Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дом.обследование мол.желез
8 ответовЗдравствуйте! У меня в марте 2023 года прошла операция: гемиколэктомия правосторонняя и экстрипация матки с придатками. Состою на учете в онкодиспансере. Прошла маммографию, обследование показало следующее: МЖ симметричны. Кожа с четкими контурами,нормальной толщины,...
Здравствуйте. По молочным железам все чисто. Очаговых и диффузных изменений нет. R-картина соответствует возрастной норме
Диагноз: паппилярный рак щитовидной железы Недавно удалили одну долю щитовидки Пришла гистология: Папиллярная карцинома, классический подтип Сосудистая инвазия: нет (V0) Лимфатическая инвазия: нет инвазии в лимфатические сосуды Периневральная инвазия: нет периневральной...
ЗЗдравствуйте. При диагнозе папиллярный рак щитовидной железы с метастазами в 6 из 9 лимфоузлов центральной зоны требуется дополнительная операция- удаление оставшейся доли железы. Это обязательно при таком объёме поражения. Без полной тиреоидэктомии невозможна радиойодтерапия, а она в таких случаях показана. До операции сдать анализы на ТТГ, свободный Т4, тиреоглобулин, антитела к тиреоглобулину, кальцитонин , кальций и паратгормон. УЗИ шеи. После операции назначается радиойод в дозе 30–100 мКи. Конкретную активность определяют после оценки уровня тиреоглобулина и данных УЗИ. Перед терапией либо отмена гормонов на 3–4 недели, либо введение рекомбинантного ТТГ. Одновременно сцинтиграфия всего тела. После лечения контроль каждые 6 месяцев: УЗИ шеи, ТТГ, тиреоглобулин. Главный маркер - тиреоглобулин . Повышение его уровня может говорить о рецидиве. ТТГ первые 2–3 года должен оставаться в пределах 0,1–0,5 мЕд/л. Папиллярный рак с такими характеристиками излечим в подавляющем большинстве случаев при соблюдении адекватной тактики лечения. Прогноз хороший.
Грудничок стал редко какать
11 ответовСыну 4,5 мес. Полностью на груди. Месяц назад переболели ларингитом, после лечения стул был пенистый и жидкий, нам прописали бифидобактерии (бак-сет). Пропили курс. При приеме стул стал нормальным, но 1р/день (до этого 5-7 раз в день какал). Потом 1р/2 дня. 4 дня назад...
Ввод прикорма, если надо отлучаться, в таком возрасте однозначно не выход, нельзя полной порцией каши или овощей такому малыша замещать грудь. Это большой стресс для жкт, он пока не справится. Убираем прикорм, ждем нормализации стула. Повторюсь, баксет крепит стул, поэтому после него может такое отмечаться, да. Если молоко не сцеживается, а отлучаться нужно, то в этой ситуации только докорм смесью, так как для полноценного замещения прикормом слишком рано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа. что это?
15 ответовЗдравствуйте, Дорогие врачи. Месяц назад начал ныть справа низ живота, к. Вечеру боли усилились. Тошнило, пучило, бурлило. Немного тошнило иногда. На узи увидели воспаление кишечника. До этого болела гриппом, пила антибиотики,нпвс. 2 недели пила пробиотики. Только спустя 3...
Мария, здравствуйте! На основании предоставленных данных, вероятнее всего, симптомы связаны с синдромом избыточного бактериального роста в тонкой кишке. В таком случае рекомендуют пройти дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке). Какой стул и как часто?
Рентгеновско-цифровая мамография
2 ответаДобрый день. Мне 52 года. Прошла плановое обследование груди. КТ МРТ. Получила вот такое заключение: Тип В. Кожа и сосок не изменены. Подкожно-жировая клетчатка не изменена. Стурктура представлена жировой тканью и фиброзно-железистой тканью наружне верхних квандратах....
Здравствуйте! Описаны доброкачественные изменения молочных желез.
Дисбактериоз или СОК ? Чем лечить?
13 ответовЖалобы повышенное, газообразование метеоризм запах канализации гнилой, вздутие урчание иногда мучают боли В основном через несколько часов после еды По утрам горечь во рту Стул по утрам бывает оформленный или кашей Сдал оак и биохимию крови 🩸СРБ СОЭ и СРБ в норме, ...
