Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сакроителит ли это ?
3 ответаЗдравствуйте! Примерно около 1,5 - 2 лет испытываю ноющие боли в области крестца, тазобедренных суставов с двух сторон, складок и мышц паховой области. По гинекологии - хр. сальпингоофорит, в декабре 2019 года была тубэктомия в связи с сактосальпингсом, при этом ИППП ни по...
Добрый день. У вас нет сакроиелита и ревматологического поражения тазобедренных суставов по инструментальным исследованиям. Да, жидкость в полости сустава должна быть в норме - это физиологическая синовиальная жидкость. На МРТ есть признаки дорсопатии (спондилёз, спондилоартроз, туда же миотонический синдром и прочие жалобы) - этим занимается невролог. Плюс множественные мелкие остеомы нужно проконсультировать у хирурга и онколога для спокойствия (в подавляющем большинстве случаев, это доброкачественные образования). Ни инструментальных, ни лабораторных подозрений для наблюдения у ревматолога тут нет.
Что делать в таком случае
1 ответДобрый утро! Помогите разобраться в ситуации. Кот вислоухий шотландец, 15 с половиной лет. 14 мая перестал кушать, мало пил, начал уходить под ванну, была рвота желчью и жидкий стул, пожелтели уши. 17 мая повезли к ветеринару, взяли анализы крови (общий и биохимию),...
Людмила, здравствуйте! Примите мои искренние соболезнования по поводу ухода Вашего члена семьи. Очень трудно переживать их потерю и мы всегда виним себя, что что-то не сделали или не успели. Вы делали все что могли в данной ситуации. По анализам крови и УЗИ можно предполагать, что ведущей проблемой была патология гепатобиллиарной системы, при таких показателях нельзя исключать обструкцию общего желчного протока. Ее не всегда видно на УЗИ и тогда требуется проведение рентгенологического исследования или КТ органов брюшной полости. Лечение таких пациентов должно проводится в условиях круглосуточного стационара и заключаться в инфузионной терапии, обезболивании, применении противорвотных препаратов и препаратов для печени (не только гепатоджект). Прогноз при таких заболеваниях осторожный, состояние может резко ухудшится и я склонна думать, что уро-урси не ухудшил его состояние. По описанию УЗИ поджелудочная железа действительно изменена, но для постановки диагноза панкреатит нужно дополнительно сдавать кровь на специфическую панкреатическую липазу кошек, чего сделано не было и мы не можем утверждать только по УЗИ, что она плохо функционировала. Шанс на выздоровление Вашего питомца был, хоть и минимальный. Что касается эвтаназии, я не знаю какие препараты для этого вводились, но то, что это процедура должна быть безболезненной и спокойной для питомца и владельца это точно. Сначала ставиться внутривенный катетер в лапку, далее вводится препарат для погружения в сон (пропофол - белого цвета), далее препарат для наркоза (чаще всего золетил) и далее уже препараты для остановки сердца (они могут быть разные, в зависимости, что есть в клинике).
Диарея на ровном месте
25 ответовДобрый день! Веду дневник питания каждый день, помогите разобраться в наиболее вероятной причине сегодняшней диареи, как наиболее щадаще её лечить и как вести профилактику. Дневник за последние 6 дней (включая сегодня) прилагаю. У меня есть несколько предположений. 1-ая...
Вы молодец,очень хорошо следите за своим питанием,что сейчас большая редкость. Могу сказать,что при диарее лучше уменьшить свежие фрукты,в большом количестве они могут вызывать усиление перистальтики кишечника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Девушка, 26 лет. ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА, ПРОШУ ВАС. Я по незнанию, самостоятельно решила сделать КТ позвоночника, но я не знала что это ОЧЕНЬ ВРЕДНО. Мне за один раз сделали ДВА КТ ПОДРЯД шейного и грудного отдела с дозой облучения МЗВ: 27,42 mGy, исследовани было...
Добрый день. Для начала успокоится. Вред здоровью вы не нанесли, безопасная доза в год состовляет 50 мзв, но при определенных случаях (например онкопоиск) она может достигать 200мзв. Чтобы навредить здоровью нужно одномоментно получить дозу в 1000мзв и то это будет легкая лучевая болезнь. Кт тем и отличает от рентгнна и мрт что досконально видит костную ткань. Срезы это послойные снимки, чем их больше тем лучше и меньше облучения. Во время исследования можно все что не двигает тело (моргать, дышать, глотать и др, просят только не двигаться и не разговаривать (если это шея. Защита при таком обсдедовании не надевается. При жесткой необходимости в ближайшие месяцы кт не делать, если можно заменить то лучше мрт или узи.
Кашель у кошки
4 ответаИстория болезни Кошка, порода бурманская, возраст - 1 год, вес кошки - 3,45. Появилась у нас в конце марта (возраст на тот момент 3 месяца). Также направляю видео кашля,все выписки, дневник кашля, в котором можно отследить частоту, продолжительность и характер эпизодов....
