Перелом мизинца ноги

Расул Гелимов4 Августа 2025

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте Наталья!
На представленных рентгенограммах перелом основной фаланги и дистальной фаланги 5 пальца стопы без значительного смещения.
.Показано консервативное лечение:
В таких случаях рекомендуют :
-Лейкопластырная фиксация 5 пальца(фиксация 4 и 5 пальцев друг с другом-больного пальца со здоровым ) до 4 нед ;
возможна ходьба на пятке илив обуви Барука
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 4 нед( для определения степени консолидации перелома)

Подскажите, пожалуйста потребуется гипс и сколько показан покой?
-гипс не нужен ,покой 4 недели
Пугает в описании «смещение отломков на ширину кортикального слоя кости»- насколько это серьезно и какие риски?
-смещение допустимое ,все должно восстановиться без последствий
Волнует, что нельзя будет ходить, т.к. я после операции на позвоночнике и мне показана пока реабилитация посредством ходьбы…
-ходить можно будет или на пятке или в обуви Барука
Всего самого наилучшего!

Юлия Аникеева4 Августа 2025

3.7

Травматолог

Здравствуйте, Наталья,
1)смещение двух фрагментов кости относительно друг друга на ширину кортикального слоя (примерно 1–2 мм) считается незначительным.
2)при переломах проксимальной фаланги 5 пальца гипс обычно не накладывают.
Для фиксации достаточно лейкопластырной повязки с фиксацией к соседнему пальцу.

В таких случаях обычно рекомендуют:
- фиксация на 4-6 недель..
- Нимесулид порошок по 1- 2р в день
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день
- обувь с широким носком, окрытая, не сдавливающая.
-минимизировать ходьбу
- Диклофенак гель 5%, вольтарен гель, ортофен гель(или/или) 2р в день не менее месяца.
- рентген контроль через 7 дней, через 3 нед.
- электрофорез, магнитотерапия

Скорейшего восстановления!

Денис Кувшинов4 Августа 2025

1.7

Травматолог

Добрый день! Изучил предоставленные рентгенограммы и описание снимков. На снимках переломы дистальной и основной фаланг 5 пальца без смещения.

Пугает в описании «смещение отломков на ширину кортикального слоя кости»- насколько это серьезно и какие риски - в данной зоне это смещение незначительно, не требует оперативного лечения, риски практически отсутствуют.

Для лечения таких переломов не используется гипсовая повязка, достаточно использование пластырей фиксации к соседнему пальцу, либо ношение ортопедической обуви Барука в течение 4 недель от момента травмы. При болях в таких случаях обычно используют таб. Дексалгин 25 мг 1 р д

Константин Тищенко5 Августа 2025

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Перелом внутрисуставной с минимальным смещением с наружной стороны основания основной фаланги 5 пальца.
Смещение на ширину кортикального слоя - это в пределах 1-1,5 мм. Несущественно, клинического значения не имеет.
Без гипса обойтись можно, но при этом нужно будет 3 недели находиться на домашнем режиме и ходить на пятке или в обуви Барука.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Ходить на пятке или в обуви Барука, домашний режим.
- Для фиксации достаточно лейкопластырной повязки к соседнему пальцу. Повязку каждый день с утра аккуратно менять.
- Не греть, не парить. Можно солевые ванночки комнатной температуры и аппараты домашней физиотерапии АЛМАГ, например).
- Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер).
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Контрольная рентгенография через 3-4 недели.

По результатам контрольного снимка констатируют сращение, снимают ортез и разрешают нагрузку. Обычно реабилитация не требуется.
Коррекция рекомендаций после контрольного снимка.

П.С. Полноценно ходить с переломом пальца 3 недели не получится.
Обсудите со своим травматологом возможность других способов реабилитации на 3 недели.