Консультация невролога /

Гидроцефальный синдром . Умеренная вентрикуломегалия — вопрос №1798412

240 просмотров

Здравствуйте, нам годик и 2 месяца . В 3 месяца поставили диагноз гидроцефальный синдром из за гипоксии во время беременности . В 3 месяца начали лечение диакарб , аспаркам и цераксон . Но ближе к годику снова сделали узи , но картина не меняется . Лечились 2 месяца . Снова жидкость в желудочках . Очень сильно переживаю , со сном проблемы , но развивается он очень хорошо , опережает сверстников .
Наблюдается гиперактивность .
Показатели последнего узи:
1.Ликворосодержащая система
мозга
Косой размер переднего рога
Правый боковой желудочек
9.5
(N 2-6мм)
Высота тел(N 2-6мм)
5.0
Размер заднего рога(N 12-15мм) 15.5
5.0
15.7
Размер височного рога(N 0 мм)
2.Сосудистые сплетения
9.0 мм однородное
боковых желудочков(до 12 мм)
Поперечный размер передних рогов (N 24-34мм)- 42 мм
Максимальный внутренний диаметр черепа-
Индекс передних рогов(Эванса) (N 25-30%)
III желудочек, попереч. ширина(N 3-6мм) 9.7 мм расширен
TV желудочек(до 8 мм), сильв. водопровод 9.0 мм расширен
Отверстие Монро(до 2 мм) 4 мм
Контуры желудочков четкие ,ровные
Эхогенность ликвора
анэхогенный
Эхогенность вентрикулярной стенки средняя,
Субарахноидальное пространство (до 4-5мм) 4.8 мм
Базальные цистерны: затылочная (N 4-6мм) 5.6 мм
Межполушарная щель(N 2-4мм) 4.0 мм расположена срединно
Полость прозрачной перегородки не лоцируется
3 .Вещество мозга : MD =
,MS =
Эхогенность
средняя,
Эхоструктура
однородная
Эхогенность борозд и щелей средняя
Объемные образования - нет.
4. Подкорковые ганглии и зрительные бугры
Эхогенность средняя,
Эхоструктура
однородная
.Мозжечок и ствол мозга
Эхогенность
средняя,
Эхоструктура
однородная
6. Пульсация сосудов головного мозга
Заключение: Умеренная вентрикуломегалия ( боковых, третьего и четвертого).
Скажите пожалуйста на сколько это опасно ? И правильно ли нам выписал лечение невролог ? Почему нет положительной динамики ? Так же недавно были у нейроофтальмолога . Изменений в зрении никаких нет , посмотрел глазное дно - подтвердил незначительное внутричерепное давление. В итоге решили делать мрт ! Очень переживаю что операцию нам не избежать , места себе не нахожу

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Можете прикрепить все протоколы НСГ?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Анатольевна, Здравствуйте! Все узи прикреплены к карте амбулаторной , она в поликлинике . Только этот снимок у нас есть , это последнее наше узи , но почему то опечатка была там . Ему не 6 месяцев было тогда , а год . Родничок почти зарос , то что удалось посмотреть , то и написали в заключение в узи . Приложила ещё заключение нейроофтальмолога
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Показаний для оперативного лечения нет.
Лечение назначено верное.
Для стабилизации процесса требуется ни один курс терапии, поэтому наберитесь терпения.
Нейрохирург
Добрый день, по УЗИ гидроцефалии нет, есть заместительное расширение ликврной системы в ответ на возможную гипоксию. Как правило, нормализуется самостоятельно по мере роста ребенка
Сейчас стоит только выполнять НСГ в динамике
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Константинович, здравствуйте. Вы меня успокоили немного , шунтирование не грозит нам ? А то меня некоторые врачи очень сильно напугали своим заключение . Так же лечение медикаментами продолжать ?
Нейрохирург
По этому НСГ показаний к шунтированию нет. Медикаменты по желанию, но обязателен контроль НСГ в динамике
Невролог, Детский невролог
здравствуйте, а какой обхват головы у ребенка и вес при рождении и какой сейчас? По результатам динамика отрицательная, но не такая чтоб паниковать! Препараты не всегда имеют эффекта, потому что их эффективность к слову не доказана, если вы посмотрите аннотацию диакарба - то там лечения гидроцефалии и расширения наружных ликворных пространств нет
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дистресс плода
25 марта 2023
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Сатурация варьируется
28 апреля 2023
Евгений
Вопрос закрыт
Опора рук на запястье вместо кисти
14 декабря 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Узи головного мозга и сердца
7 октября 2024
Елизавета, Курган
Вопрос закрыт
Увеличены желудочки (расшифровка НСГ)
7 марта
Сабина, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
15 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Марина Алексеевна Фатнева
204 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное Консультацией осталась довольна, т.к. внятного ответа не могла найти. А здесь...
— Валентина
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Аня , г. Астрахань
фотография пользователя
Здравствуйте! ответ меня не совсем удовлетворил, я хотела спросить по данному ответу, но у врача...
— Наращивание, г. Москва