Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброй ночи! Вчера вечером (с 21:00 до 22:00) у меня была тренировка по пилатесу. Я совсем новичок (второе занятие), и не особо спортивная в целом, но, несмотря на это, выполняла тренировку наравне с остальными. В процессе тренировки было выполнено несколько подходов...
Здравствуйте. По клинике это травма грудной стенки (ушиб/растяжение межрёберных мышц или хрящей), а не патология лёгких. Боль при движении, вдохе и смене позы после агрессивного упражнения + отсутствие одышки, цианоза и тахикардии исключают пневмоторакс и перелом грудины. Лёгкие не болят - болит костно-мышечный каркас. Что делать сейчас рекомендовал бы на очном приеме: 1. НПВС местно: гель Диклофенак, Ибупрофен на болезненную зону 3–4 р/д. 2. Покой: избегать нагрузок на верхний плечевой пояс 5–7 дней. Спать на спине с подушкой под коленями. 3. При сильной боли Ибупрофен 400 мг внутрь (если нет противопоказаний). 4. Холод первые 48 ч (15 мин через ткань), затем сухое тепло. Тревожные сигналы (скорая): нарастающая одышка, кровохарканье, посинение губ, пульс выше120, боль не купируется НПВС. По анализам: тромбоцитопения 97 подтверждено микроскопически + ферритин 22 + витамин Д 23 требуют планового дообследования у гематолога (исключить иммунную тромбоцитопению, дефициты как причину хрупкости тканей). Но к текущей боли это не относится. Невроз усиливает восприятие боли. Дыхание диафрагмой безопасно -используйте его для расслабления. К врачу завтра в плановом порядке для осмотра и исключения трещины ребра (рентген при необходимости). При таком низком Ферритине и недостатке витамина Д требуется заместительная терапия- препараты железа и Д витамин. Важно проверить витамины В, магний, медь. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Чем помочь ребенку, как разговорить
9 ответовЗдравствуйте, вот ребенку уже 7 лет, 9 месяцев... За спиной куча диагнозов, теперь уже инвалидность умеренная отсталость. Родился путем Кесарево, до годика вплотную наблюдения, с годика прокололи цеброзилин, массаж, боялась, что слабенький сам не пойдет, так как поздно в 10...
Здравствуйте. Прослеживается классическая картина расстройства аутистического спектра с нарушением интеллектуального и речевого развития, вероятно, с гиперкинетическим синдромом. Сонапакс часто используется, но при выраженной гиперактивности может быть недостаточно эффективен. В случаях тяжелых поведенческих нарушений с выраженной гиперактивностью и импульсивностью у детей с РАС в педиатрической практике применяются рисперидон и арипипразол - оба одобрены FDA при РАС у детей, в том числе для снижения агрессии, возбуждения, самостимуляции. Возможно, стоит пересмотреть возвращение к рисперидону или подобрать индивидуальную дозу арипипразола. Акатинол мемантин в педиатрии при РАС применяется офф-лейбл, убедительных данных об эффективности мало. Ключ к прогрессу - структурированная программа коррекции поведения (ABA, TEACCH). Даже при тяжёлых формах РАС это может дать прогресс. Школьное обучение - только по адаптированной программе 8.3 или 8.2, с тьютором. Если школа не справляется, имеет смысл оформить перевод в коррекционное образовательное учреждение с проживанием (если семья не справляется) или на надомное обучение. Желательно провести полное обследование в центре, специализирующемся на РАС (например, в НЦПЗ), если ещё не было: ЭЭГ, МРТ, CGH-кариотип, расширенный метаболический скрининг для исключения генетических и обменных заболеваний. Оценка сенсорного профиля (часто гипер- или гипочувствительность мешают восприятию информации и усиливают поведенческие реакции). Основная цель всех мероприятий - адаптация к жизни, развитие базовых навыков самообслуживания и уменьшение деструктивного поведения. Важно фокусироваться не на академических успехах, а на улучшении повседневного функционирования и снижении нагрузки на семью.
Переход на смесь при абкм
5 ответовДобрый день! Ребенку 7 мес. 14 дней, у нас ГВ и прикорм, пока 1 прием пищи, но ребенок явно готов кушать больше, активный пищевой интерес, на прикорме едим обычную еду: гречку, рис, макароны, кабачок, огурчик свежий, яблоки/груши (свежие и запеченные), брокколи, морковку,...
