Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать если падают тромбоциты
6 ответовСестре 50 лет. В 2015 г удалили правую грудь. 7 лет ремиссия. После обследования ПЭТ КТ обнаружили метастазы в кости. Начали лечение Рибоциклибом ( пропили 7 месяцев), затем резкое ухудшение. Гемоглобин упал до цыфры 22, тромбоциты до 44. Стали переливать эритроцитарную и...
Скорее всего отмечается лекарственно-индуцированная тромбоцитопения, так как на фоне рибоциклиба нередко отмечается гематологическая токсичность. Так же причиной может быть угнетение костного мозга. Любые анальгетики и любые противомикробные препараты могут угнетать выработку тромбоцитов. В данной ситуации поднять тромбоциты можно только скорректировав питание( употребляя больше белковой пищи, неплохо поднимают тромбоциты рыба и ее производные, яблоки, бананы) ну и нужно исключить продукты, которые подавляют их рост. Так же поднимают тромбоциты ГКС , преднизолон 10 мг 3 раза в день, но при таких цифрах может быть неэффективен. Тромбопоэтин действует быстро и в большинстве случаев тромбоциты снова снижаются на второй -третий день.Нужно в данной ситуации контролировать уровень тромбоцитов, сдавая тромбоциты по Фонио! Тромбоциты 60 не несут опасности, при тромбоцитах менее 30, решается вопрос о переливании тромбомассы. Так же нужно пройти мрт головного мозга с ку, кт обп с ку, если не проходила более 2 месяцев.
Могу ли я сняться с анд с диагнозом шизофрения непрерывного типа сярко выраженным эвд и галюцинациями, имею ли я на это право е если не буду попадаться в течении двух лет в дневной и круглосуточный стационар. Или диагноз тяжёлый при котором только не полная ремиссия. Могу ли...
Добрый день. В первую очередь влияет ваше текущее состояние. Если вы не пьете препараты и есть возбуждение то с адн скорее всего не снимут.
Панические атаки
27 ответовЗдравствуйте. Уже более 10 лет меня периодически мучают панические атаки, тревожность. Года 3 назад была у врача психиатра, которая назначила мне лечение - селектра и атаракс вместе. Я пропивала курс 3 месяца, была ремиссия. Спустя год примерно началось все снова. Сейчас...
Атаракс не влияет на эффект эсциталопрама. Он несет вспомогательную функцию. Алкоголь, к сожалению, нельзя принимать вместе с антидепрессантами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Проблемы с кишечником преследуют уже давно. Явно есть обострения, связанные со стрессом. Сданы кучи анализов, колоноскопии и тд. Были диагнозы СРК, двжп, поверхностный гастрит, долихосигма. Как уволилась с работы и не надо никуда вставать, пришла ремиссия. Когда...
Добрый день, у Вас осень активный, легковозбудимый кишечник. Вы описываете типичную клинику СРК. КогдамВы нервничаете, активируются надпочечники, это стрессовый орган, они начинают вырабатывать катехоламины, это активные вещества, которые влияют на сократительн. Функцию. Кишки. Пока Вы не выровняете свой психоэмоциональный фон, проблема будет иметь место быть! Вам необходим курс седативных препаратов. Жидкий стул конечно же связан с кишечными спазмами. Но необходимо исключить избыточный бак рост в кишке, т к. Есть вздутие Нужно сдать копрограмму Дых тест на сибр Ан кала на фекальный кальпротектин
Кожный зуд
2 ответаЗдравствуйте, беспокоит кожный зуд , даже не сказала бы что это зуд , так как легко могу терпеть и не чесать ,чувство что усилилось само ощущение рук и ног , будто чувствую каждый волосок , но при почёсывании становится , около 3 лет назад было тревожное расстройство по...
Здравствуйте! Рекомендую Вам исключить в первую очередь паразитов. Для этого сдайте кал 3х кратно на яйца гельминтов и простейшие. Анализ сдаётся в течении недели через день. Однократная сдача не будет информативна. Также сдайте соскоб на энтеробиоз и ИФА крови на аскариды, острицы, лямблии, описторхи, токсокары.
Боль в правом боку, запор
6 ответовЗдравствуйте. Возраст 50 лет. Фгдс поверх гастрит, грыжа;, узи:диффузн изм паренхимы, два загиба в теле желчного ;биохимия:понижен билирубин, холестерин повышен 6,72,трасминазы не в норме, распределение эритроцитов тоже Долихосигма кишечника, бисбактериоз 1-2 ст Жалобы,...
