Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденоиды 2 степени ребенок 3 года
16 ответовДобрый день . Ребенок 3 года начал на вопросы отвечать а?а? Думала что-то со слухом. Записались к Лору , на приеме провели осмотр палкой с камерой , извините не знаю названия ) с ушами сказали все в порядке , а в носу внутри все было в зеленых соплях , сказали аденоиды 2...
Здравствуйте Ребенку выполняли тимпанометрию? Как дышит нос, есть ли насморк, храп? Полидекса и протаргол агрессивные препараты, не стоит их использовать
Преждевременная недостаточность яичников
20 ответовДобрый день! Мне 37 лет. После узи малого таза по причине нарушения менструального цикла , врач написал заключение: преждевременная недостаточность яичников . Месяца 4 ощущаю приливы жара ближе к ночному времени. Гормоны сдавала 2 года назад , немного был понижен прогестерон...
Оценивать только в 1 фазу,на 3-5 день
Митральная (клапанная) недостаточность
12 ответовЗдравствуйте! Папе 80 лет, его забрали в реанимацию с диагнозом кардиогенный шок. Три года назад в больнице проходил процедуру РЧА. Всё это время наблюдался в поликлинике по месту жительства. На следующий день в реанимации поставлен следующий диагноз: Митральная (клапанная)...
Здравствуйте. Ситуация у вашего папы действительно крайне серьёзная, и вы правильно делаете, что пытаетесь разобраться и понять реальные возможности лечения. Что означает текущий диагноз Это говорит о декомпенсированном заболевании сердца на фоне выраженной сопутствующей патологии. Возможна ли операция на сердце Классическая открытая операция (протезирование клапанов): ❌ С высокой вероятностью противопоказана, поскольку операционный риск (по EuroSCORE / STS) в такой ситуации обычно крайне высокий и может превышать потенциальную пользу. Малоинвазивные вмешательства (если технически доступны): Теоретически могут рассматриваться только после стабилизации состояния, Решение принимается исключительно консилиумом (кардиолог + кардиохирург + анестезиолог), На практике при таком сочетании факторов чаще признаются нецелесообразными. Важно понимать: 👉 возраст сам по себе не абсолютное противопоказание, 👉 но общее состояние, перенесённый кардиогенный шок и выраженная коморбидность — критические факторы. Насколько эффективна медикаментозная терапия В подобных ситуациях медикаментозное лечение является основным и часто единственно возможным вариантом. Цели терапии: уменьшить застой в лёгких и системный венозный застой, снизить нагрузку на сердце, контролировать частоту при ФП, снизить риск тромбоэмболий, улучшить качество жизни и стабилизировать состояние. ⚠️ Важно понимать честно: лекарственная терапия не устраняет клапанный дефект, но может существенно облегчить состояние, уменьшить одышку, отёки, частоту декомпенсаций. Прогноз Прогноз при таком сочетании диагнозов: многое зависит от ответа на терапию, стабилизация после выхода из кардиогенного шока — уже положительный момент, сохранённое сознание, самостоятельное дыхание — важные благоприятные признаки на текущем этапе. Что имеет смысл уточнить у лечащих врачей Рекомендую задать следующие вопросы: Рассматривался ли случай на кардиохирургическом консилиуме? Возможны ли малоинвазивные методы (если нет — по каким причинам)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая венозная недостаточность
6 ответовДобрый день , очень нужна консультация по моим возникшим вопросам ,которые возникли в результате узи исследования . Есть поли в ногах при длительном прибывании на ногах . Живу в глубинке ,узких специалистов нет .Подскажите пожалуйста 1. Тактика. Каков оптимальный план...
Добрый день, Татьяна. По данным УЗДС у Вас нет тромбоза и это самое важное. Дополнительно выявлена небольшая киста Бейкера слева. 1. Если основная жалоба боль и тяжесть после длительного стояния, начинать стоит с консервативного лечения. Если несмотря на компрессионный трикотаж и соблюдение рекомендаций симптомы сохраняются или есть выраженный варикоз, тогда уже решается вопрос об операции после очной консультации сосудистого хирурга или флеболога. 2. По одному протоколу УЗИ сказать обязательно нужна нельзя. Решение принимают после осмотра и повторного обследования. Если подтверждается значимый рефлюкс по стволу БПВ и есть симптомы, то методом выбора являются ЭВЛК или РЧА. По эффективности они практически одинаковы. Клеевая облитерация тоже возможна, но существенных преимуществ именно в Вашем случае не имеет и стоит дороже 3. После закрытия ствола расширенные притоки либо удаляют через минифлебэктомию, либо склерозируют. Несостоятельные перфоранты лечат только если они имеют клиническое значение расположены рядом с измененной кожей, язвой или выраженным варикозом. Не каждый перфорант требует вмешательства. 4. Недостаточность клапанов глубоких вен практически не оперируется. Основное лечение компрессионная терапия, контроль веса регулярная ходьба, упражнения для мышц голени исключение длительного неподвижного стояния. Клапанный рефлюкс не означает высокий риск тромбоза. Риск трофических изменений и язв появляется при многолетнем течении болезни без лечения 5. В такой ситуации рекомендуется компрессионный трикотаж 2 класса носить днем, особенно при длительном пребывании на ногах. Если переносится тяжело можно начать с 1 класса. Из препаратов можно пропивать курсы флеботоников, например Детралекс 1000 мг по 1 таблетке 1 раз в день или Венарус 1000 мг по той же схеме в течение 2 месяцев, 2 раза в год. Они уменьшают тяжесть, отеки и боль, но не устраняют рефлюкс 6. При таком размере срочного лечения не требуется. Она может вызывать дискомфорт под коленом чувство распирания и боль при сгибании, но не объясняет все проявления хронической венозной недостаточности. Если боли под коленом усиливаются или киста увеличивается, тогда нужна консультация травматолога-ортопеда и УЗИ или МРТ коленного сустава, так как киста чаще является следствием заболевания самого сустава В целом сначала 2-3 месяца полноценной компрессионной терапии и коррекции образа жизни. Если симптомы сохраняются, тогда стоит ехать в сосудистый центр, где выполняют ЭВЛК или РЧА уже с этим протоколом УЗИ. По представленному исследованию экстренной ситуации нет, но плановое лечение действительно имеет смысл, чтобы уменьшить симптомы и снизить риск прогрессирования заболевания. Желаю Вам здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
При прохождении мед комисси обнаружили дисплазию шейной матки 2 степени. Отправили сдавать анализы на впч 14 типов высоко онкогенных рисков в том числе и мужу. Обнаружили 35, 56,59, 68тип у мужа 35 и 51 тип Как то можно их вылечить ? На сколько это опасно ? Сможем ли мы...
У мужчин также за 12-18 месяцев полностью Вас покидает организм
Реакция на лечение ЖКТ
26 ответовМой диагноз: ГЭРБ. Недостаточность кардии. Хронический гастродуоденит, ассоциированный с НП++. Грыжа ПОД. Дистальный неэрозивный рефлюкс эзофагит. Дисформия ЖП. Лечение: разо 20 мг, Флемоксин -салютаб1000мг +Вильпрофен 500 мг 2 раза в сутки. Энтерол по 2капс. 2раза в сут. ...
К сожалению, нет.Схема отработана годами и она стандартизирована.-бактерию иначе «не выгнать «.Вы можете сменить Вильпрофен на Тетрациклин, если совсем плохо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови
7 ответов2 месяца назад начала лечить желудок(Эрозивный эзофагит 1- ст по Совари –Миллеру. Недостаточность функции кардии -1 ст.АГПОД.ДГРЖ.Рефлюкс гастрит с очаговой гиперемией слизистой) Пила :ганатон,альфазокс,денол,дексилант. На фоне болезни постоянный стресс.Делала УЗИ Брюшной...
Здравствуйте! Общий анализ крови в пределах нормы, отклонения по моноцитам совсем незначительные. В биохимическом анализе крови немного повышен холестерин. Правильно ли сдавали кровь, натощак после 12-часового голода? Если да, то обратите внимание на образ жизни, необходимо снизить употребление жирной пищи, включить физическую активность (например, ежедневные прогулки не менее 30 минут в день, плавание), контроль массы тела, отказ от курения, если курите.
Кашель после еды постоянно
14 ответовДобрый день. кашель по утрам из за гэрб по ночам мучает капля в бронхах. Что спровоцировало приступы удушья на нервной почве. принимаю контролокк по утрам 1 раз в день ребагит. Что делать терапию провожу уже 3 недели никакого эффекта. Что делать помогите. Заключение 1....
Здравствуйте. Надо соблюдать режим и диету:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Ограничьте соль, не курите(если имеет место, конечно) Замените Контролок на Омепразол 20 мг 2 раза в день или Рабепразол 20 мг на ночь, -1 месяц, затем в половинной дозе - до получения результата ФГС. Пепсан Р по саше 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней Контроль ФГС через 1 месяц. Дальнейшее по результату
Боли в области кишечника
6 ответовМеня беспокоят боли в области пупка,правом подреберье и эпигастрии.Месяц назад пролечилась от хеликобактераЕще у меня недостаточность кардии 2 степени.Я сдала дыхательный тест на хеликобактер.Он отрицательный.Сдала анализ кала на паразитов.Обнаружены яйца гельминтов и...
Сначала лечите аскаридоз.Немазол до 5 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема лечения, омепразол, панкреатин
5 ответовПосле обострения хронического панкреатита(сопутствующий диагноз:хронический гастродуоденит, недостаточность кардии, желчный удален). Были выписаны омепразол по 1 таблетки 2 раза в день, панкреатин по 1 таблетки 3 раза в день. Урсосан 1 таблетка 3 раза в день - 3 месяца....
Что касается урсосана.Тут такая ситуация, если урсосан при первых приемах у Вас вызовет боль, то необходимо его отменить и досанировать кишечник