Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! В отпуске на МРТ просветил руку, выявили следующее: Артроз правого лучезапястного сустава 1 степени Артроз межпястного сустава 2-3 пальцев с признаками артрита. Повреждение фибрознохрящевого комплекса. Нет возможности сходить в больницу, т.к. постоянно на...
Лучше опишите что и как болит. В ревматологии мрт в большинстве случаев не несёт особой информации.
Боль в трапеции и плече
12 ответовЗдравствуйте, у меня на протяжении 2 лет боль в трапеции, делала МРТ шоп и сустава плеча, можете пожалуйста посмотреть открыть снимки с диска МРТ посмотреть в специальной программе?
Здравствуйте ! Могу оценить только МРТ шейного отдела позвоночника. По поводу плеча, Вам необходимо обратится к травматологу Вам нужно создать гугл/яндекс диск и загрузить туда архив со снимками, а сюда прислать ссылку на облачное хранилище. Для патологии шейного отдела позвоночника характерна боль в области шеи с иррадиацией в руку, для ДДЗП не очень характерна боль в области трапециевидной мышцы При локальном болевом синдроме могут быть эффективны блокады в область мышцы вызывающей болевой синдром
Острая боль
3 ответаЗдравствуйте. Вчера появилась резкая и острая боль в районе правого тазобедренного сустава. Невозможно было подняться с кровати и выпрямиться. В ногу не отдавало. Что использовали: крем долгит и укол:ледокаин, комбилипен, котонов и дексометазон. За ночь боль стала тише, но...
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, а боль была в области сустава со стороны ягодичной области сзади или спереди? Боль в пояснице по центру не беспокоила? По диагностике: 1. ОАК с лейкоцитарной формулой и СОЭ, СРБ, РФ - искл воспалительные процессы с позвоночником, суставами 2. Если боль чувствуете только около тазобедренного сустава со всех сторон, то в первую очередь рентген или мрт тазобедренного сустава (рентген покажет только сустав, мрт и мягкие ткани) 3. Если боль также внизу спины и ягодице, то тут дополнительно нужно исключать болезни позвоночника и костей таза, крестцово-подвздошного сустава, поэтому хотя бы рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника (ориентировочно покажет снижение высоты МПД как показатель грыжи) и костей таза в передние-задней проекции (искл сакроилеит, дисфункцию кпс) Одновременно можно только 2 рентгена выполнить, МРТ не имеет такую лучевую нагрузку, поэтому они не ограничены так сильно. Возможно понадобиться консультация травматолога-ортопеда по поводу сустава. По лечению: 1. Кетанов можно продолжить, но ввиду того, как быстро он заканчивает действие в крови и нужно 3-4 таб в сутки, можно его заменить на препарат нпвс, который нужно 1 раз в день принимать (чтобы было безопаснее для желудка). Например: Тексаред 20 мг 1 таб 1 раз в день 7 дней. 2. Добавить миорелаксант для снятия напряжения в мышцах: мидокалм 150 мг 1 таб 2 раза в день. 3. Дексаметазон 4 мг 1,0 мл через день 3 раза. 4. Комбилипен внутримышечно тоже можно до 10 дней продолжить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
8 ответовЗдравствуйте! Женщина, 34 года, спортом занималась в юности (танцы, айкидо), последние 10 лет в основном сидячий образ жизни. Беспокоит уже много лет боль в колене при нагрузках, например, наступает лето, начинаю много гулять, появляется острая боль при приседании/вставании....
Здравствуйте!посмотрел заключение мрт. Имеем повреждения менисков они перестали выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт между суставными поверхностями коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов менисков предпочтительнее (либо в крайнем случае парциальная резекция повреждённый части) Всего самого наилучшего!
Боль в колене
5 ответовНачалась боль в колене при сгибагие и разгибание В покое тоже беспокоит Сходила на мрт В полости сустава незначительное количество жидкости . В поддколенной ямке В типичное месте медиально киста 7/4/19мм Удлинение медиальной пателлярной складки ( тип в) Консультация...
Добрый день. По мрт описывается наличие синовиальной кисты ( киста Бейкера) она не большая и не дает боли. Также имеется увеличение медиапателярной складки, данная складка может ущемляться в полости сустава вызывая боль при сгибании и разгибании в кс. В данном случае необходим очный осмотр ортопедом для проведения функциональных проб в кс для уточнения причины боли, если же по осмотру боль локализована будет в области складки то потребуется оперативное лечение в виде артроскопии ( малоинвазивный метод через 2 прокола) с подрезанием складки. Реабилитационный период короткий от 2х до 4х недель, без костылей.
Здравствуйте. Впервые левое плечо побеспокоило два года назад на курсе мануальной терапии. Там же в санатории и помогли справиться с болью. Массаж, физио, аппараты, лазер, электрофорез с лекарствами и др.Про боль забыла вообще. В этом году на даче использовала тяпку-торнадо,...
Здравствуйте. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Проблемы с желудком могут являться противопоказанием к применению препаратов группы НПВС. Посоветуйтесь со своим гастроэнтерологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена ТБС, осложнения
1 ответПосле замены тбс прошло почти 3 месяца, но опухоли и отечность в районе шва не спадает, появились боли в паховой области, температура 37,6. Хирург сделал пункцию, жидкости нет. УЗИ мягких тканей подтвердило, что проблем нет, но воспалительный процесс от сустава. Выписан...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Дисплазия тазобедренного сустава
5 ответовЗдравствуйте! Врач заподозрил дисплазию у ребенка на основании плохого разведения ножек и не симметричных складок, сделали рентген, по рентген Рентгенолог намерила одни углы, а врач другие, и выставила диагноз дисплазия правого сустава. Хочется послушать еще мнение по этому...
Здравствуйте. Снимок сделан с нарушением укладки, но не критично. Расчерчен правильно. Норма углов для девочки в 4,5 мес 23 +\- 5 градусов. Справа у меня получился угол 28,5 градусов. Слева - 24,5 градуса. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не прерывается. Ядро окостенения слева отстаёт, но пока то же не критично. Убедительных данных за дисплазию ТБС по фото рентгенограммы не получено. Мы лечим не рентген, а ребенка. Если при таком рентгене ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. Вы сейчас можете носить шину, если Вам назначили, или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять шину НЕЛЬЗЯ. Обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Артрит тазобедренного сустава
4 ответаУ ребенка в декабре 25 года был артрит тазобедренного сустава , отказывала левая нога , сдали аналащи бак посев из горла и носа и хотела бы узнать , это что то страшное или нет , сейчас опять начинает жаловаться на ногу , на левую что вставать больно
Здравствуйте В мазке на флору выделен золотистый стафилококк – это условно - патогенная флора , которая в норме живёт на слизистой оболочке лор органов, бактерии которые выделены в зеве, к тазобедренному суставу не имеют никакого отношения Есть какие-то проявления со стороны лор органов ? Боль, дискомфорт в горле?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
3 ответаЗдравствуйте, были планово у ортопеда. Отправили с вопросом о дисплазии тазобедренного сустава на ренген, сходили на ренген. К ортопеда в ближайшее время попасть возможности пока что нет. Скажите пожалуйста что у нас это такое? И насколько это опасно и страшно? Прикладываю...
Здравствуйте. Снимок сделан с нарушением укладки, но переделывать не нужно. Норма углов для мальчика в 3,5 мес 25 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения уже просматриваются. Достоверных признаков дисплазии ТБС по рентгенограмме и описанию не определяется. В таких случаях обычно рекомендуют: - Наблюдение у детского ортопеда по м\ж. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.