Что вас беспокоит?

Упал гемоглобин после ОРВИ и менструации

Доброе утро! Заболела в четверг 27 ноября: горло, температура 37.5. Долго не могла восстановиться из-за того, что приходилось работать. Вчера вышла в офис, он вечером опять поднялась 37.3. (Есть хронический тонзиллит, давно не промывала миндалины хотя обычно делаю это регулярно. Сегодня иду к ЛОРу) Сдала кровь позавчера, вижу падение гемоглобина и изменение других показателей. Раньше ниже 119 гемоглобин не опускался. Сдача крови попала на 5 день менструации. Последние 5 месяцев очень много стресса на работе, не знаю могло ли это повлиять. Ранее пыталась пропить сорбифер, но не выдержал живот. ВитаФерр смогла пить около пары недель. Есть еще ферретаб, но я его не пробовала. Подскажите пожалуйста, могут ли эти показатели в крови быть искажены из-за ОРВИ и менструации? Стоит ли сдать какие-то еще анализы? Помогите пожалуйста корректно интерпретировать анализ крови (приложила)

Тонзиллит, холецистит, полиноз
22 года
9 Декабря 2025·Просмотров: 190·Анна, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию можно предположить анемию легкой степени. В таких случаях рекомендуют оценить уровень ферритина, витамина В9 и В12, чтобы определить тип анемии.

При снижении ферритина ( железодефицитной анемии) рекомендуют рассмотреть прием препаратов железа.
Например, тардиферон, мальтофер.
Согласно инструкции препараты железа принимают 80-100 мг, 2 -3 месяца.

Контроль общего анализа крови и ферритина в динамике оценивают 14 дней после 2-3 месячного курса.

Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками железа: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.

Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить за 2 часа до и после приёма железа: кофе,чай, шоколад,какао.
Так же рекомендуют не принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы ( Омепразол, рабепразол и т.д.)

В рацион рекомендуют добавить источники витамина С:морсы, сок апельсиновый , яблочный, так препараты железа усваиваются лучше.
Следует отметить, что препараты железа окрашивают стул в чёрный цвет.

Менструации накануне, вирусная инфекция- действительно могли стать причиной снижения этих показателей, особенно если Менструации обильные.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечается снижение гемоглобина, гематокрита и эритроцитов. Подобные изменения наиболее характерны для железодефицитной анемии. Менструация и вирусная инфекция могли повлиять на изменения в анализах, но это значит, что резервов железа недостаточно и есть риск возникновения анемии.
Данное состояние является показанием к курсу терапии препаратами железа.
К примеру:
Питьевая (жидкая) форма - Ферлатум (содержит 40 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1 флакону 2 раза в день.
Или
Питьевая таблетированная форма - ферретаб комп (содержит 50 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1-2 таб в сутки.
Курс лечения 2-3 месяца.
После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.

Для поддержания уровня железа рекомендуется обогатить рацион продуктами, богатыми железом: красное мясо, печень, гречка, зеленые овощи, фрукты (особенно яблоки, гранаты).

Дополнительно рекомендуют проверить уровень фолиевой кислоты и витамина В12, так как дефицит этих витаминов также может быть причиной анемии.

Уточните пожалуйста, менструации обильные?

Анастасия Александровна, умеренные, но достаточно долгие, обычно 6-7 дней

Как правило, для установлении причины анемии рекомендуют провести ряд обследований:

· Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости и мочеполовой системы.
· Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС).
· Анализ кала на скрытую кровь.
· При положительном результате анализа — показана колоноскопия.
· Консультация гинеколога.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализу снижен гемоглобин - анемия лёгкой степени
Но так как нет характерной реакции эритроцитарных индексов, то нельзя говорить, что это дефицит железа

В таких случаях необходимо определить, какая это анемия, для этого рекомендуют проверить:
1) ферритин — индикатор запасов железа, его норма выше 40 нг/мл
2) %НЖТ - при снижении определяют дефицит железа
3) витамин В12 и фолиевая кислота - при из снижении рекомендуют дополнительный прием

Сдача крови на 5 день менструации и на фоне вирусной инфекции действительно могла исказить показатели в сторону снижения - но падение гемоглобина до 109 не списывается только на эти факторы и указывает на истощение запасов железа, которое нужно лечить

Сдавали ли ферритин?

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам анализов, выявлены изменения красной крови , характерные для железодефицита, описанное состояние может быть связано с кровопотерей во время менструации и отсутствие адекватного восполнения железа, в таких случаях рекомендуется начать прием препаратов железа, Тардиферона по 1 таб - 1 раз в день - 3 месяца, данный препарат не вызывает побочных действий и быстро восполняет дефицит. Контроль анализа рекомендуется сделать через 3 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вопросом. Исходя из описания могу предположить о выраженном снижении гемоглобина .
⚠️В данном случае это говорит о скрытом дефиците железа.
В таких случаях рекомендуют прием железа :
✔️Тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки продолжительностью 3 месяца, затем контроль.
ИЛИ
✔️ Мальтофер по 40 капель 2 раза в сутки продолжительностью 3 месяца

⚠️Важно! Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими чай, кофе,


Если ранее вы отмечали плохую переносимость препаратов железа то в таком случае рекомендуют прием препаратов за 1-2 часа до еды или 2-3 часа после приема пищи, ❌не натощак!

‼️Необходимо сбалансировать рацион- мясо, гарниры и достаточное количество овощей и фруктов.

Также для поддержания иммунитета рекомендуют ✅профилактическую дозу Вигантола ( витамин Д) 2500МЕ (5 капель)ежедневно длительно

✅Омега 3 950 мг 1 капсула утром 3 месяца.

Будьте здоровы ❤️💐

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.