Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро! Заболела в четверг 27 ноября: горло, температура 37.5. Долго не могла восстановиться из-за того, что приходилось работать. Вчера вышла в офис, он вечером опять поднялась 37.3. (Есть хронический тонзиллит, давно не промывала миндалины хотя обычно делаю это...
Здравствуйте! По описанию можно предположить анемию легкой степени. В таких случаях рекомендуют оценить уровень ферритина, витамина В9 и В12, чтобы определить тип анемии. При снижении ферритина ( железодефицитной анемии) рекомендуют рассмотреть прием препаратов железа. Например, тардиферон, мальтофер. Согласно инструкции препараты железа принимают 80-100 мг, 2 -3 месяца. Контроль общего анализа крови и ферритина в динамике оценивают 14 дней после 2-3 месячного курса. Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками железа: субпродукты, красное мясо, мясо кролика. Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить за 2 часа до и после приёма железа: кофе,чай, шоколад,какао. Так же рекомендуют не принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы ( Омепразол, рабепразол и т.д.) В рацион рекомендуют добавить источники витамина С:морсы, сок апельсиновый , яблочный, так препараты железа усваиваются лучше. Следует отметить, что препараты железа окрашивают стул в чёрный цвет. Менструации накануне, вирусная инфекция- действительно могли стать причиной снижения этих показателей, особенно если Менструации обильные.
Частые рецидивы вагинита/вагиноза
7 ответовДобрый день ! За последние полгода частые рецидивы вагинита/вагиноза, беспокоит то зуд, то жжение в интимной зоне, сдаю фемофлор , лечусь и так по кругу. Через небольшой временной период снова дискомфорт. После лечения гарднереллы двухнедельной давности сейчас симптомы...
Здравствуйте. Вероятно, при лечении такого нарушения микрофлоры (по типу бак. вагиноза) стоило и стоит отдать предпочтение именно Клиндамицину, если 1) имеются частые рецидивы; 2) не исключен воспалительный компонент. Например, для лечения очередного рецидива используют крем Клиндацин б пролонг (вагинально на ночь - 6 дней). Если говорить о дообследовании, то Фемофлор и посев целесообразнее сдавать именно из влагалища, ибо именно влагалищный микробиом мы оцениваем и для него валидирован Фемофлор). В целом же, стоит более конкретно именно ПОНЯТЬ такую ситуацию. Обычно, если после лечения становится лучше хотя бы на время, такую ситуацию следует расценивать не как «не помогает лечение», это было бы неверно и сменило бы курс на бесконечное «перебирание» препаратов без эффекта. Это называется «часто рецидивирующее» (повторяющееся) нарушение микрофлоры. Наша цель в таком случае - снизить именно их количество. Сделать это можно с помощью так называемой ПРОТИВОРЕЦИДИВНОЙ СХЕМЫ терапии: когда эффективный препарат используется профилактически 2 раза в неделю длительно. Обычно используют на выбор один из двух препаратов: метронидазол либо клиндамицин. Например, тот же Клиндацин б пролонг крем вагинально на ночь 1-2 раза в неделю (например, понедельник и четверг). Терапию обычно используют повторюсь длительно, минимум 3-6 месяцев, иногда дольше. Это позволяет свести на «нет» постоянные обострения.
Частые и обильные срыгивпния
5 ответовРебенку 1,5м. На ИВ, беспокоят частые и обильные срыгивания ( точно больше 3-х столовых ложек, иногда как под напором смесь выходит, происходит это в любой момент. Во время кормления, после кормления, после сна. Часто срыгивает пока ест, я даже не понимаю, что у него там...
Елизавета, здравствуйте! У грудничков в первые месяцы жизни очень часто бывает гастроэзофагеальный рефлюкс — это связано с незрелостью пищеварительной системы и слабостью сфинктера между пищеводом и желудком. Обычно к 6–7 месяцам ситуация заметно улучшается. Если малыш прибавляет вес, не обезвоживается и в целом чувствует себя нормально, чаще всего речь идёт именно о функциональных срыгиваниях. Тем не менее, учитывая обильность срыгиваний, нужно наблюдать за тревожными признаками, такими как остановка набора веса, срыгивания с примесью зелени, крови, с неприятным запахом, выраженную рвоту «фонтаном» после каждого кормления Если что-то из этого появится — обращаться к врачу нужно срочно. Сейчас необходимо следить за объёмами кормлений — возможно, 90–100 мл для него пока многовато, попробуйте уменьшить разовый объём и кормить чаще. Продолжайте держать столбиком после еды, но не менее 20 минут. Кормите в более вертикальном положении, следите, чтобы во время сосания ребёнок не заглатывал воздух. Иногда помогает переход на антирефлюксную смесь, но такие решения лучше принимать после очного осмотра педиатра или гастроэнтеролога. Ваш педиатр прав в том, что прибавка веса — главный критерий. Но, чтобы не пропустить патологию, стоит хотя бы раз показать ребёнка детскому гастроэнтерологу или сделать УЗИ органов брюшной полости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые позывы к мочеиспусканию
2 ответаЗдравствуйте. Лечил бактериальный простатить, вызванный гомолютикосом. После лечения, врач сказал, что если будет какой то дискомфорт возникать через некоторое время, необходимо использовать следующие лекартствп: 1. Диклофенак ректально 5 дней 2. Простатекс 10 мг 10 дней 2....
