Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После замены коленного сустава прошло 16 дней, время снимать швы - около 20 скоб. Маме 85 лет, очень низкий болевой порог, сняли только 4, очень болезненно, кричала. Завтра предстоит снимать следующие. Обезболивания не делают. Только у нас не делают? Купила спрей Лидокаин,...
? Доброе утро
? Делают ли при подобной манипуляции более эффективное местное обезболивание? ➡️ ➡️ ➡️ Как правило при снятии швов анестезию не проводят
? Но при низком болевом пороге можно за 30 минут до манипуляции нанести спрей (если нет аллергии на лидокаин)
? В таких случаях рекомендуется За 1 час до манипуляции принять Напроксен 550 мг и Лоратадин 1 мг
добрый день! 17 января 2026 в результате падения был вывих правого плечевого сустава, в больнице поставили на место. 8.02.26
сделала МРТ
Головка плечевой кости: импрессионная деформация задне-верхней поверхности головки, выражен перифокальный отек костной ткани.
Суставная...
Здравствуйте. К сожалению, консервативно такие повреждения не лечатся.
У Вас на МРТ описан разрыв суставной губы (костный Банкарт) + импрессионный перелом головки плечевой кости (повреждение Хилл-Сакса) с вывихом сухожилия головки бицепса.
Это критичные повреждения. Без операции объем движений будет постепенно утрачиваться, будут боли и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Сшивают повреждение суставной губы, делают тенодез сухожилия бицепса, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку в ортезе Дезо.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция не простая.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Ребёнку (девочка)на данный момент 2 года 4 месяца.
13.05.2025 была Манту- норма, 16.05 живая вакцина полиомиелита. С 25.05 (можно раньше) дочь начала ныть в течении дня, потом вскоре увидели, что лезет два зуба маляра. Примерно 5.06 она встала утром и начала...
Я писала про пункцию сустава. Если провести анализ бактериологический и биохимический- будет понятна причина артрита. Пока, по анализам есть много вариантов ( смотрите выше, писала)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
У меня где-то полгода тянущая боль в правой ноге, начиная от области тазобедренного сустава до низа переднего края ноги, особенно при подъеме по лестнице
Здравствуйте, чаще всего себя так проявляют проблемы неврологические (при патологиях в пояснично-крестцовом отделе позвоночника). Вам нужно попасть на осмотр к неврологу и сделать рентгенографию тазобедренных суставов.
Добрый день, есть результат МРТ коленного сустава пациента нужна консультация по вопросу операци и наколенном суставе, Нужна ли операция и стоит ли её делать в этом возрасте
Здравствуйте.Судя по описанию у вас гонартроз 3 ст .
Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований .
Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д.
В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава)
Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение
Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет.
Терапия сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни :
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
Всего самого наилучшего!
Ребёнку 4 месяца. Из-за плохого отведения левого бедра хирург направила на рентген. По результатам рентгена хирург и ортопед поликлиники поставили дисплазию левого сустава в лёгкой степени. Назначили носить на постоянной основе подушку Фрейка 2 месяца, электрофорез с кальцием...
Здравствуйте.
Лисплазия справа есть, слева на грани.
Норма углов для мальчика в 4 мес 21 +\- 5 градусов.
У меня получилось справа 28, слева 26.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 74 года и у меня боли в области тазобедренного сустав, особенно ночью и когда встаю со стула. Боль чётко не локализована, может появиться и в области тазобедренного сустава, и в паховой области, и в ягодице, и в верхней части бедра, даже в нижней части...
Как-то слишком обрезана рентгенограмма или это Ваше творчество?
Но так или иначе на рентгенограмме проблем в ТБС нет.
Коксартроза нет.
Описанные боли может давать пояснично-крестцовый отдел позвоночника и импиджмент синдром суставной губы ТБС.
Нужно делать МРТ этих локаций. По очереди.
