Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рассеянный склероз
17 ответовДобрый день! Мужчина, 37 лет. Неврологический статус: Горизонтальный установочный нистагм, движение глазных яблок не ограничено. Сухожильные рефлексы верхних конечностей высокие не расширены S}D сухожильные рефлексы нижних конечностей высокие расширены S}D. Брюшные рефлексы...
На самом деле, даже не могу привести ни один диагноз для диф.диагностики. Имеются явные нарушения со стороны ЦНС органической природы без субстрата на МРТ. Возможно, имеет место быть аутоиммунный процесс схожий с РС, но поражающий не миелин, другие структуры нерва. Более ничего на ум не приходит....
Положительный Диаскинтест
16 ответовРебенок 3,5 года. Поздняя вакцинация по мед.показаниям (врождённый гипотериоз, медицинская компенсация, сейчас субкомпенсация). Манту в род.доме не ставили. Первая проба Манту была 30.01.23 (в 2г.), результат "нет реакции 0мм". вторая Манту 09.07.24 результат 20мм, без...
Здравствуйте. Ребёнок сложный. По анализам крови эозинофилы, и IgE сейчас в норме, но можно будет повторить Диаскин-тест через 3 месяца с антигистаминными и по возможности на фоне полного здоровья ребёнка, без симптомов ОРВИ. Рентген без патологии, данных за туберкулёз нет, поэтому можно постараться обговорить с врачом повтор Диаскин-тест. Можно сделать Тспот, но до 4,5-5 лет делать этот тест не рекомендуется.
Добрый день! Заключение КТ от 4 ноября 2024 года: КТ-признаки солидного очага правого легкого. Подмышечная лимфаденопатия. Описание ЛЕГКИЕ полностью расправлены. В S9 правого легкого субплеврально определяется солидный очаг до 4х7 мм. Инфильтративных изменений не выявлено....
Здравствуйте. Обычно при любых очагах в лёгких нужна консультация фтизиатра, онколога, проведение Фибробронхоскопии. С уважением?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический кашель без других симптомов
26 ответовДобрый день. Месяц назад начался кашель, постоянный, только во время сна прекращается, но после пробуждения продолжается. Обильно отходит слизь, часто сплевываю. Цвет обычный, прозрачный. Сдавал анализы: Клинический анализ крови (Лейкоциты 11.38 тыс/мкл, Нейтрофилы абс. 7.48...
Добрый день!Чтобы поставить диагноз бронхиальная астма, нужно собирать подробный анамнез :есть ли приступы, ночные приступы, пользуетесь ли Сальбутамолом и так далее.Из изложенной Вами информации данных за БА нет.Вы сдавали анализ на антитела к микоплазме пневмония?
Мигрени, результаты МРТ, протрузии и пр
16 ответовДобрый день! Мучаюсь мигренями. Месяц назад простыла, тяжело проходило. Мигрень с первого дня. Не проходит долгое время, таких затяжных мигреней еще не было. Лор поставил - острый синусит. Пропила антибиотики 7 дн. Голова не прошла. Куда подгрузить документы ? Могу ли я через...
Здравствуйте. Синусит часто приводит к усилению головных болей, связанных с тройничным нервом, так как слизистая пазух носа инервируется тройничным нервом и он чрезмерно сенсибилизирвется при воспалении пазух. По результатам МРТ ничего плохого нет. В головном мозге только возрастные очаги сосудистого генеза и особенности, строения сосудов головного мозга, которые не вызывают головной боли. В отделах позвоночника изменения более выраженные, но тоже не критичные. Чем Вы обычно курируете приступы мигрени?
Инфекция дыхательных путей
13 ответов3 недели назад начался -свистящий мучительный сухой кашель,температура 38.5 больше 5 дней,глотать больно,ломота,насморк,чихание(выписали амоксиклав,полоскание,сироп от сухого кашля 7 дней).Через несколько дней температура норма,симптомы начали проходить и через 7 дней лечения...