Игорь, здравствуйте! в настоящее время анализ кала на дисбактериоз считается малоинформативным, рекомендую сдать дыхательный тест с лактулозой на СИБР. В случае положительного результата необходимо начать лечение: 1. Альфа-нормикс 400мг по 1т 3р\д - 10 дней, после него 2. Энтеролаксис дуо по 1кап 1р\д до 20 дней Если по обследованиям отклонений не будет, то вероятно жалобы носят функциональный характер, то есть нарушена моторика кишечника. В этом случает нужны прокинетики - метеоспазмил 60+300мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес. Также на время ограничьте в рационе продукты, усиливающие газообразование: белокачанная капуста, картофель, виноград, яблоки, мучные продукты, бобовые.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденома надпочечника?
18 ответовЗдравствуйте! У мамы полгода назад на кт выявлено образование надпочечника. Округлое Гетерогенное образование в надпочечниках с включением жира и микрокальцинатов, с неравномерным накоплением контраста, плотность до 66 hu в артериальную фазу, 75 hu в венозную фазу, 46 hu в...
Здравствуйте, это может быть аденомой надпочечников, нужна динамика на одном и том же методе или мскт или МРТ при росте лучше провести оперативное лечение по удалению образования, в случае отсутствия роста динамическое наблюдение мскт 1 раз в год
Здравствуйте, с июля 2019 тянул левый бок, диагноз панкреатит не ставили, так как анализы хорошие. с 01 января 2020 г. эррозивный гастрит, хронический панкреатит в не острой стадии. Лечение, с 05.01.2020 Нольпаза 40, диета . Усилились симптомы панкреатита с 28.01.2020...
Здравствуйте! Используйте микроклизмы Микролакс
Хрипы в легких
20 ответовДобрый день, вчера врач слушал Маму и написал следующей Состояние органов дыхания ЧДД: 15 /мин; Характер дыхания: жесткое;Хрипы: нет; Дополнительные сведения: справа крепитирующие хрипы в нижних отделах; Это возможно, что у мамы есть пневмофиброз?? Это было в апреле кт...
Здравствуйте. На КТ описаны зоны локального очагового и линейного пневмофиброза. Это поствоспалительные изменения, как рубчики на коже, только в лёгких после перенесеного ранее воспаления или коронавируса Часто в под словом Пневмофиброз описывают идиопатический фиброзиоующий альвеолит, но он на КТ выглядит иначе,рентгенологи хорошо от нем знают, это бы указали. Хрипы в легких могут быть из-за бронхообструкции, в таких случаях рекомендуют сделать спирометрию для оценки функции бронхов. По этому исследованию будет понятно, необходим ли ингалятор для поддержания бронхов. На КТ описана грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, которая может создавать дискомфорт при дыхании, в таких случаях необходима консультация гастроэнтеролога, торакального хирурга
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический панкреатит
33 ответаДобрый день. На КТ поджелудочная описана так: не увеличена, с неоднородной структурой и жировыми включениями, выраженной дольчатостью. Вирсунгов проток не расширен, панкреатическая клетчатка не изменена. Алт-11,47, альфа-амилаза -64,40, АСТ-12,90, билирубин общий - 6,76,...
Здравствуйте! Подобная картина МСКТ исследования может соответствовать лишь метаболическим изменениям внутренних органов, в том числе поджелудочной железы. Диффузные изменения это не диагноз, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности и в подавляющем большинстве случаев указывают на отложение жировой ткани в клетках поджелудочной железы. Диффузные изменения НЕ равно панкреатит. Так как орган (поджелудочная железа) нормальных размеров, нет отёка, нет отека парапанкреатической клетчатки, главный проток поджелудочной железы не расширен, соответственно никаких признаков воспаления (панкреатита) доктор не описал. Диагноз "панкреатит" в подобной ситуации вызывает сомнения. Касательно стула, то причин для появления кашицеобразного стула много. Это могут быть как проблемы функциональной природы, например при СРК или СИБР, а могут быть и проблемы воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Считается, что именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста), является наиболее частой причиной неоформленного стула. По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). Будьте здоровы!