Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 2.5 месяца назад была проведена операция по эндопротезированию коленного сустава, на первом колене сустав меняли 2 года назад. Сейчас беспокоят сильные боли, скованность и стянусть в колене. После рентгена врач сообщил, что есть уплотнение сухожилий, прописал...
Ну, гепатрин - это, вообще, ни о чем... Аэртал принимать можно, но с Омепразолом. Для того, чтобы что-то конкретное сказать, загрузите снимки. Без них нет предмета для обсуждения.
Здравствуйте. Впервые левое плечо побеспокоило два года назад на курсе мануальной терапии. Там же в санатории и помогли справиться с болью. Массаж, физио, аппараты, лазер, электрофорез с лекарствами и др.Про боль забыла вообще. В этом году на даче использовала тяпку-торнадо,...
Здравствуйте. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Проблемы с желудком могут являться противопоказанием к применению препаратов группы НПВС. Посоветуйтесь со своим гастроэнтерологом.
Здравствуйте! В 2019 проведена операция на левый голеностопный сустав (пластика связок по Брострому-Гоулду), после периода восстановления нестабильность сустава сохранялась, но болезненность почти не беспокоила (возникала иногда, проходила за пару дней самостоятельно). Месяц...
Здравствуйте. Учитывая сохраняющуюся нестабильность и отек после пластики и консервативного лечения, ключевая проблема несостоятельность связок исопутствующий артроз 1 ст. Интралигаентарные изменения говорят о хроническом воспалении. Для снятия боли и отека без операции возможны- уколы гиалуроновой кислоты (смазка сустава), PRP-терапия (плазма) для заживления, ношение усиленного ортеза, ЛФК для укрепления мышц.Гиалуроновая кислота-снижает воспаление, улучшает питание хряща, уменьшает отек при артрозе 1 ст. PRP-терапия- Используется для стимуляции восстановления мягких тканей и связок.На ччет ортеза Ортез при сильной нестабильности (болтается) необходим жесткий или полужесткий ортез, а не мягкий бандаж.Возможно, амплипульс дал недостаточно эффекта. Попробуйте ударно-волновую терапию или высокоинтенсивный лазер, чтобы снизить отек.Обязательны упражнения на укрепление малоберовых мышц (стабилизируют сустав снаружи) под наблюдением реабилитолога. Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Две недели болит правое колено. Сначала боли не было, только плохо сгибалось колено. Было ощущение небольшой опухоли. Потом появилась боль, отдает в голень . Особенно больно поднимать ногу на ступеньку. Нога практически не сгибается. Появилась отечность выше...
МРТ желательна - она все покажет более детельно. К врачу травматологу-артроскописту. Пожалуйста. Поправляйтесь.
Подросток мерился силой на руках, произошёл хруст и резкая боль. Диагноз, растяжение связок локтевого сустава. Гипс на 6 недель. Накладывают ли гипс при растяжении или это разрыв связок?
здравствуйте, гипс на 6 недель при растяжении связок локтевого сустава не накладывают, тем более подростку. Даже при переломах не часто 6 недель подросткам фиксируют локтевой сустав
Беспокоили боль и ограничение подвижности сустава плеча справа, также боль при вдохе между ребер. Сделала МРТ-результат остеохондроз, спондилез,грыжи с5-с6,с6-с7,протрузия с4-с5,нарушение статики. Какое лечение можете порекомендовать?
Здравствуйте! По данным МРТ без клинически значимых изменений: грыжи небольших размеров без признаков компрессии нервов, сужения спинномозгового канала. Болевой синдром, вероятно, обусловлен мышечно - тоническим синдромом (мышечным спазмом, органичивающим движение) + возможно, есть воспаление связок плечевого сустава (плече-лопаточный периартрит). В данном случае показано сочетанием НПВП: ксефокам 8мг 2 раза в сутки 7 дней + миорелаксант: сирдалуд 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном 14 дней (при отсутствии сонливости добавить 2мг утром) + локально на область плеча диклофенак-гель 2 раза в сутки, 5 дней + ЛФК (разрабатывание) плечевого сустава; При сохранении ограничения движений (отведение в сторону, заведение за голову/спину) показана консультация травматолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите по МРТ коленного сустава
7 ответовЗдравствуйте. М 44 года. 3 дня назад начало совсем чуть чуть болеть левое колено. На след день сильнее. К вечеру опухло сверху над коленом. Потрогав левое колено, оно было горячим, в сравнении с правым. Температура 37.4. На след день темп 37.8. Сделал узи коленного сустава....
