Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Наталья!
На представленных рентгенограммах перелом основной фаланги и дистальной фаланги 5 пальца стопы без значительного смещения.
.Показано консервативное лечение:
В таких случаях рекомендуют :
-Лейкопластырная фиксация 5 пальца(фиксация 4 и 5 пальцев друг с другом-больного пальца со здоровым ) до 4 нед ;
возможна ходьба на пятке илив обуви Барука
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 4 нед( для определения степени консолидации перелома)
Подскажите, пожалуйста потребуется гипс и сколько показан покой?
-гипс не нужен ,покой 4 недели
Пугает в описании «смещение отломков на ширину кортикального слоя кости»- насколько это серьезно и какие риски?
-смещение допустимое ,все должно восстановиться без последствий
Волнует, что нельзя будет ходить, т.к. я после операции на позвоночнике и мне показана пока реабилитация посредством ходьбы…
-ходить можно будет или на пятке или в обуви Барука
Всего самого наилучшего!
Был открытый перелом внутрисуставной оскольчатый перелом дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением. Была проведена операция закрытая остеоклазия лучевой кости чезкожный интрамедулярный остеосинтез двумя спицами киршнера. Со спицами ходила 10 недель 5 дней назад...
Здравствуйте, у моего мужа был закрытый перелом шейки бедра и перелом хирург.шейки б/бугорка плеча. Ему 44 года, рост 172, вес 64. Провели операцию на ногу 24.04.2023 МОС тремя винтами, а руку 02.05.2023 БИОС. Прошло полтора года, он сейчас самостоятельно передвигается, как...
Здравствуйте.
1. Скажите пожалуйста все ли срослось?- да. Что по снимкам скажите? - всё хорошо.
2. Стоит снимать все болты и винты?
Из плечевой кости я бы металл удалил. Там уже 1 винт по кожей почти.
Шейку бедра я бы не трогал.
3. Если винты на ноге убрать какие риски, головка не рассосется?
Риски никто не считал. По идее, после удаления стержней развитие асептического некроза не ожидается.
Но шейка бедра - дело тонкое и я бы не рисковал пока. Стержни пока стоят стабильно, резорбции нет.
Моё мнение - лучше не трогать.
4 Ваши рекомендации.
- Рентгенография раз в год ТБС. Если появится резорбция или стержни сдвинутся, нужно будет удалять.
- Не перегружать. Не рекомендуются походы пешком в горы и т.п.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес 2 раза в год для суставного хряща.
- ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA, ЛФК для плечевого сустава https://youtu.be/0kcAtsyEwE0
ЛФК продлевает жизнь суставам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
доброго дня. 4 мая на футболе сломал ногу. через 2 недели при визите к травмотологу , врач не увидел перелома и снял гипс. зная его компетентность , мы сделали КТ( 22 мая). на КТ перелом ладьевидной кости стопы перелом подтвердился. гипс наложили снова. сегодня сделали...
Вообще, гипс снимают по разрешению лечащего врача.
Мы даём рекомендации для обсуждения с ним. Он несёт ответственность за результат лечения.
Препараты кальция и витамина Д в профилактических дозах рекомендуют до 3-х мес после травмы.
Ребенок 1год 7 месяцев прыгал на кровати и ударился об спинку кровати, крови из носа не было, немного поплакал и вернулся к привычному образу жизни, в травмпункте доктор на снимке увидел перелом костей спинки носа слева без смещения, долго сомневался есть перелом или нет....
7.10 упала на выпремленную руку и получила перелом головки лучевой кости. 3.11-гипс сняли. По снимкам перелом консолидирован. Рука до конца не разгибается, будет ли она разгибаться как до травмы? Сейчас делаю магнит, электрофорез сделала 6 раз …
Рука разгибается но как-то в...
Рука до конца не разгибается, будет ли она разгибаться как до травмы?
Это от Вас зависит. Локтевой сустав самый капризный в плане разработки конктрактуры. Все, что разработаете за месяц после снятия гипса - это Ваше. Потом практически бесполезно. Поэтому время терять нельзя.
Что можно ещё делать для лучшего результата?
Примерная схема.
1. Сначала парафино-озокерит - нужно разогреть сустав.
2. Потом массаж. Хороший массаж минут 15.
3. Потом лечебная физкультура с инструктором - разработка.
Раз в день это все делать. Магнит после разработки.
Дома брать в руку путьт ТВ, ложить плечо на стол, а руке держать пульт и чтобы она под своим весом разгибалась. Поверьте, что более 5 мин очень сложно. Большой вес не нужен.
