, ЛОР осматривает. Кровь можно сдать на кальций сыворотки и железо сыворотки. Пройти ЭЭГ видео мониторинг дневного сна ( 3-4 часовая). Обычно такие проявления постепенно проходят со взрослением.
Кашель больше месяца
15 ответовДобрый день, ребенок переболел месяц назад ОРВИ, без температуры, только зеленые сопли и сразу кашель. Из лечения: нос Тобрекс, Синупрет, ингаляции с Диоксидин, после этого Синупрет и полисорб, нос без соплей уже две недели, сохранился кашель утром, отходит зеленая мокрота,...
Здравствуйте, Диана. Вероятнее присоединение бактериальной флоры, так как выделения не кончились и цвет зеленый. Желательно сдать мазок из зева и носа или мокроту на посев микрофлоры и чувствительность к антибиотикам. При зеленых выделениях эффективно назначение Бронхобоса в сиропе на 10 дней, в нос Полидекса до 10 дней, рассасывать Исмиген 10 дней. С уважением!
Ребенок 5 лет, пятна на ногах.
6 ответовосенью поставили аллергию на кошку и пыль, сильнее всего было на кошку, убрали аллерген,пролечились, в начале марта пришли на повторный прием, отчитались, что всю зиму было все хорошо. С середины, конца марта, стали часто болеть простудой, не могли вылечить насморк, пришли к...
Здравствуйте. В подобных случаях чаще всего в такой ситуации рассматривают грибковое поражение кожи (дерматофитию так называемую или нуммулярную экзему или проявления раздражительного/аллергического дерматита. Связь с недавними частыми ОРВИ и обострением аллергического ринита может указывать на общую реактивность кожи. Для уточнения обычно требуется очный осмотр дерматолога с дерматоскопией и, при необходимости, соскоб на грибок, так как тактика лечения при этих состояниях принципиально разная. Есть ли зуд , прозодит на фоне антигистаминных?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поллиноз на 31 нед беременности
9 ответовЗдравствуйте, у меня сейчас 31 нед стоит акушерский пессарий из за короткой шейки в этом году аллергия ( поллиноз) началась раньше чем обычно. У меня с середины июня по середину сентября на цветение ( точно не знаю на что ) ренит , течёт нос , слезятся глаза и очень частые...
Здравствуйте! Да, во время беременности препаратом первой линии, который считается безопасным для малыша, является цетиризин (Зодак или Зиртек, например). Но левоцетиризин тоже может использоваться. Согласно всем имеющимся данным, в том числе клиническим рекомендациям, он безопасен и может использоваться в дозе, согласно инструкции к препарату.