Если найдется проблема в одном месте, то второе обследовать не к спеху.
Начните с МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Вопрос еще неделю будет открытым.
Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить.
Вопрос задаю для отца. 59 лет. Около 3х недель назад заменили тазобедренный сустав. Все описания и снимок прилагаю в описании. Суть проблемы: Сам протез вроде бы ничего, в районе тазобедренного сустава болей нет,шов чистый и аккуратный. а вот от колена до стопы спазм мышц...в...
Здравствуйте.
По жалобам и истории болезни признаков тромботических осложнений не нахожу.
Я правильно понимаю, что боль в мышцах голени по типу судорог, которые снимаются только после ходьбы?
Я считаю, что спазмы в мышцах голени возникают в ответ на их перегрузку.
После эндопротезирования изменился стереотип и биомеханика ходьбы.
В нагрузку стали включаться мышцы, которые ранее не работали.
Приобретают прежнюю длину сухожилия и связки, мышцы отвечают судорогами на пока непривычную для них работу.
К тому же, из ТБС вниз постепенно спускаются продукты воспаления, которые так или иначе, образовались после эндопротезирования и реактивное воспаление вносит свою лепту в общую картину.
Может иметь место корешковый синдром из поясничного отдела позвоночника, если есть боли в пояснице.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца на колено и голень.
Компрессы с Димексидом 10 дней на колено
Массаж мышц голени. От коленного сустава и ниже перед сном.
Магний В6 по 2т 2р в день
Хорошо бы найти рефлексотерапевта, который бы на дому проводил иглорефлексотерапию.
Обсудите с неврологом целесообразность Карбамазепина по 1т на ночь.
Есть смысл временно сократить нагрузки.
Коррекция лечения через 3 дня после начала терапии в зависимости от результатов.
Доброго времени суток! Три месяца назад мне установили эндопротез тазобедренного сустава. Шов зажил хорошо без каких либо проблем, но на сегодняшний день в районе рубца у меня значительная припухлость, которая уходит под ягодицу, ее видно даже когда я в одежде. При...
Здравствуйте.
Посмотрел прикреплённые файлы. Конечно, это никакое не расслоение мышцы и это не отёк.
Отёком называют мягкие ткани, пропитанные жидкостью. То есть, самой жидкости нет, а ткани опухшие.
Здесь на фото УЗИ чётко определяется свободная жидкость. Это классическая серома.
Почему при пункции не получили жидкость?
Если не получили жидкость, то возможны 2 варианта - не попали, или настолько густая жидкость, что забрать её шприцом нет возможности.
Серома довольно протяжённая до 11 см, не очень широкая до 3 см и довольно низкая по высоте - до 2 см.
Похоже, что она растеклась по ходу ягодичной мышцы.
УЗИ контроль гарантии точного попадания не даёт, к тому же по УЗИ образование неоднородное, что говорит о том, что оно довольно густое.
Что можно сделать?
Проконсультируйте с оперировавшем травматологом на предмет вскрытия серомы.
Я бы вскрыл серому, эвакуировал жидкость, всё промыл и почистил, дренировал, потом завершил лечение перевязками.
Иначе велика вероятность нагноения и не исключено, что серома прорвётся в ТБС.
Операция не большая по объёму, можно сделать под местной анестезией.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне поставили остеоартроз тазобедренного сустава (беспокоят лет 5 боли в правой ноге от бедра, в основном при физических нагрузках, больно отводить ногу). Назначили МРТ, КТ, различные анализы. Все сделала. Прикладываю. Пришёл положительный анализ на антитела к...
Это, простите, глупость какая-то исследовать антитела к нативной ДНК из-за артроза, который и патологией то не является в такой стадии.
Да, пересдайте антитела к нативной ДНК, а лучше сразу иммуноблот, чтобы закрыть этот вопрос.
Мочу вам рекомендуют сдать, чтобы исключить латентный пиелонефрит, который может давать такую температуру.