Здравствуйте, Это проявление атопического дерматита, это заболевание с питанием может быть совсем не связанным, атопический дерматит это мутация гена который кодирует основной белок кожи филлигрин, филлигрин отвечает за влажность кожи и её целостность, поэтому и кожа становится такая сухая, появляются мокнутия и затем корки, ваша задача это правильный и постоянный уход за кожей, в острые периоды можно мазать гормональными мазями (адвантан, комфодерм к), и постоянное увлажнение кожи эмолентами (мустелла сенсадерм липобейз) прям чувствуете что кожа сухая - намазали, и так 10-15 раз в день, кожа должна быть всегда увлажнена, использовать специальные средства для купания, такие есть у лярош позе, у биодерма, так же нужно дома поддерживать микроклимат температура 20-22 градуса и влажность воздуха 40-60 процентов это важно для атопиков, с возрастом дети перерастают данный диагноз Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, нам годик и 2 месяца . В 3 месяца поставили диагноз гидроцефальный синдром из за гипоксии во время беременности . В 3 месяца начали лечение диакарб , аспаркам и цераксон . Но ближе к годику снова сделали узи , но картина не меняется . Лечились 2 месяца . Снова...
Здравствуйте. Можете прикрепить все протоколы НСГ?
Помогите с диагнозом
20 ответовПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ: На серии МСКТ живота с в/в введением контрастного вещества (Омнипак 350 - 100мл) в артериальную, портальную и выделительную (7мин) фазы, установлено: Печень несколько увеличена в размерах за счет правой доли (ККР правой доли - 165мм), контуры...
Здравствуйте! Ничего критичного нет. В связи с чем делали исследование? Кровь сдавали?
Высокое артериальное давление
8 ответовЗдравствуйте, женщина 54 года на протяжении 10 лет часто страдает головными болями и высоким давлением. На протяжении последней недели давление 4 раза доходило до 200/120, и страшные головные боли с рвотой. Обследует часто , но всегда говорят это гипертонический кризис, но...
Это можно обсудить с эндокринологом, чтобы понимать, какие именно и как правильно. Потому что когда принимаются препараты от давления, они очень влияют на показатели гормонов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обезыствленная менингиома
1 ответПротокол исследования: На серии МР-томограмм взвешенных по Т1 и Т2, Т2*, DWI в трех плоскостях и тонкосрезовых 3D протоколов визуализированы супратенториальные и субтенториальные структуры головного мозга. Кора и белое вещество сформированы правильно и имеют нормальную...
Здравствуйте! Если верить описанию, менингиома старая и скорее всего не продолжит особо расти. Что-то Вас беспокоит сейчас кроме описания МРТ? Для полноценного заключения конечно нужна консультация нейрохирурга и изучение самих снимков, а не описания.
Опередить диагноз по расшифровке МРТ
6 ответовОпределить диагноз по заключению МРТ. Нет ли онкологии? На серии MP томограмм, взвешенных по T1 и T2, в трёх проекциях, с применением программы FLAIR, определяется следующее: Кора и белое вещество головного мозга развиты правильно и имеют нормальную интенсивность мр-...
Нужно обратиться к нейрохирургу Головная боль и головокружение могут быть обусловлены этим образованием
Добрый день! Несколько месяцев назад начал принимать ежедневно витамины Solgar Мильти One по одной капсуле в день согласно инструкции. Через некоторое начал ощущать тяжесть в желудке и повышенный метеоризм. С приемом витаминов это не связал и продолжил прием. Две недели...
Анатолий, добрый день! Сложно сказать, какой именно из компонентов вызвал перечисленные вами симптомы. С какой целью принимаете витамины? Оптимальным вариантом было бы сдать кровь на витамины и микроэлементы и в случае выявления дефицитов, точечно их восполнять.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,хотелось бы узнать под какую категорию я попадаю с моим зрением.Заранее спасибо! Инструментальные исследования глаз Мидриатик: OD, OS, зрачок расширен, вещество мидриатика: мидримакс. Vis OD 0.02 Vis OS 0.50 Рефрактометрия OD SPH -5.25 Cyl -0.75 Axis 166 Vis...
Добрый день. По рефракции максимальное значение -6,0 дптр - пограничное, согласно статье 34 от -6,25 начинается категория В. Рекомендую попробовать пройти скиаскопию на широкий зрачок, возможно получится значение -6,25 дптр. На данный момент, по этим обследованиям будет категория Б-3. Кроме того, рекомендую пройти осмотр у лазерного хирурга, чтобы определить вид дистрофии - возможно нужна коагуляция и будет категория Г на 6 месяцев.