Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Были с ребенком на море, на 3-й день наглотался (по нашим предположениям воды морской) была рвота (2 раза), затем состояние нормализовалось. На следующий день снова рвота (4 раза), подъем температуры однодневный. Снова нормализовалась. Затем снова разовая рвота. После жидкий ...
Здравствуйте! По описанию остро возникшая водянистая диарея на фоне недавнего эпизода рвоты и температуры в семье в первую очередь может соответствовать острой кишечной инфекции, в том числе вирусной. При этом недавние повторные курсы антибиотиков могут быть связаны с развитием антибиотик-ассоциированной диареи.По анализам от августа признаков анемии, выраженного воспаления, нарушений функции печени и почек нет, снижен ферритин. В подобных случаях основой лечения является восполнение жидкости: растворы для оральной регидратации небольшими порциями в течение дня и дополнительно после каждого водянистого стула. Для уменьшения диареи в подобных случаях допустим прием Энтерола 250 мг 2 раза в сутки 7-10 дней, Смекты по 1 пакетику 3 раза в сутки 3-5 дней с интервалом не менее 2 часов от других препаратов. При спастических болях в животе в подобных случаях допустим прием дротаверина 40-80 мг до 2-3 раз в сутки по потребности в течение 2-3 дней. Для уточнения причины имеет смысл исследование кала на основные кишечные инфекции методом ПЦР, токсины A/B C. difficile или GDH + токсины. Если повторяется опоясывающая боль, определяют липазу крови. При нарастающей боли, повторной рвоте, выраженной слабости, редком мочеиспускании или невозможности пить требуется очный осмотр.
Здравствуйте! Диагнозы за последние 10 лет (узи, фгс, зондирование): слабое смыкание кардии, эзофагит, забитые желчные протоки, песок в печени и лямблии, диффузные изменения печени, определили неправильную форму желчного пузыря. Пропивала Омепразол и урсосан раз в...
Добрый день! Правильно я поняла, что сейчас превалирующие симптомы - изжога, отрыжка и периодически тяжесть в желудке. Как продолжать лечение - по описанным жалобам можно предположить ГЭРБ. По эндоскопии описывают эзофагит степени А, что по современным международным стандартам не является критерием диагноза ГЭРБ. Может быть 2 варианта - либо после резкой отмены ИПП случился феномен "рикошета", отменить их надо плавно - 1 неделю в половинной дозе, потом через день и потом отмена. Если и это не поможет - то необходимо проведение рН-метрии, чтобы посмотреть есть ли вообще связь с рефлюксом, возможно это гиперчувствительный пищевод или функциональная изжога - тогда там совсем другое лечение. Ганатон - можно оставить, от нормализует моторику желудка, поможет уменьшить отрыжку Можно ли избавиться от несмыкания кардии 1 степени? - несмыкание кардии еще ни о чем не говорит, это реакция кардии на введение эндоскопа, за это вообще не переживайте, каждому второму пишут На что влияет поставленный в 21 и 25 году то, что зияет привратник? ни на что, также диагностической роли не играет Связаны ли мои симптомы с кишечником? иногда на фоне переизбытка в рационе жиров, простых углеводов может наблюдаться замедление моторики кишки, газ скапливается в различных участках имитируя разнообразные симптомы (тяжесть боль диспепсия)
Болит желудок
8 ответовЗдравствуйте. Болит желудок последний год , переодически пропивала курсом денол, омепразол , альмагель , помогало где то месяца на 2 , последний раз пропила курс 20.02.25 и с того момента были переодически боли ( диету соблюдала но не жестокую) . 09.06.25 сделала фгдс , и...
Здравствуйте. Дуоденогастральный рефлюкс и наличие хеликобактера несомненно могут вызывать частые рецидивы гастрита. Поэтому самым лучшим будет воздействовать на оба эти фактора. По поводу рефлюкса желчи - для его устранения используется диета+ препараты УДХК(Урсосан/урсофальк)+ препараты ИПП ( Омез является самым слабым и старым препаратом, рекомендуется использовать Разо (рабепразол), так как он на данный момент является самым оптимальным выбором)+ прокинетики (Ганатон/Итомед) - для нормализации моторики ЖКТ, чтобы желчь реже забрасывалась. Хеликобактер же лечится сложной схемой включающих 2 антибиотика, гастропротектор и ранее упомянутый ИПП. Для тех кто не переносит первую линию с Амоксициллином и Кларитромицином рекомендуется 2 линия лечения, а именно с тетрациклином и Метранидазолом. Тетрациклин в России отсутствует в дозе 500мг, есть только 100мг, поэтому эта схема довольно неудобна в плане приема и способна «напугать» так как приходится пить по 5 таблеток тетрациклина, 4 раза в день. Во время приема этой схемы возможно покраснение мочи - по этому поводу беспокоиться не нужно. Стандартная схема эрадикации 2 линии пациента с хеликобактером и рефлексом желчи выглядит так: ! Первые 2 недели - подготовка к антибиотикам и ликвидация рефлюкса желчи - Разо 20мг - по 1 таблетке, 1 раз в день, утром, за 30 минут до еды, 2 недели - Ребагит - по 1 таблетке, 3 раза в день, за 30 минут до еды, 2 недели. - Ганатон 50мг - по 1 таблетке, 3 раза в день, непосредственно перед приемом пищи, 2 недели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в горле
4 ответаЗдравствуйте,подскажите пожалуйста не могу разобраться в чем дело . Три месяца назад удалила гланды,уровень АСЛО был 600 и врач порекомендовала удалить так как тонзиллит был на протяжении 4лет . После удаления заметила дискомфорт в горле ,долго не могла понять причину . Так...