Здравствуйте. Страшного ничего на МРТ нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Сдать клинический анализ крови, чтобы исключить инфекцию При выраженном отёке показана пункция сустава с эвакуацией избыточной жидкости. Жидкость после пункции сдать на анализ. Целекоксиб продолжать10 дней. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Вам хондроитина сульфат назначен. До снятия острого воспаления больше ничего не требуется. Когда отёк и воспаление затихнет, можно рассмотреть вопрос о внутрисуставных инъекциях для продления ремиссии. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака. П.С. При нарастающем отёке нужно делать пункцию. Попробуйте сегодня в травмпункте поговорить, хотя это и не их обязанность. Так же можете платно обратиться, если что-то работает у Вас. После пункции сразу станет легче.
Остеоартрит 1с правого плечевого сустава
12 ответовДобрый день, я занималась танцами и потянула руку. Рука болит уже год по началу даже сумку не могла поднять, сейчас не могу спать на правой руке и поднять вверх больно. Иногда острая боль, если вдруг задену рукой что-нибудь. Недавно напугали меня и я дернулась с испуга всем...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Сделайте блокаду с дипроспаном в плечевой сустав 1 мл (процедура врачебная). После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на плечевой сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА МСМ или Структум 500 . Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем плечевом суставе. Оптимально сделать УВТ (Ударно-волновая терапия) -это неинвазивный физиотерапевтический метод лечения, основанный на воздействии низкочастотных акустических импульсов (16–25 Гц) на поврежденные ткани, кости и связки. Метод эффективно снимает боль, разрушает солевые отложения, улучшает кровообращение, стимулирует регенерацию и часто используется для восстановления суставов и сухожилий. Есть еще коллаген с витамином С. Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день. В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат (его лучше пить непрерывно, он совершенно безобиден при регулярном употреблении) + в него входит сера, а сера жизненно необходима для суставов.
Дд. Интересует поэтапная реабилитация после перелома тазобедренного сустава. Бабушка 84г. После перелома 2.5 месяца провела лежа в спец.кровати с уходом, сидели-вставали, после начала ходить с ходунками, больной ногой опирается только на пальцы стопы. Ходит на ходунках уже...
Здравствуйте! Имеем дело с чрезвертельным переломом бедренной кости с умеренным смещением. Если вы решили лечится консервативно, то учитывая сроки , сейчас желательно выполнить рентгеноконтроль.Оценить состояние костной мозоли. Только после этого начинают расширять двигательный режим пациента. Общие рекомендации в таких случаях: Следите за отсутствием воспалительных процессов, контролируйте отеки и состояние кожных Продолжайте использовать мазь траумель или аналогичные средства для уменьшения отечности . Для снятия отёков рекомендуется лёгкий массаж, поднятие ноги выше уровня сердца во время отдыха, а также использование компрессионных повязок или эластичных бинтов Реабилитационные мероприятия: Начинайте постепенную активизацию с пассивных и активных движений в суставе по мере уменьшения боли. Восстановление опоры и ходьбы: Продолжайте ходить с ходунками, постепенно сокращая время их использования. Обычно, когда нога начинает опираться на пальцы и боль проходит, можно переходить к более интенсивной нагрузке. Перед этим обязательно выполнить рентгеноконтроль , чтобы определить, когда можно будет полностью опираться на ногу. Когда можно полностью опираться: Обычно при успешной реабилитации и отсутствии боли или отёка постепенное увеличение нагрузки допускается через 4–6 недель после начала ходьбы. Использование костылей или трости: Постепенно сокращайте время использования ходунков, когда будете уверенно стоять на ногах и не испытывать боли. Следите за тем, чтобы в вашем рационе было достаточно кальция и витамина D для поддержания костной ткани. Обеспечьте комфортные условия для отдыха и передвижения. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 14.02.2025 моя мама (64 года) делала операцию по замене коленного сустава. Шов долго не заживал, поэтому реабилитацию проходить не могла. Шов зажил в сентябре и маме сделали КТ и рентген, результаты прикладываю. Сейчас направили на ЛФК. У мамы отек колена на...
▪️ Добрый вечер , меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Ситуация изложена хорошо, но мне нужно оценить ещё фото ноги . Сделайте несколько фото с разных сторон, так мои советы будут максимально точными