Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сделал рентген легких, поставили диагноз "Левосторонняя нижнедолевая субсегментарная пневмония". Температура 37,3 - 38 Кашель с макротой. Врач назначил уколы Цефтриоксона 2р в сутки пока на 5 дней. Отдышки нет, боли в груди нет. Скажите пожалуйста правильно ли...
Добрый день. С учетом клинических симптомов, наличия пневмонии по рентгену- назначение антибиотика обосновано. Цефтриаксон хороший препарат широкого противомикробного действия, обычно оценивается эффективность лечения через 72 часа (если к этому моменту отмечается снижение температуры до 37.5 и ниже, улучшается общее самочувствие- то это говорит о том, что антибиотик работает). Обычно курс лечения составляет 7–10 дней. Дополнительно желателен лабораторный контроль (развернутый анализ и СРб) для уточнения наличия воспалительной активности. Лазолван при наличии кашля с мокротой так же рационален. Пульмикорт обычно стандартно на пневмонию не назначается (так как может несколько снижать иммунитет с дыхательных путях, что при воспалении совершенно не нужно). Контроль рентгена обычно назначают на 10-12 сутки.
Отдышка во время спорта
1 ответДавно занимаюсь для себя беговой атлетикой на протяжении 8 лет. В первое время было все хорошо. После чего застой на 1 год и восстановление в спорте. Появились отдышки, нехватка кислорода, постоянное торможение через каждые 1 км. Думал из-за неэффективности тренировок. Менял...
Здравствуйте, Артём. В таком случае лучше сделать спирометрию с бронхолитиком, проверить необходимость применения таких средств. Нередко спортсменами применяется препарат Кленбутерол в таблетках или Сальбутамол спрей по требованию. С уважением!
Добрый день, устраиваюсь в МВД, на экг показали ишемию миокарду, проблем никогда небыло, ST -1,2 T-1,4 Единственное был ложный диагноз синдром впв, но был снят из-за отсутствия НРС и отсутствия пучка Кента (на операции по прижиганию сказал хирург) пару лет назад сдавала экг и...
Посмотрела. Описывали так же изменения сегмента st по типу депрессии. Думаю, сейчас та же ситуация. При укорочении pq идет некоторое изменение сегмента st, что описали сейчас как ишемия. На самом деле,все хорошо, никакой патологии нет. Укорочение pq без приступов сердцебиения не является патологией
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,в понедельник утром появились покалывания внизу горла ближе к ключице после питья энергетика,думал энергетик какой то странный,дальше покалывания были после прохладной воды,когда пью горячее и теплое то ничего нет(чай,кофе) в воскресенье долго сидел за...
Здравствуйте. Положите на фото где именно вас беспокоит? Нет ли у вас частой отрыжки, изжоги,кислый или горький вкус во рту, голос не изменён? Кашля нет?
Операция бодилифт, увеличение груди была 11.02. Длилась 9 часов. Повышение температуры до 38 было . Утром сегодня 37. Хирург сказал сдать анализ крови и сделать кт ( для исключения пневмонии). Вот кровь, понимаю что анемия, есть ли еще какие-то отклонения? Мне кажется это...
Здравствуйте! В общем анализе крови есть признаки анемического синдрома - гемоглобин 90 г/л, эритроциты 2,8 и снижен гематокрит - признаки анемии легкой или средней степени тяжести ❗️Во время 9 часовой операции потеря крови неизбежна. Кроме того, во время операции вводили внутривенные растворы , что привело к разжижению крови , с большей вероятностью организм компенсирует это самостоятельно за счет резервов. Есть признаки воспалительного ответа, СОЭ 110 мм/ч. СОЭ зависит от количества белков острой фазы в плазме - от фибриногена. После обширного разреза тканей печень выбрасывает большое количество фибриногена для заживления и неизбежен рост СОЭ ❗️СОЭ -инертный показатель. Он поднимается медленно и падает неделями. Высокое СОЭ при нормальных лейкоцитах и нейтрофилах свидетельствует о реакции на травму тканей . Если бы была пневмония или нагноение раны , лейкоциты , особенно нейтрофилы , выросли бы первыми Температура - это действительно возможная реакция на заживление , хирург назначил КТ не только для поиска пневмонии , но и для исключения ТЭЛА по протоколам В послеоперационном периоде минут назначь низкомолекулярные гепарины Для лечения анемии обычно назначают препараты железа , предпочтительно внутривенные формы , а также питание должно быть богато белком ❗️Повышение СОЭ не лечат. Лечат причину. Если лейкоциты в норме , антибиотики могут не менять или отменить , нужно ориентироваться не на СОЭ, а на С-реактивный белок и прокальцитонин - более точные маркеры бактериальной инфекции
Не проходит пневмония
1 ответПопал в больницу с двухсторонней полисегментарной пневмонией Пролежал там 9 дней, кололи антибиотики, делали капельницы всевозможные. В Заключительном кт перед выпиской динамики нету.Выписался пропил курс супракса, через неделю пошёл к терапевту, сделали кт, все без...
