СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в правом боку, запор

Здравствуйте. Возраст 50 лет. Фгдс поверх гастрит, грыжа;, узи:диффузн изм паренхимы, два загиба в теле желчного ;биохимия:понижен билирубин, холестерин повышен 6,72,трасминазы не в норме, распределение эритроцитов тоже Долихосигма кишечника, бисбактериоз 1-2 ст Жалобы, запор, вздутие, бессонница, боль пр бок, иногда выше пупка Подскажите, дорогие доктора, как лечиться? Ремиссия не долго длится. Пролечила хилакбакте, контр тест отрицательно, язвы нет. Врачи ставят панкреатит хронич. Но у многих он, но не все так лечатся долго., не пью алкоголь, но курю. Урсосан пью уже 5 лет, постоянно. Может кт с контрастом сделать? Хронич доп заболевания:артроз позвоночника и коленн суставов 1-2 ст

Холецистит, панкреатит, артроз, полиноз
50 лет
3 Февраля 2025·Просмотров: 186·Екатерина, Самара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Загиб в желчном пузыре не считается отклонением.
По поводу трансаминаз, какие значения? Сдавали ли Вы анализы на вирусные гепатиты? Есть ли лишний вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталья Михайловна, на вирусные гепатиты не сдавала, но лет 20 назад был гепатит А, в стационаре сказали что на ногах перенесла гепатит В. Трансминазы не значительные отклонения, билирубин занижен немного

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталья Михайловна, вес 63,рост 162.Есть лишний жирок на животе

Принятый ответ

Посмотрела ваши анализы. Критичного ничего нет. Но смущают лейкоциты. Чуть выше нормы.
Что касается рефлюкс эзофагита::
- ганатон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели
- рабепразол 20 мг 1 раз в день 4 недели
- альфазокс по 1 пакетику после еды 4 раза в день - 4 недели

Режим: кушать медленно пережевывая, не ложиться после еды в течении 3х часов, спать на левом боку, головной конец кровати должен быль приподнят на 15 сантиметров.

Что касается питания 3-4 раза в день. Исключить жирное, острое, копченое.
Хорошо помогает жевачка, но не на голодный желудок. Слюна , выделяющаяся при жевании, благотворно влияет на пищеварение.
По поводу запоров, вероятнее всего причиной является Сибр. Самая частая причина запоров и при нарушении строения кишечника( долихосигма) так же рекомендовано : Альфанормикс 400 мг 3 раза в день 14 дней - это кишечный антисептик. Энтерол по 1 к 2 раза в день 14 дней.
Питание: обильное питье, диета Фудмап.
Фгдс контроль 1 раз в 12 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталья Михайловна, спасибо большое. Значит на вирус гепатиты не сдавать? И при долихосигме, сказали возможен девиркулез. Может ли он давать сбой в работе жкт? Колоноскопию может сделать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталья Михайловна, лейкоциты:сровь сдавала простыла немного. Может изза этого

Когда мне кто ниб ответит? Доп обследования могу прикрепить

Прикрепите пожалуйста обследования

Как тут прикрепить, не получается

Прикрепила имеющиеся, узи еще одно будет 10.02

На вирусные гепатиты я все же рекомендую Вам сдать. Почему это важно? К сожалению гепатитами сейчас не сложно заразиться - мы посещаем салоны красоты, медицинские учреждения, контактируем с людьми. Лучше провериться. По трансаминазам - нет подозрения на гепатит ( Вы выложили анализ, и я это увидела), но мы всем пациентам рекомендуем 1 раз в год обследоваться на гепатиты. Это рекомендует министерство здравоохранения Росиии.
По поводу колоноскопии - можно сделать, будет более точная картина по кишечнику.

Все верно, лейкоциты повышены на фоне простуды. Тогда просто проконтролировать общий анализ крови через 1 месяц. Они должны прийти в норму.

Ваша патология кишечника может давать такую симптоматику ( избыточный бактериальный рост, потому что нарушена работа кишечника). Поэтому Альфанормикс показан. Это кишечный антисептик, он безопасен ( побочные крайне редки).

Благодарю Вас от души🌹🌹🌹

Здоровья Вам!

У меня это хроническое скорей всего. Как часто в дальнейшем альфанормикс пропивать, раз в год два? Или по состоянию смотреть?

Смотрите, допускается повторные приема, но через 20 дней.
Можно 2-3 раза в году.
Конечно постоянные запоры не есть хорошо, отсюда геморрой и всё вытекающие последствия. Диетой послаблять стул, обильное питье.

Спасибо. Как сделаю колоноскопию и узи, можно Вам пришлю?

Прошу прощенья, а гепапротекторы мне не пить при моей дискинезии желч путей и диффудных изменениях паренхимы?
Альфанормикс не обращаю внимания на инструкцию не более 7 дн? Пропиваю 14 дн по 2 табл 400 млг 3 р в день?