Добрый день! Это лор доктор Сергей Львович. Скажите вам делали фиброгастроскопию? Ранее не было рефлюкс- эзофагита? При осмотре глотки доктор не говорил про воспаление надгортанника? Боль возникает при движениях языка или только при приеме жесткой пищи и глотании жидкости? .Боль в глотке локальная с одной стороны или с обеих? Сделайте фото глотки в прямой проекции,с отжатым языком черенком ложки,можно со вспышкой. По вашим фото немного не ясно,что за проблема.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Мне 34 год,женщина!Не пью вообще,не курю. Последние 3-4 года мучает непонятное состояние! Ощущение сильного «опьянения»,тяжело сконцентрировать внимание,при этом спутанность сознание.Как будто чувствую в голове спазм сосудов,сдавленность их.Я...
Ну по возможности желательно долго - лет 5 , но беременеть Вам можно в любом случае, курс закончите, пара недель после окончания курса пусть пройдет и планируйте. Но гимнастику продолжайте.
Ужасный зуд и жжение
6 ответовЗдравствуйте! Мучает ужасный зуд и жжение в районе мочевыделительного канала. Ранее болела бак. вагинозом после ковида, долго не могла вылечить, но по итогу всё получилось. Сейчас меня беспокоит этот зуд, выделения белые густые, как крем, без запаха, но их очень много,...
Да, это не патология
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Область головы и шеи: В сравнении с исследованием от 11.09.2023: ► увеличение размеров без динамики активности очага в грушевидном синусе слева до 18х17мм с SUVmax 9,4. Ранее 10х11мм с SUVmax 9,5 ► увеличение размеров и активности шейных л/узлов. Контроль: - IIb справа,...
Поняла, сейчас нужно отдать материал на игх для определения экспрессии PDL1, для того, чтобы рассмотреть назначение иммунотерапии после последующих линий химиотерапии. Из схем сейчас можно назначить схему с таксанами, xelox. Линии еще есть, поэтому нужно пробовать и оценивать ответ.
Добрый день подскажите пожалуйста ребенку в октябре 10 лет рост 139, вес 41 кг, обследуемся у эндокринолога, диагноз диффузно нетоксический зоб,эутиреоз, в июле при последней сдаче анализов уровень гликир. Нв-6,1 %, ранее (5,6) уровень инсулина 70,7 мМЕ/л (ранее 10,1) ...
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, какой уровень сахара был из Вены натощак? Не пересдавали ли клейки рованный гемоглобин? Нет ли у ребёнка потемнении в области шеи, от мышечных впадин, локтевых суставов? Есть ли у ребёнка физическая активность? Каков сейчас рацион питания? Пропишите, пожалуйста, дневник питания. Каков режим дня ребёнка?
Сыпь у ребенка 1 месяц
17 ответовРанее сыпь была,но снова возобновилась,подскажите что это?
Здравствуйте! Фотографии изучила ,В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть Акне новорожденных, неонатальный пустулез , «цветение новорожденных» еще называют трехнедельная сыпь -названий много но суть одна - усиленная функция сальных желез в ответ на андрогены («мужские» половые гормоны) матери и синтез собственных андрогенов у новорожденного встречается довольно часто ,появляются на коже малышей примерно на 2-3 неделе жизни не является заболеванием и проходит само по себе ближе к 4 месяцам жизни ребенка. Ничем мазать ,лечить и сидеть на диетах не нужно , это транзиторное состояние ,пройдет само. Придерживайтесь обычных правил ухода за кожей новорожденных. Характерная особенность краснеют при плаче-бледнеют во сне. Если они шероховатые-можно увлажнять эмолентами ( атопик, липикар, липобейз).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Семеизвержение
4 ответаПоловой акт длится меньше минуты Ранее проблем не было
Добрый день. Попробуйте использовать гели и смазки с лидокаином на головку полового члена - это снизит чувствительность и продлит половой акт. Во время орального секса происходит так же ? Какой возраст полового партнера? сколько времени вы в отношениях?