Это повторять утром и вечером, днем - с инструктором.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Будет больно, но по другому никак.
Спешите. У Вас не так много времени осталось на разработку.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку 10 месяцев, стояла у опоры, приземлилась на попу подвернув правую ножку под себя, сразу начала плакать. После падения ползала не активно, видно что ножка болит, ночью проснулась и плакала, дала сироп нуроферена, ребенок успокоился и уснул до утра. Утром...
Здравствуйте. На первом снимке , (слева) отчётливо проявляется линия (зубец) перелома н/3 б/берцовой кости, справа.
В таких случаях рекомендуется Гипсовая иммобилизация на 2-3недели. Вертикализацию не стимулировать. Вигантол или вит Д3 в жидкой форме возрастной дозировке. Контрольный рентген снимок через 2 нед. После снятия гипса- Тёплые солевые ванночки. На 1 л.теплой воды 2-3ст.ложки морской соли. Пассивные упражнения пальцами стопы (там же) . 5-7дн. Легкий массаж мышц стопы и голени. Электрофорез с кальцием и фосфора.
Магнитотерапия. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
07 августа подвернула на даче ногу. Поехали в областной травмпункт, там мне ставят двойной перелом 5 плюсневой кости, в в заключении врач пишет 3 перелом основания 5 плюсневой. Снимка нет на руках. Через 10 дней делаю контрольный снимок в Москве . Врач говорит что перелом...
Здравствуйте.
Без снимков тяжело что-либо конкретно сказать.
Срок иммобилизации при переломах 5 плюсневой кости составляет до 6 недель.
После периода иммобилизации назначается физиотерапия (электрофорез с кальцием, эуфиллином №10), ЛФК. Местно чередовать гели НПВС (Кетопрофен, найз и т.п.) с сосудистым гелем (например, Троксевазин Нео). Чередовать уторо, обед, вечер, перед сном. Срок реабилитации около 2-х недель. При условии, что формируется нормальная костная мозоль. Но это будет видно по контрольному снимку.
Если возникли вопросы, спрашивайте.
Добрый день!
Мужчина (86 лет) перелом бедра, на данный момент было отказано в операции.
Методы лечения:
Постельный режим + деротационный сапожок
Вопрос:
На основании вашей и в целом лечебной практики какие необходимы методы лечения и восстановление, чтобы восстановить...
Здравствуйте!
Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту.
Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений.
Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение.
Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д)
В таких случаях рекомендуют:
-наблюдение у травматолога по м/ж
-борьба с пролежнями :
использование противопролежневого матраса
;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках
-борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких
-Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок)
-Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней)
Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков.
Всего самого наилучшего
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
24.07.2025 ребенка (9лет) сбила машина.
В итоге в больнице сказали трещина крестца S-4. В заключении написали перелом слева S-4 без смещения.
Рекомендации 1,5 месяца не сидеть, далее месяц со специальной подушкой и повторное КТ.
29.08.25 сделали повторное КТ...
Здравствуйте.
По описанию повторного КТ видно, что переломы уже находятся в стадии заживления — формируется костная мозоль. Это означает, что организм активно восстанавливает кость и процесс идет в правильном направлении. Отсутствие боли и высокая активность ребенка тоже говорит о хорошей динамике, но именно поэтому важно контролировать нагрузку, чтобы не допустить осложнений.
Описанная картина характерна для стабильных переломов крестца и подвздошной кости без смещения, которые обычно хорошо срастаются при соблюдении щадящего режима. В таких случаях чаще всего рекомендуют ограничение сидения в течение первых 1,5–2 месяцев, затем постепенное возвращение с использованием ортопедической подушки. Чаще всего используют подушки-кольца или подушки в форме подковы, подходящие по размеру, чтобы уменьшить давление на область таза.
Возвращение к школе возможно, но первые недели обычно рекомендуют сидеть ограниченное время, делать перерывы на хождение и менять позу. Полноценное участие в уроках за партой обычно обсуждают не ранее чем через 2–3 месяца после травмы, в зависимости от контрольного обследования.
Что касается спорта, особенно гимнастики, то обычно к активным тренировкам возвращаются не раньше чем через 4–6 месяцев после перелома, при условии полного срастания и отсутствия боли. Перед этим обычно проводят контрольное обследование ( МРТ) и осмотр травматолога.
Ограничения в этот период обычно включают избегание прыжков, кувырков, силовых упражнений, длительного сидения и любых движений, вызывающих нагрузку на крестец.