Гепатопротекторы не нужны, физическая активность и диета.
Альфанормикс да, 14 дней.
Конечно можно потом все прислать.

Здравствуйте. Стул налаживается, но боль в пр боку пока не отпускает. Может дюспаталин, метеоспазмил добавить?
Подскажите где отзыв оставить? вы оч грамотный врач
5 врачей обошла, никто такой диеты
фудмап не рекомендовал(помогает)

Доброе утро ☀️ дюспаталин можно добавить, этот препарат при длительном применении помогает. Подскажите, доктор смотрел вам живот и при пальпации где именно больно?
При смене положения тела боль меняется?
По поводу отзыва - Вы уже ведь написали мне, спасибо Вам большое!

Добрый вечер. Да смотрели неоднократно. В основном боль в одной точке район желчного, 2 см от пупка вверх и в право 2 см. Когда сильный застой боль разливается над пупком и правый весь бок
Поставлкн диагноз хр холецистит давно
Сейчас 2 день на диете с вашим назначением и диетой фудмап без хлеба и жив молока. Состояние посиепенно улучшаеися, боли почти нет
Скажите, мне эта диета постояннр нужна или на время лечения.?Мне она даже нравится)

Если честно, эта диета полезна всем, а не только людям с нарушением пищеварения, воспалением органов пищеварительной системы. Но соблюдать зачастую сложно ввиду нашего образа жизни.
Пока вам нужно успокоить пищеварительную систему, посидите на ней хотя бы месяц. А потом по состоянию смотрите. Потихонечку можно иногда себе позволить вредные продукты, но осторожно.

Добавила к лечению псиллиум 2 р в день до еды 2 ч л разведение с водой и 1 ст воды запиваю. Можно ли?
Спасибо вам за ответы.
Может ли холестерин повышаться изза моей проблеме? Атеросклероз еще из хронических и полиноз

Псиллиум хорошо справляется с запорами. Можно. Холестерин повышается по разным причинам - нарушение работы печени, неправильное питание,наследственный фактор, патология щитовидной железы. По моим наблюдениям. редко встречается нормальный уровень холестерина,слишком много условий нужно. Сейчас смотрят только на ЛНПНП - самый значимый показатель.

Вы имеете алт аст в биохиии? Они вроде в норме у меня. 10.02 на узи будет видно что с печенью. 2 г назад была увеличена, возм изза застоя

Взвесь в желчном тоже была. Много лет урсосан пила. Сейчас отменила

В кале белые прожилки какие то. Что это может быть, не подскажете?

Алт и аст у вас нормальные, да.
Белые прожилки вероятнее всего это частички пищи. Или от лекарств не растворение капсулы

Добрый день. Стало намного лучше. Спасибо за назначение правильное
После 2 нед антибиотиков, пью сейчас стим лакс, метабиотик. Можно ли?
Узи перенесли на 10.03
Обхожусь сейчас почти без ферментов, при диффуз изменениях паренхимы печени

Здравствуйте! Да, можно эти препараты.

Здравствуйте. Сделала узи:стойкая перетяжка в желч пузыре, панкреотит не критично. ,диффузные изм паренхимы пожджелудочной. Сегодня колоноскопию, не улалось весь кишечник просмотреть:, справа оч больно стало: убрали 2 полипа в прямой и сигмовидной. Перед селезеночным углом вынул, больно.
Что дальше делать, жду гистологию. Сделать под наркозом колоноскопию или лучше кт кишечника? Врач не сказал как питатьсяпосле удаления полипов

Здравствуйте! Перетяжка - это особенность строения. Панкреатит по узи не может быть видно. Это надо сдавать кал на эластазу.
Хорошо, что убрали полипы, они мгли давать боли. Ждм гистологию, но я думаю там будет все хорошо.
Питание - ничего замудреного - убрать все что вызывает вздутие(капусты, бобовые, картофель), минимизировать молочку, все сложные продукты с сомнительным составом, никакого острого, жареного, копченого.

Спасибо. Капусту и струч фасоль в вареном виде тоже нельзя?
Мне фортранс видимо не подходит для подготовки, подготрвка по шкале на 2,не полностью опорожнен кишечник, такая же боль была и при иригоскопии, не полностью опорожнен был

Капусту и фасоль можно, только если очень долго варить. Может вызывать вздутие.
Вместо фортранс можно Эзиклен

Спасибо большое. Напишу через 2 нед

Закрыла вопрос теперь не могу понять как вас здесь отблагодарить?

Через 2 нед открою снова. Вас отблагодарю. Спасибо вам

На моей личной странице есть кнопка отблагодарить врача. Спасибо Вам!

Это я знаю когда вопрос открыт. Сейчас ее нет, открою через 2 нед

Здравствуйте. Биопсия показала аденомы две тубулярные с легкой дисплазией. Отправили к онкологу. Я в рассроенных чувствах

Здравствуйте! Это доброкачественное новообразование, не переживайте

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.