Головокружение

Нурлан Иманов30 Мая

4.0

Принятый ответ

Здравствуйте.
По вашему описанию это не очень похоже на острый вестибулярный нейронит. Обычно при нем головокружение значительно сильнее, нарушается равновесие, появляются выраженная неустойчивость и другие характерные признаки. У вас координация сохранена, общее состояние хорошее, симптомы умеренные и больше беспокоят к вечеру.
Наиболее вероятно речь может идти о персистирующем постурально-перцептивном головокружении, которое иногда развивается после перенесенных вестибулярных нарушений, либо о функциональном головокружении на фоне стресса, тревоги или переутомления. Кратковременный расфокус зрения также может быть связан со зрительной нагрузкой или нарушением аккомодации.
По описанию признаков инсульта или другого серьезного неврологического заболевания не прослеживается.
В таких случаях обычно рекомендуют обратиться к отоневрологу или неврологу для очного осмотра и вестибулярного обследования, а также посетить офтальмолога, если эпизоды расфокуса зрения продолжаются.

Анна Попович30 Мая

4.1

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!

Подскажите пожалуйста, головные боли не беспокоят?
По предоставленной информации нельзя исключить персистирующее постурально перцептивное головокружение ( ПППГ), причинами которого могут быть дефицитные состояния вестибулярные нарушения ( вестибулярный нейронит, вестибулярный лабиринтит), мигрень, мерцательная аритмия, черепно- мозговая травма , повышенная тревожность.

В таких случаях обычно рекомендуют: 1.сдать общий анализ крови 2.биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы( ТТГ, Т3, Т4 свободный), железо, ферритин, трансферрин, витамины В12 и Д25( он), калий, натрий, магний, кальций ( анемия, нарушение функции щитовидной железы, дефицит витаминов и электролитов могут усиливать такие состояния) ; пройти ЭКГ
2.очно проконсультироваться у ЛОР -врача для исключения вестибулярных нарушений
3.пройдите пожалуйста тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. Он есть в свободном доступе в интернете. Результаты теста прикрепите в чат и дайте обратную связь.

После уточнения диагноза также в таких случаях обычно рекомендуют вестибулярную гимнастику под наблюдением специалиста

Обращаю Ваше внимание, что некоторые препараты имеют побочные эффекты и
противопоказания ; указанная схема приведена для ознакомления. В случае побочных эффектов или аллергических реакций - приём препаратов прекратить и немедленно обратиться к врачу.

Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить.

Дмитрий Миронюк30 Мая

3.2

Принятый ответ

Здравствуйте! По вашему описанию можно предположить персистирующее постурально-перцептивное головокружение (ПППГ). Подскажите у вас нет ощущения «кружения предметов»,а скорее «туман в голове», «покачивание», чувство неустойчивости? состояние ухудшается при вертикальном положении тела, движении, а также в визуально насыщенной среде (например, в супермаркете, на оживлённой улице)?
ПППГ часто развивается на фоне тревожных расстройств, панических атак или после перенесённого острого вестибулярного заболевания (например, вестибулярного нейронита или ДППГ — доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения), когда мозг «застревает» в режиме повышенной бдительности к сигналам равновесия.

Марина Фатнева30 Мая

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
На вестибулярный нейронит действительно не похоже по описанию.
Такое головокружение возникает либо при пппг-постурально-перцептивное головокружение(функциональное головокружение), либо при вестибулярной мигрени (может быть головокружение или головокружение + головная боль).
При пппг головокружение и неустойчивость могут описываться как ощущение покачивания, плавания, неустойчивости при ходьбе или ощущения, что земля уходит из-под ног. Иногда присутствует ощущение вращения.
Усиление симптомов возникает при определенных движениях головы и тела, при нахождении в движущейся среде (например, в транспорте) или при визуальной стимуляции (например, при просмотре мелькающих изображений или прокрутке экрана).
Вставание, наклоны, повороты усугубляют симптомы.
Часто возникает после перенесенных эпизодов периферического головокружения (вестибулярный неврит), дппг, травмы головы, после приступов мигрени, сильного стресса, переутомления или на фоне тревожности.
Лечение это прием антидепрессантов, анксиолитиков и психотерапия, а также вестибулярная гимнастика
К примеру, @feeziobot в телеграме по программам 174,173,172,171

При вестибулярной мигрени эффективна драмина курсом на 3-5 дней.
Рекомендуется также в таких случаях консультация отоневролога.

Алана Хацаева30 Мая

4.8

Невролог

Принятый ответ

Добрый день .
Здесь соглашусь с коллегами , что с большей вероятностью клиника ПППГ , могло развиться на фоне ранее перенесенного нейронита . Также причиной может быть переутомление , стресс , хроническая усталость . Важно понимать , что это ваше «слабое» место и любые сбои в организме будут отражается на органах слуха