Здравствуйте! Пока эти свечи применять не нужно. Вполне может быть простатит, учитывая жалобы. Только это необходимо подтвердить анализами. Если воспалительный процесс подтвердится, то курс лечения антибиотиками будет не менее 3х недель. Для этого сдайте: - микроскопическое исследование секрета предстательной железы - посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков (перед сбором материала головку обработать антисептиком) - ПЦР соскоб на все ИППП или Андрофлор - трёхстаканную пробу мочи Пройдите: - ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи - УЗИ почек - УЗИ мочевого пузыря. Сейчас с противовоспалительной целью продолжайте применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней. Для нормализации мочеиспускания можно принимать Алфупрост по 1т * 1 раз в день 1 месяц.
Частые позывы к мочеиспусканию
8 ответовПримерно с месяц назад стали беспокоить частые позывы в туалет «по-маленькому». Могу вставать и ночью, что раньше было редким явлением. Изначально сходил очно к урологу - поставили диагноз уретрит, пропил курс канефрона. По началу были видимые улучшения, однако вскоре все...
Судя по симптомам и данным обследования у Вас признаки хронического простатита. По данному описанию участок в предстательной железе повышенной плотности более характерный для очага фиброза, такие изменения являются показателем хронического процесса и появляются в течение некоторого периода после начала острых проявлений, как быстро ответить сложно, я бы сказал по разному. Возможно ранее когда делали узи этих изменений не было. Сейчас необходимо дообследовать. 1. Анализ крови на пса общий и общий тестостерон 2. Микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам секрета предстательной железы Данные обследования помогут определиться с правильной тактикой лечения. Общие рекомендации 1. Регулярищация половой жизни 2. Увеличение физической активности. Упражнения мышц малого таза 3. Избегать переохлажлений 4. Наиболее раннее начало лечения 5. Физиотерапия после леченияСудя по симптомам и данным обследования у Вас признаки хронического простатита. По данному описанию участок в предстательной железе повышенной плотности более характерный для очага фиброза, такие изменения являются показателем хронического процесса и появляются в течение некоторого периода после начала острых проявлений, как быстро ответить сложно, я бы сказал по разному. Возможно ранее когда делали узи этих изменений не было. Сейчас необходимо дообследовать. 1. Анализ крови на пса общий и общий тестостерон 2. Микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам секрета предстательной железы Данные обследования помогут определиться с правильной тактикой лечения. Общие рекомендации 1. Регулярищация половой жизни 2. Увеличение физической активности. Упражнения мышц малого таза 3. Избегать переохлажлений 4. Наиболее раннее начало лечения 5. Физиотерапия после лечения
Частые насморки затяжной насморк
17 ответовЗдравствуйте! Ребенку 5 лет. С 3х лет пошел в сад - частые насморки, отиты, увеличены аденоиды. Далее по семейным обст-вам год пропустили не ходили - практически не болел, насморк проходил быстро, без помощи врачей, занимался в бассейне, ни одного отита.. Сейчас снова...
Отлично!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 43 года. Был разрыв кисты жёлтого тела 01.11. последняя менструация была 04.10. после лечения в стационаре менструация до сих пор не наступила. Лечение было лекарственное, хирургическое вмешательства небыло. Дальнейшее лечение не назначили. Причины отсутствия менструации...
Здравствуйте! Это у вас была апоплексия, после неё возможна задержка менструации. Какое лечение вам было назначено в стационаре?
Практически прекратились менструации, принимаю Фемостон 1/10 уже 4 года. Ранний климакс в 40 лет, сейчас 44года. Без Фемостона сильные приливы и физическая ненависть к мужу. Вопрос: на какую дозировку Фемостона перейти? По анализам и УЗИ всё в пределах нормы.
Добрый вечер! Вам изначально назначили неправильно - нужно было начинать прием фемостона 2/10 в столь молодом возрасте. Сейчас Вы хотите, чтобы шла менструация?
Значения хгч до задержки менструации
23 ответаПодскажите, пожалуйста, нормальные ли это цифры? Первый раз сдала кровь на 12 день после овуляции - результат 72+, ещё раз сдала через 48 часов - уже 342+ (15 дпо). До предполагаемой задержки месячных ещё два дня. Нормальные ли это значения? Каковы риски внематочной или...
Кристина, здравствуйте. На учет берут обычно после узи , это неделя 7 . ХГЧ растёт прекрасно, что говорит о благополучном прикреплении плодного яйца в эндометрий матки . Если в течение 48 часов концентрация ХГЧ удваивается, это означает, что эмбрион жизнеспособный и беременность хорошо развивается. В норме уровень ХГЧ должен удваиваться в полтора раза или на 60% каждые 48 часов При концентрации более 1500 можно идти на узи органов малого таза и искать плодное яйцо .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли железодефицитная анемия?
5 ответовДобрый день, дочери 15 лет, с детства частые носовые кровотечения, теперь ещё обильные менструации, слабость, головокружения, бледная кожа, ломкие волосы, трещины периодически в уголках рта. Общие анализы крови показывают нормальный гемоглобин и терапевт считает нет повода...
Добрый день. В вашей ситуации речь идет о латентном дефиците железа. Ферритин очень низкий. Лучший препарат в подобных ситуациях - это препарат «Тотема» (вводится внутривенно капельно в условиях дневного стационара, либо, в условиях терапевтического отделения стационара). Помимо фармакотерапии, рекомендую вам добавить в рацион продукты, богатые железом. В частности, гречневую кашу, гранатовый сок, красное мясо, мясные субпродукты. Последние 2 источника являются лучшими для железа, поскольку в данных продуктах содержание железа очень высокое и, самое главное, это железо очень хорошо усваивается. В норме ферритин должен быть не меньше массы тела. До тех пор, пока уровень ферритин в крови меньше массы тела пациентки, железодефицит считается не пролеченным. Если у Вас остались вопросы, пожалуйста. Будьте здоровы.