Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение ритма сердца
21 ответЗдравствуйте! Экг по холтеру сделали ребенку 6 лет девочка. Пожалуйста можете рассказать про заключение, серьезно это или нет. Ребенок каждый день жалуется на боли сердце. Делали узи сердца, сказали не закрыто овальное окно на 2 и нарушения ритма сердца. Какие еще можно...
Здравствуйте ни чего страшного нет Рентген позвоночника делали?
Показано ли БСЛУ для точного определения стадии меланомы? Или достаточно динамического наблюдения
5 ответовПервая гистология: 17.03.25 ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КодМКБ-10 Ц 0 Д. - П Поверхностно распространяющаяся (iow-CSD) меланома. С целью корректного определения наличия инвазии и стадирования иммуногистохимическое исследование (7 AT). МАКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ: В ПРОВОДКУ ВЗЯТО (кус.): [5]...
Добрый день! Если по исследованиям нет данных за отдаленные изменения , то биопсия сторожевого лимфоузла является золотым стандартом при меланоме. Так как удаление л/у носит не лечебный а диагностический и прогностический эффект
Здравствуйте. Прежде хотелось бы поздравить вас всех с профессиональным праздником! Сын аллергих. В 2 года выявили аллергию на яичный белок (на тот момент были пятна шелушащиеся на руках в основном. Несколько штук. Иммуноглобулин Е в то время был примерно 300. После того как...
Здравствуйте. При установлении диагноза бронхиальная астма базисная терапия назначается минимум на 3 месяца, затем принимается решение о продолжении терапии (в уменьшенной дозировке /в прежней /в увеличенной) . В настоящий момент времени золотой стандарт диагностики аллергических заболеваний - это метод ImmunoCAP (наиболее точный анализ по сравнению с другими лабораторными методиками , ошибается реже других) . В первую очередь в развитии респираторных симптомов подозреваем респираторные аллергены (пыльцу, клещей домашней пыли, плесень, домашних животных). Пищевые аллергены не вызывают затяжной кашель. Не всегда все аллергические реакции, особенно, на пищевые аллергены можно подтвердить сдав специфические иммуноглобулины е к пище, не все реакции (особенно со стороны кожи ) будут протекать по механизму, который можем подтвердить анализами. Поэтому иногда, видим клинику, а анализы отрицательные. Если у ребёнка приступы кашля беспокоят именно дома (носят круглогодичный характер) , то в первую очередь будут проверяться клещи домашней пыли, плесень и домашние животные, если проживают вместе с ребёнком. Так же есть аллергочипы ISAC и Alex . Кожеед, маловероятно, вызывает респираторные симптомы. По одному внешнему виду высыпания невозможно определить аллергия это или нет. Есть ли зуд? После чего появилось высыпание?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Саркоидоз 2 степени
1 ответДобрый день, 15.09.24 г. поставили диагноз саркоидоз, брали биопсию онкологи. Саркоидоз односторонний, левый. В октябре 24 года после поставленного диагноза ездила к пульмонологу в республиканскую больницу. Она назначила пропить пентоксифиллин 600 мг и витамин Е 2 раза в день...
Здравствуйте, Юлия. Не рекомендуется начинать с гормональной терапии. Препараты выбора Пентоксифиллин+ вит. Е курсами до результатов анализов и контрольного КТ. Постарайтесь посещать и лечиться у одного и того же доктора и делать КТ в одном месте для лучшей оценки динамики. С уважением!
Назначения при перенесённой пневмонии
13 ответовЗдравствуйте. 16.10 почувствовала себя плохо, температура была 7 дней до 39,9 помогали сбить жаропонижающие, затем опять поднималась. 23 по рентгену правосторонняя нижнедолевая пневмония, госпитализировали. В больнице омепразол, азитромицин 500 с 23.10 по 28.10, затем...
Здравствуйте. Кашель с отделение незначительного кол-ва мокроты, обычно не требует лечения бронхолитиком в виде беродуала и ингаляционным гормоном в виде пульмикорта. Спирива - длительный бронхолитик, назначается при уточненной бронхообструкции. Возможно врач услышал свисты при аускультации, в связи с этим такое назначение? Ингасалин - препарат,который помогает справиться с обильной мокротой в дыхательных путях, судя по вашим симптомам, мокроты у вас не много и отходит она достаточно хорошо. Мы не имеем права отменять назначенное лечение врачом на очном приеме, поэтому лучше обсудить целесообразность назначений с вашим лечащим врачом.
