Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нахожусь на гемодиализе, диагноз — множественная миелома. Недавно начали ставить деносумаб, в связи с этим рекомендован приём кальция и витамина д3. Однако нефролог говорит, что витамин д принимать нельзя. Действительно ли это так?
Здравствуйте. Витамин Д на диализе НЕ противопоказан. Необходимо знать его уровень перед началом лечения, а также смотреть паратгормон в крови. Нередко имеется вторичный гиперпаратиреоз у пациентов с ХБП, тогда не просто нативный витамин Д нужен в терапии, а активные метаболиты.
Ангина, нужен ли приём антибиотиков?
14 ответовДобрый день. Заболевание началось во вторник- среду, начало болеть горло, не как обычно, а где-то сверху за небом. Болело сильно, боль прошла к субботе. Принимала тантум верде, лизобакт, оки, стрепсилс. В четверг добавился небольшой насморк, но сильная задолженность носа. В...
Доброе утро Мария! Это лор доктор Сергей Львович. Приложите к вопросу фото глотки с отжатым черенком ложки корнем языка,чтобы оценить заднюю стенку и миндалины.Скажите, на приеме вам делали СтрептоТест,посев из глотки на микрофлору и чувст.к а/б?Какие у вас жалобы со стороны глотки,есть ли заложенность носа,боль и отек слухового прохода,выделения из уха.какое лечение- кроме А/ Б получаете?
Доброго времени суток. Гастроэнтеролог прописал следующую схему приёма лекарств: Разо табл. 20мг N30 1т. 2 раза в день за 30 минут до еды (месяц) Улькавис 120мг 2т. 2 раза в день за 20 минут до еды (месяц) Амоксициллин диспертаб 1000мг 1т. 2 раза в день после еды утром и...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Улькавис в данной схеме рекомендуют принимать через 45-60 минут после еды, антибиотики сразу после еды с интервалом 5-10 минут. Вы разместили схему лечения хеликобактерной инфекции, которая назначается с целью эррадикации инфекции хеликобактер пило на слизистой желудка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня с давних пор есть тревожное расстройство. Оно вначале создало мне один страх, потом другой, на смену предыдущему. К примеру, я боялась заноз до такой степени, что старалась обходить стороной любые деревянные предметы, мужчин с бородой, всё где могли быть...
Кристина, здравствуйте! Понимаю Ваши негативные мысли о препаратах и прочее. Если говорить о медикаментозном лечении Ваших страхов, то врачи правы. Вам по клиническим рекомендациям назначали антидепрессант и транквилизатор. Именно такая схема имеет долговременный эффект. Антидепрессанты могут иметь побочные эффекты, которые купируются транквилизатором в начале терапии. Подбор терапии иногда занимает довольно долгое время. Какой препарат Вам предложить в качестве антидепрессанта? Можно попробовать флувоксамин, миртазапин или венлафаксин. Бринтелликс слабее, но переносится хорошо обычно тоже.Можете и его попробовать. Но еще Вам нужна психотерапия. Видите, Вы сами говорите, что страх был один, сейчас другой... и чтобы не было рецидивов, психотерапия является эффективным видом этого расстройства.
Эндометриоз и приём визанны
25 ответовЗдравствуйте. У меня в 2022 году обнаружили эндометриоз. Сначала он меня не беспокоил. Потом в 2023 году появились мажущие выделения перед менструацией. В 2024 году появилась эндометриоидная киста левого яичника, появился болевой синдром за 6 дней перед менструацией и...
Здравствуйте, Юлия! Понимаю ваши волнения. Возникшие боли, связанные с перерывом в приёме препарата, с большей вероятностью возникли именно из-за активизации эндометриоидных очагов (которые могут быть микроскопическими даже на брюшине, и очень зависят от гормональной поддержки). И тот факт, что боль прошла после возобновления приёма визанны это подтверждает. Альтернативой визанне, действительно являются такие кок, как жанин и силуэт. Это идентичные препараты с одинаковым содержанием гормонов, просто разные производители. Эстрогенный компонент может улучшить ваше состояние: меньше перепадов настроения, стабильнее эмоциональный фон, меньше отёков, но эта реакция у каждого организма очень индивидуальна, и точно сказать нельзя, как будете реагировать именно вы. Начинаете препарат сразу же после окончания упаковки визанны (по согласованию с лечащим врачом,чтобы не было противопоказаний к приёму кок). Принимать можно длительно пока не планируете беременность.
Здравствуйте, до беременности был назначен эутирокс в дозировке 12.5 мг, чтобы ттг, который был в норме (3.23) снизить для наступления беременности (до 3). Ттг пришёл в норму, беременность наступила, эутирокс назначили принимать в дозировке 25 мг. ПДР 1 ноября. Подскажите...
Здравствуйте, Анастасия! Тироксин после родов сразу же отменяйте. Контроль ттг через 8 недель после родов,плюс посмотрите ат тпо-нужно понять нет ли рисков развития АИТ. Йодомарин сейчас и во время гв 200 мкг/сутки Витамин д 4 капли(2000ме) ежедневно, после гв сделать перерыв 3 дня и сдать анализ на вит д Ферритин сдать,при уровне менее 45,продолжить приём Мальтофер или Феррум Лек. Разделить приём железа с приёмом магния ,кальция, поливитаминов, кофе, молочки, тироксина -временем не менее 2 часа
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сейчас 11ая неделя беременности. Гинеколог на 8й неделе беременности направил меня к гематологу из-за генетической предрасположенности к тромбам и анализам на афс По назначению гематолога (начиная с 9ой недели - 22.01.22) начала принимать курантил 25мг 3 раза в...
Здравствуйте, Александра. По анализам, в том числе и ПЦР маркеров тромбофилии неплохие. Генетические маркеры фолатного цикла лишь заслуживают внимания, но при нормальном гомоцистеине - они тоже значения не имеют. На данный момент необходимости в серьезной терапии не вижу. Но не переживайте, в любом случае клексан пагубного воздействия на плод не оказывает, тем более в профилактической дозе.
Здравствуйте! В конце декабря по результатам колоноскопии был поставлен диагноз хронический спастический колит. Сейчас из жалоб ежедневный утренний стул, полуоформленный горчичного цвета, иногда 50/50 коричневый и желтоваты . Как-будто не прокрашивается до конца, жирноватый....
Добрый день Я бы рекомендовала кал на скрытую кровь сдать иммунохимическим методом, он более достоверен и не требует подготовки Боли в животе есть? Общая длительность заболевания какая? Не предшествовала ли кишечная инфекция расстройству стула?
День добрый. Часто играюсь со своей кошкой,в результате чего часто получаю царапины. По идеи после любого повреждения кожи,как я вычитал,есть показания к прививке,но насколько это оправдано при оцарапывании полностью домашней кошкой? Живу в городе,кошка на улицу не...
причин для волнений нет, ревакцинация в 2025г
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Разрешите с Вами проконсультироваться по поводу своего отца. Ему 82 года. В конце прошлого года, у папы при сдаче анализов крови, обнаружили крайне низкий уровень гемоглобина и железа. Врач поставил диагноз: железодефицитная анемия. Ему два...
Здравствуйте. Можно прекратить прием, показатель ферритина и гемоглобина в норме. Через месяц сдать кровь повторно. Если вдруг будет уменьшение этих показателей, то можно будет в профилактических целях продолжить прием железосодержащего препарата.