Посмотрела ваши анализы. Критичного ничего нет. Но смущают лейкоциты. Чуть выше нормы. Что касается рефлюкс эзофагита:: - ганатон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели - рабепразол 20 мг 1 раз в день 4 недели - альфазокс по 1 пакетику после еды 4 раза в день - 4 недели Режим: кушать медленно пережевывая, не ложиться после еды в течении 3х часов, спать на левом боку, головной конец кровати должен быль приподнят на 15 сантиметров. Что касается питания 3-4 раза в день. Исключить жирное, острое, копченое. Хорошо помогает жевачка, но не на голодный желудок. Слюна , выделяющаяся при жевании, благотворно влияет на пищеварение. По поводу запоров, вероятнее всего причиной является Сибр. Самая частая причина запоров и при нарушении строения кишечника( долихосигма) так же рекомендовано : Альфанормикс 400 мг 3 раза в день 14 дней - это кишечный антисептик. Энтерол по 1 к 2 раза в день 14 дней. Питание: обильное питье, диета Фудмап. Фгдс контроль 1 раз в 12 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
IPL и клензит
5 ответовЧерез сколько после IPL можно продолжать лечение? (акне, лёгкая степень, азелаиновая кислота перестала помогать) Уход svr sebiaclear hydra, гель для умывания vichy normaderm. До последнего полугода была ремиссия ~2 года. Поддерживающая терапия была азеликом. Сейчас использую...
Можно
Уважаемые врачи ,помогите с диагностики и лечение. Кратко болею хламидиозом больше 20 лет, давно активно лечилась. Пцр отрицательный, симптомы на месте. Научилась жить с ним. В осномном все симптомы были по мочеполовой система. В прошлом году после выскабливания появились...
Так,поняла. Смотрите 1. В такой ситуации необходимо исключить поражение сухожильно-саязочного аппарата кистей и пекущие боли могут быть характерны для вовлечения нерва,и исключить все же наличие выпота в полость суставов мелких. Это можно сделать с помощью узи. Это возможно изменения не связанные с хламидиями,а совершенно другие. Например,серонегативный ревматоидный артрит. По результату уже будет понятно,что там за процесс. 2. Боль в тазу вероятней всего связана с гинекологией,не исключен там и спаечный процесс,как осложнение хламидиоза. Тут с гинекологами уже решать. Что там по узи,по осмотру. 3. Так как иммуноглобулин А все же есть,нельзя однозначно исключить повторное заражение или реинфекцию. Она может локализоваться не в шейке матке. Мазки в таких случаях сдают ещё и из зева и мочу на ДНК хламидий и мазок из ректальной области на них же ( поискать другие локализации). Но для начала пересдать эти иммуноглобулины ещё раз -может это вообще лабораторная ошибка.
Здравствуйте! У меня хроническое заболевание скв, на протяжении 5 лет я принимала метипред 4 мг. Последний год у меня очень сильное выпадение волос началось, я потеряла больше 50%, а так же пониженное либидо. По всем анализам из за которых могут выпадать волосы я сдала, все...
Здравствуйте Снижение уровня андрогенов, вероятно, обусловлено приемом метипреда. Метипред подавляет гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему. Поскольку надпочечники производят андрогены, их подавление закономерно ведёт к снижению уровня этого гормона в крови. СКВ может приводить к аутоиммунному поражению проктически всех органов, в том числе кожи и волосяных фолликулов. На фоне этого, к сожалению, могут выпадать волосы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не получается забеременеть
5 ответовЗдравствуйте. Сущность проблемы следующая. с супругой 7 лет вместе, 3 года из которых женаты. Мой возраст, как и возраст супруги 27 лет. Не можем забеременеть. Есть следующие болячки. Супруга больна эпилепсией. Принимает следующие сдерживающие препараты: Депакин 1000 мг в...
Сергей, здравствуйте! Какой у супруги вес и рост на данный момент. Избыточный вес очень значимо влияет на цикл, снижая вероятность овуляции и наступления беременности естественным путём. Но и в эко он будет мешать. Избыточная жировая масса будет “брать» на себя гормональную стимуляцию, вместо стимуляции яичников, потребуются более высокие дозы гормонов. Поэтому с весом обязательно нужно работать начинать сейчас. Из обследования по поводу бесплодия и для получения квоты на эко необходимо: 1) сдать гормоны крови на 2-3-4 день менструального цикла (ЛГ,ФСГ, АМГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ) 2) проверить проходимость маточных труб (методом ГСГ) 2) УЗИ органов малого таза на 2-3-4 день менструального цикла (с подсчётом количества антральных фолликулов) 4) партнеру сдать спермограмму с оценкой по Критрериям Крюгера и MAR-тест Для квоты так же - Узи молочных желёз, онкоцитология. Из витаминов можно начать приём препаратов инозитола (фертина, Иноферт) по 2 пакетика х 2 раза в сутки, витамин д 5000 МЕ/сут, омега 3-6-9