Саркоидоз 2 степени
4 ответаДобрый день, 15.09.24 г. поставили диагноз саркоидоз, брали биопсию онкологи. Саркоидоз односторонний, левый. В октябре 24 года после поставленного диагноза ездила к пульмонологу в республиканскую больницу. Она назначила пропить пентоксифиллин 600 мг и витамин Е 2 раза в день...
Достаточно кальций крови и кальций мочи разово. Также за степень активности Саркоидоза отвечает ЦИК, активность АПФ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бронхит, ребенок 10 месяцев
1 ответЗдравствуйте, ребенок с 7 месяцев часто болеет. Для выяснении причины частой болезни записали к иммунологу, аллергологу и пульмонологу. Аллерголог посмотрев на ренгент сказала что легкие вздутые похоже на аллергию назначала анализ, по анализом нет аллергии. На приеме у...
Здравствуйте, Диана! Уточните пожалуйста, как часто болеет ребёнок? Заболевание протекает в виде ОРВИ, без перехода в пневмонию? На данный момент какой характер кашля у ребёнка? Влажный или сухой? Есть ли насморк? При прослушивании педиатр услышала свисты? Для беродуала есть лишь одно показание- это наличие свистов в бронхах.
ОАК: расшифровка
11 ответовДоброго дня! Болею простудой уже 2,5 недели, за время болезни температура не поднималась, была сильная заложенность, насморк, носоглотка болела, горло было спокойным, но потом сопли стали скапливаться внизу, начался на прошлой неделе кашель с мокротой. Была в понедельник у...
Здравствуйте. По описанию и анализам бактериальной инфекции - нет; лечение антибиотиком - не показано. О завершении инфекции говорит - нормальный СРБ, но данный анализ - не сдан, поэтому описанные симптомы могут поговорить как о текущей, так и о завершенной инфекции. В настоящее время рекомендую - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день); для купирования кашля - пульмикорт через небулайзер 0,25/2 мл + 2 мл физраствора 2 раза в день в течение 10 дней (при лечении пульмикортом все остальные препараты для лечения кашля следует - отменить!); витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.
В анализе стрептококк
11 ответов28 марта был сильный непродуктивный кашель, была у доктора пульмонолога. Назначил посев. Выселяли возбудителя микоплазма пневмония. Назначен был антибиотик таваник на 10 дней и флуимуцил шипучие таблетки. Пропила. Неделю назад заболел ребенок. Температура 39 и кашель. Сдали...
Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом. Маловероятно, что это не долеченная микоплазма, если Вы пропили Таваник (это сильный антибиотик , который хорошо борется с микоплазмой) 10 дней, вероятнее всего возбудитель убит. Повторное заражение стрептококком может быть, так как после перенесенного заболевания слизистая повреждена и более чувствительна к инфекции. Но стрептококк может быть и в норме (живет в носоглотке) и если титр низкий , врачи говорят не обращать внимания, как в Вашем случае. То что кровь и СРБ в норме , это хороший знак , нет системного воспаления, иммунитет работает. То есть в Вашем случае нужно дождаться посев и сравнить антибиотикограмму 🤷🏽♀️ Таваник работать и на стрептококк. На данный момент употребляйте больше чистой воды, увлажняйте воздух и слизистые (растворами морской воды, например аквалор до 6 раз в сутки) , если сильный сухой кашель можно добавить рассасывающие пастилки на травах или сиропы (например гербион 3 раза в сутки ) и следить за температурой тела
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильный кашель
7 ответовДобрый вечер! Ребенку 1год и 1 месяц, заболела. Родилась с БЛД . Сейчас сильный кашель и днем и ночью , наблюдались у пульмонолога с рождения, назначил в случае сильного кашля и отдышки Пульмикорт и Беродуал с физ.раствором, делаем уже два дня , также промываем нос...
Здравствуйте, вы делаете абсолютно все правильно. Кашель должен сейчас быть важным, затем он постепенно будет угасать. В динамике нужен осмотр врача и аускультация лёгких. Судя потому, что ребёнок активен и нет температуры – положительная динамикА