Добрый день. По анализам крови от 30.04 действительно имеется воспалительная лабораторная активность (повышены СОЭ, СРБ). Резко повышен общий IgЕ- как маркер наличия аллергии. По описанию симптомов- вероятнее всего имеетмя воспалительный процесс в дыхательных путях + также картина может быть характерна для бронхоспазма. Если клинически имеются признаки бронхоспазма (хрипы и свисты, заложенность в грудной клетке, кашель с мокротой или без, одышка, могут быть приступы удушья, дыхательный дискомфорт)- то действительно можно предполагать диагноз астмы. Спирограмма носит вспомогательный характер, она может быть и в норме, особенно на фоне проведения лечения (Беродуал). В таких ситуациях, с учетом проведеного курса антибактериальной терапии, желателен контроль свежих анализов крови (развернутый и СРб)- для оценки эффективности лечения. Также иногда при длительном кашле назначают анализы крови на антитела класса М и G к хламидиям и микоплазмам, так как при персистенции в дыхательных путях данные микробы могут вызывать подобные симптомы. Амоксиклав на них не работает. Контроль КТ в таких ситуациях также желателен (исключить наличие бронхиолита). У современных рентген и КТ аппаратов лучевая нарузка минимальна, возможно проведение более 1 исследования в год. С учетом высокого общего IgE иногда назначают контроль аллергопанелей (например, ингаляционная панель), для поиска причинного аллергена. Также иногда назначают препарат Монтелукаст для снижения аллергофона. По поводу бронхоспазма- желателен очный осмотр пульмонолога (послушать легкие на наличие сухих свистящих хрипов , оценить симптомы в комплексе). Для купирования острых симптомов бронхообструкции иногда назначают ингаляции Пульмикорта вместе с Беродуалом через небулайзер.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Acinetobacter ursingii
9 ответовЗдравствуйте расскажу историю как всё началось 2021 год , первый гайморит в жизни посев пазух носа - Acinetobacter ursingii 10/8 Температура 37.2-37.5 сопли с гноем Пролечил антибиотиками , через 5 дней Температура 37.2-37.5 добавился Коньюктивит , синусит повторный ,...
Здравствуйте! Ацинетобактер относится к устойчивым и плохо поддающимся антибактериальной терапии возбудителям. Часто они прогрессируют на фоне ослабленного иммунитета и являюся вторичными фкторами воспаления. На хронические вирусные инфекции вы обследовались? Иммунный статус вам смотрели? Вы получаете курсы антибактериальной терапии, а исходные условия сохраняются прежними.
БОЛЬНИЦА №1. АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ. 08.11.2023 Повторный приём врача-акушера-гинеколога (B01.001.002) 08.11.2023 Жалобы Жалобы - нет. Обследуется. КУРЕНИЕ: отр ЛС: Изопринозин- май 2023г. Аллокин-альфа- июнь 2023г. Панавир сентябрь 2023г. ИППП РАНЕЕ(ВИЧ, туберкулез):...
Здравствуйте. По описанию ничего страшного нет, не переживайте, нужно дождаться результатов цитологии
Добрый день! ФГДС показала многочисленные плоские эрозии с гематином 0,2-0,5 см. Проведена дисковая проба Hp(-) отрицательная. 13С-уреазный дыхательный тест – отрицательный (значение 0,4) Эрозии скорее всего появились на фоне перенесенного стресса. Терапевт назначил...
Мари, здравствуйте. По результатам эндоскопии отмечается выраженный воспалительный процесс с образованием дефектов слизистой (эрозиями). В подобных случаях рекомендуется: - питание частое, дробное , небольшими порциями с исключением раздражающей пищи (острого, кислого,горького, копчёного, маринованного) , продуктов со специями/чесноком, газировванное - Рабепрозол (Разо) по 20 мг 2 раза в сутки до еды или Эзомепрозол (Нексиум) по 20 мг 2 раза в сутки до еды 4 недели (данные препараты болевой синдром не вызывают, относятся к одной группе,поэтому принимать можно один из двух на выбор) - Висмут трикалия дицитрат (Де-нол, Улькавис) 120 мг по 2 таб 2 раза в сутки до еды 4 недели (противовоспалительный препарат для заживления и восстановления слизистой желудка) Препарат Ребамипид (Ребагит) может вызывать болевой синдром в желудке ( вероятно побочный эффект) , поэтому его рекомендуется отменить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Обращаюсь к Вам в миллионный раз за помощью. С сентября мучают головные боли, бессонница, в момент засыпания волнообразные приливы, от чего страшно засыпать. Давящая боль в груди и т.п. Сдавала анализы крови - все в норме. Только нехватка железа немного и чуть...
Здравствуйте, препарат ноотроп и может стимулировать нервную систему, чем нарушается сон, старайтесь пить его в первой половине дня, на ночь можно глицин принять 2 таб или валерьянку