Добрый день. Вообще, конечно, нужно видеть ваши заключения по КТ. Но изменения на КТ могут уходить очень медленно. Если по ОАК, кровь на СРБ и по самочувствию все хорошо, то вы здоровы, а изменения по КТ можно будет проконтролировать через несколько недель. Пока соблюдайте профилактику. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Задыхается когда засыпает
24 ответаЗдравствуйте! Папа задыхается , когда засыпает. У него стоит ХОБЛ по КТ, есть Эмфизема. Перенес год назад инфаркт обширный, терапию всю принимает. От отдышки эплеренон пьет. Вот 8 дней назад ему удалили желчный , вторую ночь подряд не может спать, как засыпает -...
Здравствуйте, точно сказать от чего одышка мы можем только при осмотре (сатурации, аускультация), выполнив ЭКГ во время приступа. Сердечная одышка чаще появляется на фоне нагрузки физической. При ХОБЛ труднее сделать выдох. Если подозреваем обострение ХОБЛ то назначаем Беродуал во время приступа и комбинированный препарат (симбикорт утром и вечером). С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Повышенный С-реактивные белок и АЛТ, АСТ
12 ответовДобрый день! Помогите расшифровать анализы! Ковид 10 день, анализы сданы на 9 день болезни. Очень беспокоит состояние печени и С-реактивный белок. Первые 7 дней температура поднималась, до 38,7-39,2, на 8-9 день нормализовалась, только к вечеру была 37,2 Протокол лечения:...
Поскольку начали антибиотики, курс цефтриаксона рекомендую завершить до конца
Лежал в станционаре с вирусной пневмонией. Поступал без ковида. Кололи "анфибра" и комплекс антибиотиков. На 6-Й день мазок показал ковид. Уже не было,температуры, а отдышки и кашля не было вовсе с самого начала. Ушел "под расписку" на карантин домой. В выписке помимо прочего...
Здравствуйте! Можете просто отменить препарат через месяц приёма. Вреда никакого не будет. Имеется ввиду нельзя резко отменять при лечении и профилактики тромбозов, последствий ТЭЛА например, там будет более длительный приём, минимум 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
12 дней лечения пневмонии
4 ответаДобрый день! Был затяжной кашель 2-3 недели, после на кт обнаружена пневмония левосторонняя Сдал кровь после обнаружения Прошел курс антибиотиков 10дней Ингаляций витаминов Получил повторный анализ крови Завтра выписываюсь, на больничном был 13 дней Состояние нормальное,...
Здравствуйте) По прикреплённым результатам обследований ничего критичного не наблюдается ! В анализе крови имеются остаточные явления перенесённого инфекционного процесса , что имеется анамнезе. Повторное КТ провести можно через 4-6 недель после первого . Для восстановления организма рекомендуется принимать комплекс витаминов супрадин по 1 т 1 р/д. Он поможет быстрее восстановиться организма после перенесённой пневмонии. Кашель ещё может сохраняться, до 1 месяца это не является какой-то патологией . Постепенно увеличивайте активность (но не перегружайтесь!). Пейте больше воды-30 мл/кг веса – помогает выводить токсины. Диета: белок (мясо, рыба, творог) + овощи/фрукты. Избегайте переохлаждения и стрессов