Консультация врача кдл /

Есть ли железодефицитная анемия? — вопрос №2705399

56 просмотров

Добрый день, дочери 15 лет, с детства частые носовые кровотечения, теперь ещё обильные менструации, слабость, головокружения, бледная кожа, ломкие волосы, трещины периодически в уголках рта. Общие анализы крови показывают нормальный гемоглобин и терапевт считает нет повода беспокоиться, слабые сосуды. Решили сдать анализ крови-скрининг на анемию. Результаты прилагаю. Подскажите пожалуйста, это железодефицит? Чем восполнить?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Екатерина!
По анализам выявлен латентный дефицит железа, то есть при нормальном ОАК (норма эритроцитов и гемоглобина), снижен ферритин, который отвечает за депо железа в организме. Его норма от 50 мкг/л.
Рек-ую пропить Т. Сорбифера дурулес 100 мг 1 т в день, контроль ферритина через 1 мес. Принимать препарат и сдавать анализ до восстановления ферритина.


Причинами железодефицита могут быть:
1. Недостаточное поступление железа с пищей. Необходимо употреблять в пищу красное мясо 3-4 раза в неделю.
2. Нарушение всасывания железа в кишечнике или его превращения в активную форму в желудке.
3. Потери-с кровью, это может быть геморрой, ЖКТ кровотечение, опухоли, с менструациями.
Клиент
Юлия Николаевна, спасибо большое, меня очень и смутил уровень ферритинна
Врач КДЛ
Добрый день.

В вашей ситуации речь идет о латентном дефиците железа.
Ферритин очень низкий.

Лучший препарат в подобных ситуациях - это препарат «Тотема» (вводится внутривенно капельно в условиях дневного стационара, либо, в условиях терапевтического отделения стационара).

Помимо фармакотерапии, рекомендую вам добавить в рацион продукты, богатые железом. В частности, гречневую кашу, гранатовый сок, красное мясо, мясные субпродукты. Последние 2 источника являются лучшими для железа, поскольку в данных продуктах содержание железа очень высокое и, самое главное, это железо очень хорошо усваивается.

В норме ферритин должен быть не меньше массы тела.
До тех пор, пока уровень ферритин в крови меньше массы тела пациентки, железодефицит считается не пролеченным.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста.
Будьте здоровы.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты в норме.
Отмечается снижение уровня ферритина. Норма от 30.
Для восполнения латентного дефицита железа назначаются препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут под контролем ферритина. Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
В плане кровотечений и обильных менструаций желательно сдать коагулограмму и посетить гематолога.
Клиент
Анна Павловна, благодарю
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка месячных у младшего подростка
18 марта 2022
Ирина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Железодефицит
23 июля 2023
Алина
Вопрос закрыт
Железодефицит без анемии?
11 августа 2023
Елена
Вопрос закрыт
Подходит ли эутирокс
19 марта 2024
Юлия, Клин
Вопрос закрыт
Кидает в жар, тахикардия
14 декабря 2024
Вопрос закрыт
Постоянно высокие эзонофилы.
10 февраля
Лаура, Москва
Вопрос закрыт
Аутоимунный тиреоидит, гипотериоз
19 февраля
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень быстро откликнулась на мой вопрос. Всё подробно объяснила, написала схему лечения. Так же...
— Юлия, г. Балаково
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Спасибо за внимательно отношение и максимально развёрнутый ответ на мой вопрос! Всё так, как и...
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград