Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маловесный плод 2 скрининг
6 ответовЗдравствуйте, был криоперенос 5-дневного эмбриона 20.10.25, ПДР 08.07.26. На 1 скрининге в ЖК 25.12.25 срок поставили 12 недель 1 день (вручную). Свободная бета-субъединица XГЧ 40.9 МЕ/л эквивалентно 0.763 МоМ. PAPP-A 0.631 МЕ/л эквивалентно 0.453 МоМ. PlGF 9.9 пг/мл...
Ольга, согласно коническим рекомендациям по маловесно плода или задержки роста плода, оценка веса плода имеющая клиническое значение для принятия решения, проводится с 22 недели. Ранее этого срока не указаны параметры веса плода, больше ориентировка идет на ОЖ. На таком сроке очень рано судить о замедлении или отставании в росте плода. Выявление ЗРП часто бывает затруднительным, поскольку рост плода не может быть оценен при однократном измерении его размеров, а потенциал роста является понятием гипотетическим. Важно оценивать все параметры в совокупности (окружности головы (ОГ), бипариетального размера головы (БПР), ОЖ, длины бедренной кости (ДБ) и ПМП). и изолированно ПМП не оценивается ,особенно при хороших показателях допплерометрии Согласно первому скринингу у вас рассчитан высокий риск замедления роста плода, для профилактик этого состояния вы получаете кардиомагнил в дозе 150 мг , препараты кальция 1гр вдень, следите за давлением и белком в моче начиная с 20-22 недель беременности (можно использовать тест-полоски). Также нужно дополнительно оценивать маточно-плацентарной кровоток (допплерометрию). При хороших результатах допплерометрии питание плода не страдает и замедления роста не происходит.
Боли в плечевом суставе
18 ответовДобрый день, после 1,5 лет занятий в спортзале, возникли болевые ощущения в плечевых суставах, ощущение что после жима штанги. В спокойном состоянии боли нет. Болевой синдром проявляется при опоре на руки ( как при отжимании), при разводе рук в стороны и перемещения рук по...
К занятиям в спортзале вернуться реально, а вот жимы штангой будут вызывать обострения, потому что дегенеративные изменения в сухожилиях все равно останутся, а они не выносят нагрузки здоровых сухожилий. Лечение поможет снять обострение и вернуть сустав в рабочее состояние, но молодость оно суставу не вернет. Это нужно будет понимать при дальнейших занятиях спортом. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Для реабилитации спортсменов через месяц после гиалуроновой кислоты проводят курс PRP терапии. Она запускает процессы регенерации. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8. Используйте кинезиотейпирование. В качестве базовой терапии применяют хондропротекторы. Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Боль в шее и плече
25 ответовДобрый вечер! Уже писала по этому вопросу, чуть напомню ситуацию. 2-3 недели назад начали беспокоить боли в правом плече и в шее с правой стороны, отдающие в сустав плечевой. Было чувство напряжения , ощущение спазма и горела мышца будто. Потом начало стрелять в затылок, в...
Еще такое может быть при гипермобильности суставов на фоне коллагенопатии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение Банкарта
8 ответовБоль в плечевом суставе. Слабая боль была примерно 2 года при отведении руки назад, в июле боль стала нарастать, при подъёме руки сбоку до 90° и отведении назад нестерпимая боль с онемением всей руки. Сделано МРТ: Описание: На серии МР томограмм плечевого сустава получены...
Консервативное лечение в таких случаях обычно назначают не для полного устранения разрыва, а для снижения воспаления, уменьшения боли и сохранения объёма движений до момента, когда будет принято решение об операции. У многих пациентов удаётся добиться длительной компенсации за счёт укрепления мышц, стабилизирующих плечо, и избегания провоцирующих движений. То есть операция нужна не всегда немедленно, а чаще тогда, когда боль и ограничение подвижности начинают мешать повседневной жизни.
Добрый день! Ребенку 2 декабря 7 месяцев, сегодня делали НСГ. В заключении: незначительное расширение желудочковой системы (НСГ прилагаю). К неврологу только в понедельник, подскажите, что это и какие наши действия? Ребёнок активный, начала ползать по-пластунски, пытается...
Здравствуйте, есть незначительное отклонения от нормы, такое бывает у малышей до года, затем как правило, приходит в норму. С этим ничего не делать, наблюдаем, повторите нсг через 2-3 месяца. Медикаментозное лечение не нужно. В первую очередь смотрим на развитие ребёнка, так как недавно были у невролога, доктор вас осмотрела, то волноваться не стоит. Можете пройти массаж, по рекомендации доктора.
Здравствуйте. Где-то в начале января появились болезненные ощущения во внутренней косточке правого локтя - сперва только при нажатии на неё, а сейчас уже больно делать некоторые разгибательные движения с нагрузкой (я уже здесь писал об этом - вопрос №2916751). Сегодня сделали...
Добрый день. Нужно начать с малого. Для начала выполнить рентген в двух проекциях. Вдруг вообще экзостоза никакого нет. На УЗИ костные структуры не смотрят. Если уже на рентген увидят и если будет настораживать по рентген картине, то тогда КТ. (На КТ лучше видные костные структуры, а на МРТ лучше-мягкотканные структуры).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в плече,
4 ответаДобрый день, возраст 65 лет. Ранее были проблемы с остеохондрозом. Легла ночью спать в чуть непривычном положении, проснулась, на этом же боку, встала, почувствовала очень сильную боль в дельтевидной мышце правого плеча, стала растирать, боль, как ногу отсидишь, резкая,...
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия (УВТ) фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8 Ключевые процедуры - блокада с Дипроспаном и УВТ. Без них получить положительную динамику весьма проблематично.
Шишка на шее
12 ответовНашла вечером шишку на шее сзади справа. Думаю на лимфоузел. 2 недели назад попала экстренно с переломом хирургической шейки правой плечевой кости со смещением отломков. Сделали остеосинтез, вставили пластину и отправили домой перед НГ. Была проводниковая анестезия как раз...
Здравствуйте. Без осмотра трудно сказать что это у Вас такое. Может быть и лимфоузел. Но раз операция была справа, то не исключено, что это просто реактивный узел (увеличение узла на травму и воспалительный процесс). Со временем он должен прийти в норму. Раз боли в нем нет, то и экстренности никакой нет. Когда следующий раз будете на приеме у врача, то пусть он посмотрит данное образование и решит что с ним делать дальше. Здоровья Вам.
Подострый тиреоидит лечение
1 ответназначено: 20 мг омез и 30 мг Преднизолона в 8, 11, 13 ч ( по 10 мг) Вопрос 1: правильно ли назначено лечение? В анамнезе узлы, два из которых по 1см, таб не делали. До этого ттг был 3,7. Сейчас менее 0.0083 инвитро. Ат к тг 5.10 ( до 4.1 норма) т3 7.69, т4 19.03. Ат к тпо...
Лечение правильное , омез 1 раз в день , либо утром за час ,, ли вечером через час после ужина
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом не сростается
18 ответовУважаемые доктора, добрый день! Ситуация следующая: мама (72 года) месяц назад сломала плечо (вколоченный перелом головки плечевой кости на уровне хирургической шейки с отрывом большого бугорка, фрагмент треугольной формы 1.0 х 1.2 см, смещен каудально, отстоит от...
Здравствуйте, учитывая возраст, сроки сращения могут удваиваться. У молодых такой перелом срастается в среднем 4-6 нед. С учетом возраста сроки ожидания сращения 8-10 нед. Перелом конечно со смещением, это тоже удлиняет сроки сращения. В идеальном варианте операция, но если по сопутсвующим заболеваниям операция противопоказана, то лечение без операции и сроки сращение будут продолжительнее. На данный момент нужно продлить фиксацию конечности, ? обязательно чтоб был валик в подмышке, иначе угроза смещения выше. Ргр контроль через 2-3нед. Препараты кальция и остальные средства для ускорения сращения - жфыективность недоказана.