Здравствуйте. По описанию ситуации, результатам обследования и динамики на фоне применения антибиотикотерапии астма или аллергический бронзит наиболее вероятная причина кашля. В таких случаях тактика действий в острой стадии обычно заключается в применении системных глюкокортикостероидов ( но не пролонгированного действия, то есть Дипроспан или дексафорт не желательны) в дозе 1-2 мг/ кг веса в сутки, с постепенным снижением дозы до минимальной эффективной, с одновременным началом применения местных кортикостероидных препаратов ( фликсотид). После купирования кашля системные препараты отменяют ( обычно в течении месяца), оставляют только местные в виде ингаляций и оценивают динамику. При хорошей динамике постепенно снижают кратность и отменяют местные ГКС. При отсутствии положительной динамики потребуется дообследование, проведение контрольного БАЛ с цитологическим исследованием материала, может потребоваться КТ. Выбранная Вами схема допустима, помимо лечения кортикостероидами можно проводить так же ингаляции физраствором при помощи небулайзера ( но только, если эта процедура не будет вызывать сильный стресс у питомца).
Панические атаки, нарушения сна
12 ответовЗдравствуйте дорогие врачи! Очень надеюсь на Ваше мнение и помощь Мне 28 лет. Я всегда была достаточно тревожным человеком и воспринимала это скорее как особенность своего характера, но последние 2,5 месяца в моей жизни появились состояния, похожие на панические атаки, и...
Добрый день! 1. Признаки Вами описываемые похожи на симптомы генерализованного тревожного расстройства 2. В таком случае медикаментозная терапия с использованием анксиолитика и антидепрессант группы СИОЗС показана совместно с КПТ-психотерапией. 3. Есть очень хорошие препараты, которые современные и улучшают когнитивные функции. Это не помешает обучению в магистратуре. 4. На Вашу фертильности препараты не повлияют. В период беременности скорее всего антидепрессант будет отменен или заменен на один допустимый во время беременности Так что повода для волнения нет, всё будет хорошо!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мама, 79 лет, диабет 2 типа поставлен в апреле этого года, до этого проблем с сахаром не было, проходила диспансеризацию ежегодно, сейчас на постоянной основе принимает Метформин, по последним анализам глюкоза 5,25, гликированный гемоглобин 6,3. Летом 2024 года...
Здравствуйте! Отвечая по порядку на Ваши вопросы: 1)имеет ли смысл в нашей ситуации - да, если говорить о тиогамме, так как по описанию данные за полинейропатию, как причина головокружения/неустойчивости - курс от 2х месяцев 2)насколько эффективны - если только говорить о тиогамме в виде капельницы 3)какие капельницы - из всего перечисленного только имеет смысл в тиогамме 10 дней, далее в таблетированной форме 2 мес 4) можно и стоит начать приём ипидакрина Также, учитывая, недавний анамнез диабета, имеет смысл оценить уровень ферритина, В12 (одна из причин подобных симптомов - при необходимости, коррекция + есть ли у Вашей мамы повышенная тревожность (может значимо усиливать симптомы и также требует коррекции, при наличии + имеет смысл выполнить контроль ЭНМГ через 2 месяца для оценки динамики
Метастазы в печени
16 ответовКомпьютерная томография органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза с контрастированием Информация об исследовании Предварительный диагноз: C50.8 - Злокачественное новообразование молочной железы, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций Цель...
Здравствуйте! По результатам КТ выявлены признаки прогрессирования заболевания в виде появления метастатического поражения печени. В таких случаях обычно рекомендуют проведение онкологического консилиума. Также выявлено появление слоистости стенок восходящего отдела ободочной кишки. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование — проведение колоноскопии.
Запор у ребенка 1 год
12 ответовЗапоры начались в 3 месяца, ребёнок был на чистом ГВ, но стул мог отсутствовать неделю. При этом она чувствовала себя нормально и в последствии тихо-мирно какала жидкой консистенцией жёлтого цвета. В 5 месяцев начали делать общий массаж, в ходе которого очень жёстко...
Пока можно обойтись без проктолога, если нет настораживающих признаков - кровь при мягкой консистенции стула, изменения в пояснично-крестцовом отделе (оволосение, пятна). Достаточно пока на данном этапе сделать узи органов брюшной полости и возобновить терапию форлаксом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи, здравствуйте!У моего отца ( 72 г.) рак нижней трети пищевода 3В ст,дисфагия 2 ст.прошли обследование в МНИОИ Герцено,консилиум,установка стенда в пищеводе,перенес инфаркт на ногах,фракция 40 ,аневризма ,сердечная недостаточность,анемия средней тяжести...
Здравствуйте Смотря какие обезболивающие- например, такая реакция может быть на Трамадол И дело тут не в привыкании - а просто в индивидуальной побочной реакции на препарат